Лечение деформированного артроза коленных суставов

СОДЕРЖАНИЕ
0
29 просмотров
03 июня 2019

Артроз коленного сустава – это медленно прогрессирующее воспалительно-дегенеративное заболевание суставов. Чаще всего этот недуг наблюдается у людей среднего и пожилого возраста и является наиболее распространенной причиной скелетно-мышечной боли в зоне коленного сустава и инвалидности. Из этой публикации вы узнаете, как лечить артроз коленного сустава.

Общее описание

В коленном суставе бедренная и большеберцовая кости покрыты суставным хрящом. Там же расположен второй тип хрящевой ткани, образующий так называемые мениски, которые выступают в качестве прослоек или амортизаторов. Дополнительную защиту и плавность движения добавляет суставная жидкость. Остеоартроз начинает развиваться, если нарушается и повреждается хрящевая ткань, защищающая кости, в результате чего поверхность костей оголяется, а суставная смазка перестает вырабатываться в необходимом количестве. При этом может наблюдаться как полная, так и частичная потеря хряща. Этот процесс нередко изолирован определенным участком в суставе, в таких случаях это может быть вызвано травмой и хроническим износом сустава.

Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется процессом разрушения его хрящевых оболочек. В дальнейшем в процесс могут включаться и ближайшие ткани, например связки и кости. Гонартроз, или артроз коленного сустава, из-за потери хряща сопровождается увеличением жесткости и деформацией сустава. Костные шпоры (остеофиты), которые являются патологическим разрастанием костей, иногда даже могут прощупываться снаружи. Поверхности костей деформируются и уже не смыкаются и не подходят друг к другу, как в здоровых суставах. В результате увеличивается ограничение движений.

В то же время возникает боль, которая особенно сильна при движении после продолжительной неподвижности, например по утрам, а также ночью, что в конечном итоге приводит к снижению качества жизни. Стресс также может спровоцировать болезненные ощущения в области пораженного сустава. Косвенным признаком патологического изменения хряща является просматриваемое сужение полости сустава между бедренной и большеберцовой костью на рентгеновском снимке.

Причины

Причин артроза несколько: это процесс старения и износа хряща, избыточный вес, травма, аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет атакует собственную суставную ткань, вызывая воспаление и последующее ее разрушение. Примером может служить ревматоидный артрит, при котором поражаются оба сустава одновременно и развивается инвалидность. Некоторые специалисты объединяют такие понятия, как артрит и артроз коленного сустава, симптомы этих недугов схожи и нередко вызваны одинаковой причиной.

Снижение кровоснабжения головки бедренной кости также может стать причиной деформации хряща, в таком случае говорят об асептическом некрозе. К смещению механической оси и дегенерации коленного сустава может приводить неадекватное формирование коленного сустава в раннем детском возрасте. Посттравматические артрозы являются вторичными и развиваются в результате повреждения менисков, передней или задней крестообразной связки.

Симптомы

Различают три степени артроза коленного сустава, каждая из которых имеет свои признаки. На первой стадии отмечается несильная боль, дискомфорт в больном месте и периодически возникающая отечность. Вторая степень сопровождается усилением симптомов, появлением хруста и ограничением подвижности. Когда болезненные ощущения практически не покидают человека, а хрящевая ткань основательно разрушена, недуг переходит в артроз коленного сустава 3 степени.

Боль при артрозе может появиться внезапно, но чаще всего она развивается медленно. Человек может заметить боль с утра, после подъема с постели. Колени могут болеть при ходьбе по лестнице, или когда приходится вставать на колено, а нередко болевые ощущения возникают просто во время пешей прогулки. Для метеочувствительных людей изменения погоды также могут стать причиной боли в суставе.

Отечность является последствием воспаления, которое периодически усиливается при артрозе. Отеки также могут быть связаны с образованием костной шпоры или накоплением излишней жидкости в колене. Они могут быть более выражены после долгого периода бездействия, например утром или после долгого пребывания за рабочим столом. Кожа может стать красноватой и горячей при прикосновении. Если возникает хроническое воспаление сустава, снятие боли и отеков обычно достигается приемом противовоспалительных препаратов.

Потеря устойчивости развивается с течением времени из-за ослабления мышц и нестабильности всей системы. Время от времени возникают ситуации, когда человек просто не в состоянии согнуть или полностью разогнуть ногу в колене. Такой симптом обычно сопровождает артроз коленного сустава 2 степени. Хруст чувствуется при движении потому, что хрящевая поверхность утратила свою первоначальную гладкость и необходимое количество синовиальной смазки. На поздних стадиях скрипящий звук может быть вызван тем, что костные шпоры трутся друг о друга при движении.

Ограниченный диапазон движений можно заметить при подъеме по лестнице или во время выполнения физических упражнений. Многие вынуждены прибегать к помощи ходунков или трости, чтобы перемещаться. Деформация коленного сустава – это, пожалуй, самый страшный симптом артроза, поскольку он указывает на необратимые изменения в суставе, превращая человека в инвалида. Колени могут быть обращены друг к другу внутрь, а также наружу. Деформация колена бывает от едва заметной до значительной.

Диагностика

Определение остеоартроза коленного сустава начинается с физического осмотра доктора, изучения истории болезни и беседы с пациентом. Обязательно обратите внимание врача на то, что чаще всего становится причиной боли, и расскажите о случаях заболевания в семье, если таковые имелись.

Дополнительная диагностика осуществляется с помощью:

  • рентгенографии, которая может показать наличие костных шпор и изменений в хряще;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • анализы крови позволяют выявить аутоиммунные нарушения.

Как лечить артроз коленного сустава, какие препараты необходимы для этого? Ответы на эти вопросы ищите далее.

Принципы лечения

Стандартное лечение такого недуга, как артроз коленного сустава, направлено в первую очередь на устранение боли и снятие функциональных ограничений. Стоит знать, что обезболивающие препараты лишь ослабляют симптомы, но не способны повлиять на течение болезни и восстановить поврежденный хрящ. Для лечения используют наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, медленно действующие препараты золота, кортикостероиды, метотрексат и др.

Кроме того, может понадобиться хирургическое вмешательство, а также лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Гимнастика при артрозе коленного сустава ощутимо помогает в лечении, упражнения подбираются лечащим врачом. Несмотря на то что в современной фармакологии ведутся активные исследования и разработки наиболее эффективных и в то же время безопасных препаратов для лечения артроза, большинство лекарств все же имеют свои побочные эффекты и при длительном применении нарушают нормальное функционирование систем и органов.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия артроза коленного сустава предусматривает три основных направления:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нужны для того, чтобы снять боль и уменьшить интенсивность воспалительного процесса в тканях;
  • прием медикаментов для восстановления хрящей, к которым относятся хондропротекторы: глюкозамин и хондроитин;
  • использование кремов и мазей в комплексной терапии деформирующего артроза.

В сочетании с лечебной физкультурой, мануальной терапией прием лекарственных средств позволяет замедлить процесс разрушения суставного хряща, ускорить регенерацию хрящевой ткани и восстановить нормальное функционирование конечности.

Основная цель медикаментозного лечения – это устранение болевого синдрома, улучшение питания хряща, активизация восстановительных процессов, увеличение подвижности сустава и нормализация кровообращения в колене.

Нестероидные препараты

Самыми распространенными для лечения артроза являются такие нестероидные противовоспалительные средства, как «Диклофенак», «Индометацин», «Пироксикам», «Кетопрофен» и другие. Они используются для облегчения боли и уменьшения воспаления, но длительное лечение этими средствами не рекомендуется, поскольку лекарства этой группы имеют нежелательные побочные эффекты, включая негативное воздействие на слизистую желудка и кишечника, влияние на почки, печень и сердечно-сосудистую систему. Впрочем, каждый препарат имеет свои особенности. А в последнее время стали разрабатываться средства с минимальным риском для здоровья пациента.

Вдобавок, несмотря на необходимость применения этих средств, некоторыми исследованиями было выявлено, что НПВП способны приводить к снижению выработки протеогликанов, тем самым обезвоживая хрящевую ткань, поэтому принимать такие препараты нужно строго по рецепту врача и под его контролем. Частота побочных эффектов НПВП возрастает при их продолжительном применении, что выступает необходимостью для многих пациентов с артрозом. Специалисты рекомендуют выбирать для длительного использования селективные противовоспалительные средства, имеющие меньше побочных эффектов и не оказывающих негативного влияния на метаболизм в хрящевой ткани.

Из современных НПВП можно назвать средства «Целебрекс», «Нимесулид», «Напроксен», «Мелоксикам». Большинство нестероидных противовоспалительных средств выпускаются в разных формах: в виде капсул или таблеток, в виде раствора для инъекций и мазей или гелей для местного наружного применения.

Средства для восстановления хряща

Для питания и регенерации хряща к его тканям необходимо постоянное поступление таких соединений, как хондропротекторы – глюкозамина и хондроитина. Это полезнейшие вещества для людей, страдающих остеоартрозом коленного сустава. Их прием должен осуществляться на протяжении очень длительного времени, от полугода и более, только в этом случае можно рассчитывать на положительный лечебный эффект. Хондропротекторы улучшают качество и количество синовиальной жидкости, в отличие от НПВП они увеличивают синтез протеогликанов и способствуют регенерации хрящевой пластины. Однако из-за таких полезных свойств этих соединений не стоит рассматривать их в качестве основного лечения артроза. Деформирующий артроз коленного сустава требует использования препаратов хондроитина и глюкозамина не менее 1,5 лет. Также учитывается, что они не способны восстановить полностью разрушенный хрящ.

Мази и кремы

Лечение такого заболевания, как артроз коленного сустава, должно включать в себя местное использование гелей и мазей. На эти формы лекарственных средств не стоит полагаться как на единственный вариант терапии, их применение следует рассматривать как необходимое дополнение к приему НПВП и хондропротекторов. Такие препараты значительно снижают дискомфорт, боль, отеки, улучшают подвижность суставов.

Этот эффект объясняется тем, что проникая в кровь через кожу, мази и кремы улучшают кровообращение в суставе, ускоряют метаболизм в хряще и, соответственно, его регенерацию. Среди этих средств можно выделить мази «Индометацин», «Вольтарен», «Фастум-гель» и др.

Компрессы

Аппликации при остеоартрозе имеют больший эффект, нежели нанесение мазей. Для лечебных компрессов часто назначается средство «Димексид», которое имеет хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие, хорошо проникает в ткани. Также эффективен бишофит, ускоряющий обменные процессы в хряще.

Инъекции

В пределах коленного сустава синовиальная жидкость очень вязкая, это обеспечивает отсутствие трения тканей. Важной составной частью этой смазки выступает гиалуроновая кислота, которая связывает протеогликаны для стабилизации структуры хрящевой ткани. У больных артрозом уровень этого соединения в синовиальной жидкости значительно снижен, вследствие чего последняя становится менее вязкой, трение увеличивается.

Инъекции в колено препаратов на основе гиалуроновой кислоты способны замедлить прогрессирование остеоартроза, но симптоматическое облегчение получает лишь половина людей с таким диагнозом. Курс уколов составляет обычно три недели, при этом каждые семь дней осуществляется одна инъекция. Через полгода процедуры рекомендуют повторить.

Народные средства

Артроз коленного сустава предусматривает комплексный подход к лечению, а рецепты народной медицины выступают в качестве дополнительной терапии. Заслуживают внимания такие средства, как отвар луковой шелухи, настой из листьев одуванчика, смесь из алоэ, водки и меда в равных объемах, ночные компрессы из соли с медом и многие другие. Также рекомендуется употреблять в пищу больше холодца и желе.

Замена сустава

Если все перечисленные методы лечения не принесли результата, то показана операция по замене сустава на эндопротез. Основной целью операции является восстановление естественной механической оси ноги и полное освобождение от боли и дискомфорта. При этом может заменяться либо часть сустава, либо весь сустав полностью. Постоянное совершенствование хирургического оборудования и качества имплантатов сделало такую процедуру достаточно успешной и распространенной.

Источник www.syl.ru

Деформирующий артроз коленного сустава — это заболевание невоспалительной природы, сопровождающееся нарастанием дегенеративно-дистрофических изменений в сочленении. Другое название этого патологическое состояния — гонартроз.

Заболевание ведет к нарушению мобильности сочленения и становится причиной появления деформации колена. В патологический процесс вовлекаются костные элементы. Происходит атрофия мышечных волокон. Если своевременно не принять меры, направленные на стабилизацию состояния пострадавшего сустава, больной теряет возможность нормально передвигаться.

Причины появления патологии

Деформирующий остеоартроз коленного сустава может развиться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Все причины появления этого патологического состояния можно условно разделить на врожденные и приобретенные.

К первой категории относятся случаи, когда деформация и разрушение одного или обоих суставов является результатом врожденных дефектов строения связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. Причиной появления патологии могут выступать и другие аномалии строения скелета, заложенные в период внутриутробного развития.

Кроме того, возможна наследственная предрасположенность к появлению деформирующего артроза. Данная патология чаще выявляется у людей, имеющих специфический антиген — НВА-27. В этом случае заболевание диагностируется у представителей нескольких поколений одной семьи. При этом нередко у человека, имеющего генетическую предрасположенность к деформирующему артрозу, начинается разрушение сустава на фоне провоцирующих факторов.

Часто развитие деформирующего остеоартроза колена является результатом влияния различных приобретенных внешних и внутренних факторов. Спровоцировать заболевание могут:

  • травмы менисков;
  • оперативные вмешательства;
  • лишний вес;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • нарушения обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • нервное перенапряжение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • нерациональное питание.

Поспособствовать появлению гонартроза могут заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в мягких тканях ног, спазмами и судорогами мышц нижних конечностей. В результате влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов нарушается процесс питания хряща. Ткани испытывают дефицит воды и полезных веществ.

Хрящ теряет эластичность и на нем появляются множественные трещины. По мере разрушения хряща наблюдается истончение связок и мышц. Разрушенная хрящевая ткань не может полноценно выполнять свою амортизационную функцию, поэтому постепенно начинают разрушаться и кости. Усиливается деформация сочленения.

Общая симптоматика и признаки болезни

Симптоматические проявления деформирующего артроза колена нарастают постепенно. По мере прогрессирования заболевания у пациента появляются жалобы на:

  • приступы боли;
  • хруст при сгибании коленей;
  • скованность в суставах;
  • покраснение в области колена;
  • усиление неприятных ощущений при ходьбе и изменении погодных условий;
  • отечность мягких тканей;
  • утренняя скованность.

Постепенно человек, страдающий этим патологическим состоянием, начинает испытывать трудности со сгибанием и разгибанием пораженной конечности. Если присутствует двухсторонний деформирующий гонартроз, ноги постепенно приобретают патологический Х- или О-образный изгиб.

Сначала все проявления носят кратковременный характер. После непродолжительного отдыха симптомы остеоартроза коленного сустава могут полностью исчезать. По мере усугубления патологического процесса признаки заболевания становятся более стойкими.

Степени и формы

Деформирующий гонартроз в зависимости от этиологии бывает как первичным, так и вторичным. Патология может быть правосторонней, левосторонней или двусторонней. Выделяется 3 степени прогрессирования заболевания.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

При гонартрозе 1 степени признаки развития патологии незаметны для больного. Неприятные ощущения выражены слабо и проявляются только после физического перенапряжения. На наличие заболевания указывает скованность в сочленении по утрам.

При остеоартрозе коленного сустава 1 степени выраженная деформация отсутствует. В суставе начинает скапливаться жидкость. Уже на этой стадии развития патологического процесса в сочленении может сформировать киста. Учитывая слабую выраженность симптомов в этот период, точно определить развитие деформирующего гонартроза можно только после проведения комплексной диагностики.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени

При ДОА 2 степени коленного сустава болевой синдром может сохраняться более продолжительное время после физической активности. Для устранения неприятных ощущений нередко больные начинают принимать анальгетики. Ухудшается способность колена разгибаться и сгибаться. На фоне повреждения тканей может присоединиться воспалительный процесс и отек.

Появляется незначительная хромота. Могут присутствовать спазмы мышц ног. Ухудшение состояния при гонартрозе 2 степени носит выраженный характер, поэтому нередко пациенты попадают на прием к врачу на этой стадии развития патологического процесса.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени

При гонартрозе 3 степени неприятные ощущения в суставах сохраняются даже в состоянии покоя. При изменении погодных условий боль усиливается. Эта стадия развития патологического процесса характеризуется нарастающим нарушением походки и появлением сильной хромоты.

Выраженной становится отечность пораженного сустава. Кроме того, пораженная конечность деформируется. Нарушается подвижность ноги, что отражается на возможности нормального передвижения больного.

Лечение деформирующего гонартроза

Полностью устранить гонартроз невозможно, но при своевременном выявлении и начале терапии удается замедлить патологический процесс. Подбирать методы лечения должен врач, ознакомленный с историей болезни. При 1 и 2 степени гонартроза терапия проводится консервативными методами. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

При консервативном подходе к лечению этого заболевания подбираются лекарственные препараты. На ранних стадиях патологического процесса хороший эффект могут дать хондропротекторы. Эти препараты способствуют улучшению питания хрящевой ткани, предотвращая ее разрушение и запуская регенерационные процессы. К часто применяющимся лекарствам этой группы относятся:

Для устранения воспалительного процесса в период обострения течения артроза назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в том числе:

Эти препараты прекрасно снимают боль. Их нередко назначают пациентам, страдающим артрозом суставов, перед процедурами массажа и выполнением комплекса ЛФК.

Для устранения неприятных ощущений в схему терапии водятся анальгетики. При интенсивном болевом синдроме, который не купируется препаратами в форме таблеток, могут быть показаны блокады с использованием сильных анестетиков, в т. ч. Новокаина и Лидокаина.

Нередко для купирования неприятных ощущений в области сустава применяются инфекционные кортикостероиды. К средствам такого типа относятся:

Данные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их применяют короткими курсами. Для улучшения кровообращения в пораженном суставе нередко в схему лечения вводятся сосудорасширяющие и венопротективные препараты. Могут быть показаны инъекции гиалуроновой кислоты.

Терапия этого патологического состояния нередко дополняется мазями и кремами, оказывающими разогревающее или охлаждающее действие. Такие средства способствуют более быстрому устранению проявлений заболевания. В острый период нередко назначается ношение ортезов, позволяющих снизить нагрузку на поврежденный сустав. Часто для улучшения состояния сочленения и устранения имеющихся симптоматических проявлений назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях выполняется эндопротезирование сустава. Такие процедуры дорогостоящие и травматичны. Хирургическое вмешательство назначается, когда консервативные методы уже неэффективны, пациент утратил возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение деформирующего гонартроза народными средствами в домашних условиях оказывается неэффективно. Различные составы на основе лекарственных трав и минеральных компонентов можно применять только в качестве дополнения к консервативной терапии этого патологического состояния.

Для устранения болевого синдрома может быть рекомендовано применение компрессов на основе протертого до состояния кашицы хрена и синей глины. Для приготовления состава необходимо эти компоненты смешать в равных пропорциях. Готовое средство нужно использовать для нанесения на пораженный сустав. Держать такой компресс следует 2 часа, после чего остатки следует смыть.

Для растирки поврежденного сустава можно использовать настойку одуванчика. Для приготовления этого средства нужно наполнить бутыль желтыми цветками растения и залить их водкой. Состав нужно оставить настаиваться на протяжении не менее 30 дней. Готовое средство следует процедить и ежедневно использовать для растирания колена перед сном.

Питание и диета

Не стоит пренебрегать и рекомендациями врача касательно правильного питания, так как лечить артроз следует комплексно. Соблюдение специальной диеты позволит улучшить метаболизм в поврежденных тканях. Питание должно быть дробным. При этом патологическом состоянии рацион должен быть богат витаминами, минералами и другими полезными для организма веществами. Кроме того, рацион подбирается так, чтобы он способствовал сбросу лишнего веса. При деформирующем артрозе рекомендуется употреблять:

  • овощи;
  • фрукты;
  • каши;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Блюда лучше готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно по возможности сократить употребление соли. Из рациона следует исключить полностью блюда, содержащие много острых специй, маринады, полуфабрикаты, алкоголь, газированные напитки.

Гимнастика

На ранних стадиях развития артроза после устранения острой симптоматики назначается комплекс ЛФК. Гимнастика не позволяет полностью вылечить заболевание, но ее использование в сочетании с медикаментозной терапией позволяет вернуть суставам подвижность.

Подбирать лечебный комплекс упражнений для пациента, страдающего артрозом, должен инструктор. Сначала под наблюдением специалиста человеку требуется разучить все движения, предназначенные для разогрева сустава утром. Данные упражнения выполняются в положении сидя или лежа в кровати, чтобы не допустить резкого повышения нагрузки на пораженное сочленение.

В дальнейшем пациенту необходимо выполнять комплекс движений, позволяющих не только улучшить кровообращение в мягких тканях и хрящевых элементах, но и повысить тонус мышц. Регулярное выполнение комплекса ЛФК помогает замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в суставах и снижает риск инвалидности.

Источник sustavyzdravy.ru

Причины, из-за которых проявляется деформирующий артроз коленного сустава, могут быть разными – от неправильного питания до неудобной работы. Степень выраженности симптомов влияет на выбор терапии заболевания. Опасность болезни состоит в том, что ее несвоевременное лечение может повлечь серьезные изменения в хрящевой и костной ткани коленей, привести к ограничению свободы движений пациента и даже к инвалидности.

Что такое деформирующий артроз коленного сустава

Заболевание представляет собой поражение хрящевой ткани, которое ведет к дегенеративным, дистрофическим и деформирующим изменениям сустава. Артроз коленного сустава начинается с молекулярного уровня и далее постепенно увеличивает зону поражения, изменяя физико-химические характеристики хряща. Деформирующее заболевание способно «разъесть» хрящ до степени обнажения костной ткани. Структура хряща теряет упругость, он слоится и трескается. Артроз может быть двусторонним, когда происходит разрушение хрящевой ткани обоих коленей.

Причины артроза

Запустить процесс деформации хрящевой ткани может несколько основных причин. Появлению артроза способствуют факторы:

  1. Травма. При падениях, переломах и вывихах конечность нуждается в обездвиживании на период, пока длятся процессы регенерации. Кровоснабжение сустава временно выходит из нормы, что инициирует процесс деструкции хрящевой ткани. Особенно опасны травмы менисков.
  2. Избыточные физические нагрузки. Регулярное давление на сустав во время спортивных нагрузок создает постепенно нарастающий эффект травмы. Особенно высок риск таких нагрузок у возрастных групп населения.
  3. Избыточный вес. Нагрузка избыточных килограмм веса на мениск приводит к его деформации и артрозу. Если на этом фоне присутствует варикозное расширение вен, то развивается тяжелая форма заболевания.
  4. Слабые «от природы» связки. Человек при этом может легко выполнять упражнения недоступные большинству, и, не задумываясь, начинает злоупотреблять физической активностью, накапливая микротравмы.
  5. Суставные болезни. Характер поражений при артрите отражается на хрящевой ткани, запуская процессы деформации.

Симптомы

Артроз коленного сустава – это болезнь, подкрадывающаяся незаметно, поэтому очень важно при констатации у себя малейших признаков, преодолеть лень и занятость и обратиться к врачу. Сигналы надвигающихся проблем:

  • болезненные ощущения, откликающиеся в области голени;
  • появление боли при нагрузках: длительное стояние, ходьба или поднимание по лестнице;
  • ощущение оцепенелости;
  • необходимость «разрабатывать» сустав после сна;
  • щелчки и характерный хруст в колене при нагрузке;
  • боль при попытке полностью разогнуть или согнуть ногу.

Стадии артроза коленного сустава

Официальная медицина выделяет три стадии проявления деформирующего гонартроза коленного сустава, отличающиеся признаками:

  1. Промежуток между первыми симптомами до появления костных деформаций. Первичный артроз характеризуется изменением формы колена, синовитом (накопление синовиальной жидкости в суставе). Боль, скованность возникает при движении.
  2. Неприятные ощущения возникают уже при малейших нагрузках. В симптомы входит хруст в коленях, уменьшение подвижности сустава, сужение суставной щели.
  3. Хрящевой ткани внутри уже практически нет, при тяжелой форме кости срастаются, что приводит к обездвиженности. Человек не может ходить без палки или костылей.

Диагностика

Выявить артроз коленного сустава можно только при специализированной диагностике, которую нужно провести сразу после обнаружения у пациента симптомов предполагаемой болезни. На ранних стадиях заболевание выражено не ярко, поэтому диагноз ставят с использованием следующих методов:

  1. МРТ – магнитно-резонансная томография по фото позволяет установить деформирующие микроповреждения, патологии питания хряща, на клеточном уровне, истончения тканей, отечность.
  2. УЗИ – ультразвуковое исследование на фото помогает выявить истончение хрящевой ткани, исключить увеличение жидкости внутри.
  3. Рентгенография коленных суставов – с помощью фото врач видит костные деформации, уплотнения, ширину суставной щели, деформацию колена.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава

Комплексным является лечение артроза коленного сустава. Для повышения эффективности терапии используют следующие методы и способы:

  • медикаментозное лечение – прием препаратов, облегчающих состояние пациента и восстанавливающих костную ткань;
  • немедикаментозная терапия – включает лечебный массаж, мануальные процедуры, физиотерапию;
  • народная медицина – помогает на ранних стадиях течения болезни;
  • диета, гимнастические упражнения, прием БАД;
  • в запущенных случаях показана хирургическая операция по замене пораженного сустава.

Медикаментозные препараты

Устранить симптомы артроза коленного сустава и нормализовать самочувствие пациента помогут следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – снижают и постепенно устраняют боли и деформирующие воспаления. К популярным относятся Диклофенак, Кетопрофен.
  2. Сосудорасширяющие препараты – устраняют болевой синдром, препятствуют развитию варикозных узлов, приводят к улучшению кровообращения. Относятся Трентал, Вазонит.
  3. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – применяются на первых двух стадиях болезни, восполняют нормальное количество воды в клетках.
  4. Кортикостероидные гормоны – устраняют отеки, воспаления.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Группа сильных препаратов, снимающая боль при артрозе и воздействующая на хрящевую ткань – это хондопротекторы. Они содержат глюкозамин и хондроитин сульфат, которые проникают в хрящевую ткань и восстанавливают ее изнутри. Популярными средствами являются:

  1. Дона – капсулы, инъекции, порошок. Содержит глюкозамин, принимается внутрь и в виде уколов, лучше их сочетать.
  2. Хондролон – участник построения костной и хрящевой ткани, блокирует действие ферментов, разрушающих ткани, влияет на выработку суставной жидкости.
  3. Хондроксид – таблетки, мазь. Последняя наносится на колено для снижения боли.

Диета

Деформация коленного сустава и остеоартроз отчасти происходят из-за неправильного питания и нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион, переедание становятся причинами избыточного веса. Для нормализации самочувствия больного требуется соблюдать правила приема пищи:

  • включите в рацион больше зелени, овощей, каш, рыбы, орехов;
  • исключите из питания сладкие газированные напитки, полуфабрикаты, жирные блюда, острые специи, жирное мясо, капусту, томаты, сладкий перец, апельсины, лимоны, бананы, виноград;
  • ешьте больше студенистых продуктов, холодца, желе – входящий в них коллаген восстанавливает ткани;
  • в день выпивайте до двух литров воды.

Гимнастика в домашних условиях

Физические упражнения предназначены для восстановления подвижности колена. Следующие занятия следует проводить регулярно, выполнять медленно и аккуратно, не допуская растяжения связок, повреждений:

  1. Лежа на животе, медленно поднимайте прямые ноги, напрягая мышцы в верхней точке. Усложните подъемом ноги, согнутой в колене.
  2. Лежа на животе, поднимите прямые ноги вверх, разведите в стороны, сведите.
  3. Лягте на бок, согните лежащую на полу ногу, другую медленно поднимайте, задерживаясь в верхней точке.

Физиотерапевтическое лечение

В стационаре или дома (некоторые процедуры) можно проводить физиотерапевтическое лечение, состоящие из следующих направлений:

  1. Озонотерапия – воздействие озоном в виде инъекций или наружной обработки. Процедура оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, ускоряет кровообращение.
  2. Ударно-волновая терапия – воздействие на пораженную область аппаратом, испускающим радиальные акустические волны. За счет этого стимулируются процессы восстановления тканей.
  3. Фонофорез – сочетание ультразвука и воздействия лекарств, помогает усилить проникновение препаратов за счет разогрева тканей коленного сустава.

Хирургическое лечение

Лечение коленных суставов может быть и радикальным, если дело дошло до третьей степени или методы консервативной терапии не помогли. Операция – это сложный и длительный процесс с долгим восстановлением и иногда тяжелыми последствиями. Хирургические вмешательства разделяются на виды:

  1. Замена коленного сустава искусственным – эндопротезирование. Оно показано при артрозах, запущенных форм болезней, старых переломах, разрыве связок, подагре. В ходе операции вскрывается полость сустава, суставные поверхности обнажаются, частично или полностью удаляется костная ткань, устанавливаются искусственные накладки.
  2. Использование коллагеновой мембраны для пластики дефектов (артроскопия коленного сустава). Хирург раскрывает сустав, удаляет поврежденные участки хряща, делая рая гладкими, накладывает материал и накрывает мембраной, фиксирует ее клеем или швами. Показаниями являются нормальный неповрежденный хрящ, возраст 18-55 лет, маленькая площадь дефекта.

Лечение народными средствами

Коленный артроз на первых двух стадиях поддается лечению методами народной медицины. С помощью них можно и проводить профилактику появления признаков болезни. Популярным рецептами являются:

  • измельчите корни хрена на терке, распарьте в воде, положите на ткань, приложите к больному месту на 15-20 минут, повторяйте 10 дней;
  • смешайте равные пропорции 5% раствора йода, 10% раствора нашатырного спирта, меда, медицинской желчи и глицерина, настаивайте в темном месте 10 дней, делайте компрессы на ночь;
  • выжмите сок из капусты, пропитайте им кусочек шерстяной ткани, прикладывайте к больному суставу по вечерам.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление артроза деформирующего типа, возьмите на заметку меры профилактики:

  • не носите длительное время обувь на высоких каблуках, тесную, неудобную;
  • избегайте постоянной нагрузки – не бегайте слишком много, выберите не стоячую работу, не сидите нога на ногу;
  • правильно питайтесь, соблюдайте водный баланс;
  • занимайтесь зарядкой, принимайте витаминно-минеральные комплексы.

Видео

Источник sovets.net

Комментировать
0
29 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector