Лечение при повреждении связок плечевого сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
03 июня 2019

Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения.

Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча. Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Среди всего многообразия причин можно выделить:

  • Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
  • Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
  • Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

  • Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
  • Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
  • Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

  1. Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
  2. Пожилой возраст.
  3. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

  1. Избыточная масса тела.
  2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
  • Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
  • Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

  • Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
  • Нормализация психологического состояния.
  • Занятия физической культурой.

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

  • Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
  • К больному месту приложить холод: компресс или лед.

  • Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
  • Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Лечение

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

  1. 1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
  2. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
  3. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

  • Долабене;
  • Кетонал;
  • Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Вторичная терапия

Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ;
  • фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами;
  • магнитотерапию;

  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.

Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».

Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:


При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».

Как быстро происходит выздоровление?

Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени – это месяц, полтора. В случае 3 степени – до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.

А если растяжение плеча не лечить?

Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.

Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни – профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.

Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

Растяжение связок плечевого сустава бывает у спортсменов, которые много времени уделяют тренировкам, и у людей, чья работа связана с поднятием и переносом тяжестей. Такое растяжение бывает и у детей. Неосторожное движение, неправильный поворот, резкое увеличение физической нагрузки – все это может привести к растяжению связок плечевого сустава. Нужно вовремя начать лечение, поскольку могут развиться сопутствующие заболевания — бурсит или тендиноз.

Для этого заболевания характерна весьма разнообразная клиническая картина. Классические симптомы растяжения сводятся к следующим:

  1. 1. Боль, каждый раз возникающая при движении в суставе. Она заметно усиливается при увеличении физической нагрузки и носит ноющий характер. Боль возникает и при надавливании на плечевой сустав.
  2. 2. Формирование отека, причем для растяжения характерно его постепенное нарастание. Иногда отек так силен, что сустав внешне деформируется и увеличивается в размерах, в народе такой сустав называют слоновьим.
  3. 3. Повышенная температура тела.
  4. 4. Ограничение подвижности в плечевом суставе. При тяжелых травмах может произойти полный разрыв связок, и тогда сустав становится чрезмерно подвижным.
  5. 5. Если имел место разрыв связок, а не просто их растяжение, то в травмированном месте возникает выпуклость.
  6. 6. Образование гематомы, которая обычно сопровождается покраснением кожи на поврежденном участке и повышением температуры в области травмированного сустава. Но гематома появляется не сразу, а через сутки после растяжения. Она проявляется не в области травмы, а чуть ниже.

Иногда растяжение сопровождается различными осложнениями, которые дают дополнительные симптомы. Если имел место разрыв нервов, то к боли добавляется чувство покалывания. Если есть спазм сосудов, который наступает из-за болевого шока, появляющегося при растяжении мышц, то снижается кровоток, возникает дистрофия тканей.

В зависимости от степени повреждения тканей различают три степени растяжения связок, которые различаются симптомами. Так, первая степень является легкой, при ней повреждения тканей минимальны, она сопровождается умеренной болью и небольшой гематомой, припухлость плеча почти незаметна. Заживает такая травма буквально в течение 1-2 недель. При растяжении второй степени наблюдается более серьезное повреждение и частичный разрыв связок. Подвижность сустава ограничена, боль выражена сильнее, а на лечение уйдет до 6 недель. А вот третья степень характеризуется полным разрывом связок, патологической подвижностью сустава и сильным кровоподтеком. В таком случае для заживления потребуется до 9 недель, а иногда и больше. При 3-ей степени не всегда возможно лечение в домашних условиях, поскольку иногда требуется даже оперативное вмешательство.

Все перечисленные симптомы считаются неспецифичными, то есть они характерны и для других травм. Так, растяжение связок можно перепутать с переломами и вывихами, поскольку они могут иметь схожую клиническую картину. Ведь переломы бывают и неударной силы. В таких случаях происходит растяжение связки и ее частичный разрыв, но при этом ломается кость, к которой она прикреплена. Но есть ряд отличий, на которые и необходимо ориентироваться. Например, растяжение связок сустава от перелома отличается характерным хлопком, который слышится в момент повреждения, а при переломе слышен треск.

При переломах боль ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя, даже во сне. И возникает она при надавливании на кость, а при растяжении связок болят только травмированные ткани.

Поскольку все это довольно субъективные признаки, необходима дополнительная диагностика. Для нее используются различные методы, в том числе рентгенологическое исследование, которое помогает исключить вывих, перелом и другие, не связанные с растяжением травмы. Более информативным методом является МРТ (магнитно-резонансная томография). Она позволяет определить степень повреждения связок. Иногда используется артроскопия, но этот метод применяется довольно редко, только если имеет место масштабное повреждение тканей.

Все лечебные мероприятия можно разделить на две группы. Одни методы используются для экстренной помощи, другие – непосредственно для лечения травмы и для восстановления подвижности сустава.

Первая помощь при растяжении связок заключаются в том, что необходимо обеспечить покой и неподвижность плечевому суставу – особенно до тех пор, пока не будет точно установлено, что это все-таки растяжение, а не перелом. На место травмы накладывают фиксирующую повязку, для которой можно использовать эластичный бинт. В дальнейшем ее меняют на специальный суппорт плечевого сустава, который носят в течение еще нескольких дней. Все это делается для того, чтобы избежать дальнейшего травмирования связок.

Чтобы не было сильного отека, в первые несколько часов после растяжения к поврежденному месту прикладывают холодный компресс – например, завернутый в салфетку лед. Нужно, чтобы этот лед не вступал в прямой контакт с кожей, так что тканевая салфетка необходима. Это помогает снять не только отек, но и боль.

Но одного только компресса обычно мало, так что допускается прием различных обезболивающих препаратов. Нужно в это время пить больше воды. Консультация с врачом необходима, чтобы убедиться в том, что это именно растяжение, а не более серьезная травма. Но в целом при первой и второй степени растяжения все лечение проводится в домашних условиях. А при третьей степени, даже если нет необходимости в хирургическом вмешательстве, все равно назначается физиотерапия и различные процедуры, которые проводятся в клинике как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

При лечении таких травм используются несколько групп препаратов. Большинство из тех средств, что в них входят, являются безрецептурными. Но это не означает, что перед их покупкой не стоит консультироваться с врачом, поскольку у каждого такого средства есть своя сфера применения и противопоказания.

В домашних условиях применяются такие препараты, как:

  1. 1. Охлаждающие гели (самые популярные – Меновазин и Индометацин). Их используют обычно в первые часы после растяжения. Они не охлаждают тело, а просто оказывают такой эффект за счет того, что в их состав входит ментол (компонент мяты) и различные эфирные масла. Но в такие гели добавляют анальгетики, антикоагулянты, иногда даже спирт, поэтому они эффективны для местного обезболивания. Они снимают воспаление и успокаивают поврежденный участок. Такие гели нельзя втирать. Их только наносят на проблемный участок и ждут, когда они впитаются.
  2. 2. Разогревающие мази и кремы (самые распространенные – Финалгон, Апизартрон, Эфкамон). Их часто используют для профилактики травм. Так, спортсмены втирают такую мазь перед большими физическими нагрузками, чтобы обеспечить достаточный приток крови к нужному участку. Но эти средства можно использовать и при лечении растяжения. Сразу после травмы такую мазь не наносят. Но через несколько дней, когда уже необходимо ускорить заживление, их используют, чтобы улучшать кровоток и приводить в норму теплообмен. Такие мази содержат в своем составе спирты и эфирные масла, а еще – змеиный или пчелиный яд, экстракт горького перца, метилсалицилат и т. д. При использовании этих средств особенно важна консультация врача, поскольку эти кремы содержат много аллергенов.
  3. 3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть таблетки, которые пьют для обезболивания в первые часы после травмы (это Нурофен или Ибупрофен). В дальнейшем используют такие средства в виде мазей для местного обезболивания. К числу таких препаратов относятся Финалгель и Фастум гель, Вольтарен, Кетонал и другие. Мази такого типа содержат не только ибупрофен, но и диклофенак, кетарофен и нимесулид. Хотя они и отпускаются без рецепта, бесконтрольно их применять нельзя. Через какое-то время самые сильнодействующие из них вызывают привыкание, придется усиливать дозировку, чтобы они подействовали. Но в первые дни после травмы им просто нет альтернативы.

Схему лечения, дозировку препаратов и продолжительность курса должен определить лечащий врач.

Хотя все перечисленные выше препараты очень эффективны, многие люди предпочитают лечиться народными средствами. В большинстве случаев это проверенные рецепты, которые приносят результат. По своей эффективности они уступают готовым препаратам, поскольку не оказывают комплексного действия. Они тоже могут вызывать аллергические реакции, так как натуральные ингредиенты могут быть сильными аллергенами. К выбору таких средств нужно относиться очень серьезно.

Хорошо зарекомендовали себя различные компрессы. Их делают на основе хозяйственного мыла: натирают брусок на терке так, чтоб получилась 1 ст. л., добавляют вдвое большее количество воды и один яичный желток. Тщательно перемешивают, наносят полученную смесь на марлю и накладывают в качестве компресса на пораженный участок, зафиксировав повязкой.

На этапе, когда начинают использовать прогревающие средства, можно делать компресс на основе горячего молока. Им пропитывают лоскут ткани, поверх которого на поврежденный сустав накладывают слой ваты, чтобы тепло не уходило. Компресс меняют по мере остывания молока.

Эффективные компрессы делают на основе натуральной речной глины, которую можно купить в аптеке в виде порошка. Ее разводят яблочным уксусом так, чтобы добиться сметанообразной консистенции. Глиняные компрессы можно делать два раза в день.

Из ягод бузины готовят отвар, добавляют в него 1 ст. л. пищевой соды и используют это средство для протирания поврежденного сустава.

В первые дни после травмы суставу обеспечивают покой. Но затем нужно приводить связки и сустав в норму, восстанавливать их подвижность. Для этого используются различные методы, прежде всего, массаж и лечебная физкультура. При 1-й и 2-й степени растяжения массаж могут назначать уже на 2-3-й день после травмы. Начинают его в щадящем режиме, постепенно интенсивность увеличивается. Сначала выполняют сегментарный массаж, затем зону его воздействия расширяют, то есть массируют уже не только поврежденное, но и здоровое плечо. В начале курса продолжительность сеанса составляет 5 минут, но постепенно ее доводят до 20 минут. Продолжительность курса составляет около 15 процедур, иногда чуть меньше. Самому себе массировать плечевой пояс не получится, нужно приглашать специалиста или просить кого-то из домашних.

ЛФК состоит из упражнений, подобранных врачом. В зависимости от степени повреждения связок гимнастику назначают на 3-5-й день после травмы. Это очень важно, поскольку при длительной неподвижности ситуация только ухудшается.

Дополнительно на восстановительном этапе особую роль играет полноценное питание и прием витаминных комплексов.

Источник spina-health.com

Медицинский эксперт статьи

Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча.

Одной из основных характеристик плечевого сустава считается достаточно широкая двигательная амплитуда. Но иногда это может стать причиной дестабилизации сустава. Таким образом, те положительные качества, которые способствуют свободным движениям руки, в некоторых случаях могут сделать сустав уязвимым: фиброзная оболочка и плечевые связки являются недостаточно крепкими.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины разрыва связок плечевого сустава

Причин разрыва связок достаточно много, поэтому их подразделяют на такие варианты:

  • травматическое нарушение целостности связок, которое произошло вследствие травмы той или иной степени;
  • дегенеративное нарушение целостности связок, возникающее вследствие возрастных или физических нарушений суставной трофики (так называемый износ плечевого сустава).

В целом наиболее частые причины можно охарактеризовать следующим образом:

  • профессиональные особенности, связанные с частыми повышенными нагрузками на плечевой сустав. При таких нагрузках целостность связок может нарушаться постепенно;
  • физические нагрузки, связанные с некоторыми видами спорта, где требуется повышенная активность плечевого сустава – это занятия плаванием, баскетболом, гимнастикой или тяжелой атлетикой;
  • бытовая травматизация – в основном, это неудачные падения на вытянутую вперед верхнюю конечность;
  • нарушение питания сустава – характерный признак возрастных изменений, когда связки ослабевают из-за недостатка необходимых им элементов и витаминов;
  • разрастание остеофитов – костных наростов, которые попросту «перетирают» связки, что приводит к их разрыву. Такая причина также принадлежит к категории возрастных изменений в суставе;
  • гормональный дисбаланс – данный фактор чаще связан с употреблением препаратов кортикостероидных гормонов, особенно в больших дозировках и в течение длительного времени. Такая причина характерна для людей, которые занимаются бодибилдингом;
  • постоянное и частое курение – пагубная привычка, которая делает наши связки ломкими и неэластичными. У заядлого курильщика даже незначительное неосторожное движение может спровоцировать вывих или разрыв связочного аппарата.

[4], [5]

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

Разрыв связок можно подозревать в следующих случаях:

  • визуальных проявлений травмы не наблюдается, предплечье и плечевой сустав не деформированы, присутствует болезненность во время пальпации головки плечевого сустава и при попытке отведения руки в сторону;
  • первые сутки после получения травмы боль может быть незначительной или умеренной, однако болезненность становится резкой при повторном повреждении плеча, при случайном повороте конечностью, при надевании рукавов одежды;
  • полностью отвести руку в сторону становиться невозможно и весьма болезненно.

Зачастую пострадавший отмечает ощущение хруста или легкого треска в момент травмы. Возможно появление гематом на месте разрыва, со временем при отсутствии лечения может образоваться отечность сустава.

Где болит?

Последствия разрыва связок плечевого сустава

Различают два варианта разрыва связочного аппарата:

  • полное нарушение целостности связок. Такой вариант предполагает наличие полного разрыва с повреждением всех волокон связки, либо абсолютный отрыв связки от участка, на котором она была закреплена;
  • неполный надрыв связок плечевого сустава ещё называют связочным растяжением. Данная травма представляет собой надрыв и неполный разрыв некоторых волокон связки. При этом функции связочного аппарата не нарушаются.

Негативные последствия от нарушения целостности связок плечевого сустава могут возникнуть при полном нарушении целостности связочного аппарата, при неквалифицированной и несвоевременной помощи или при игнорировании рекомендаций доктора. Могут появиться наросты и узловые образования на сухожилиях, которые впоследствии будут мешать полноценной функциональности сустава, а также создавать препятствия для нервной иннервации. Последнее может провоцировать боли в области сустава даже после полного заживления повреждения связки.

При недостаточных лечебных мероприятиях могут появиться дистрофические нарушения связочного и мышечного аппарата плеча. Возможно также неправильное сращение поврежденного участка связки, что впоследствии может вызывать болезненность и онемение сустава.

[6], [7], [8]

Диагностика разрыва связок плечевого сустава

На начальном этапе диагностики доктор изучает механизм травмы, для чего внимательно опрашивает пострадавшего о характере и причине травматизации, а также об ощущениях пациента. Процедура осмотра может включать в себя пальпацию, наружный осмотр, сравнение поврежденного сустава с противоположным здоровым плечом.

В качестве специфических методов диагностики используют, как правило, следующие процедуры:

  • метод компьютерной томографии может подтвердить или опровергнуть диагноз разрыва связок, а также впоследствии оценить динамику заживления процесса;
  • метод магнитно-резонансной томографии предоставляет возможность определения масштаба и степени повреждения связочного аппарата;
  • рентген-исследование помогает исключить другие возможные последствия травматизации: наличие перелома или вывиха;
  • УЗИ плечевого сустава, применяется значительно реже.

Квалифицированная диагностика позволяет доктору правильно назначить эффективное и адекватное лечение.

[9], [10], [11]

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Непосредственно после получения травмы пострадавшему необходимо оказать неотложную помощь, которая представляет собой:

  • полный покой и фиксацию поврежденной конечности при помощи бинта или подручных средств (куска ткани, косынки);
  • холод на поврежденное плечо, желательно лед;
  • прием анальгезирующих препаратов (анальгин, баралгин, нимесулид).

Дальнейшая терапия лекарственными средствами должна быть назначена врачом после обращения пострадавшего в травмпункт и проведения необходимых диагностических процедур.

Операция при разрыве связок плечевого сустава ранее проводилась довольно травматичным методом. Под общей анестезией хирург делал разрез в плечевой области, после чего пришивал оторванное сухожилие и ушивал разрез. В настоящее время операцию проводят при помощи метода артроскопии, который предусматривает минимальные нарушения целостности кожи. При артроскопии проводят два небольших разреза (или прокола). В один разрез доктор вводит артроскопический аппарат с камерой на концевике, а в другой разрез – необходимый инструмент для проведения операции. Процедура настолько малотравматична, что пострадавший в те же сутки после операции может покинуть стационар.

В послеоперационном периоде уже можно приступить к восстановлению плечевого аппарата. С этой целью применяют методы физиотерапии (использование диадинамических токов, ультравысоких частот), массажные процедуры, иглоукалывание и согревающие кремы. Если вы хотите применить какое-нибудь лекарственное средство самостоятельно, обязательно предварительно проконсультируйтесь с вашим доктором.

Подход к лечению разрыва связок должен быть обязательно комплексным, лишь всестороннее воздействие на повреждение может гарантировать положительный терапевтический результат.

Для закрепления эффекта от консервативного и оперативного лечения можно использовать методы народной терапии. Натуральные народные средства помогут снять воспалительный процесс, уменьшить отечность тканей и ускорить этап заживления. Напомним, что прикладывание холода рекомендуется первые два-три дня после травматизации. В последующие дни можно применять согревающие процедуры.

  • Теплый спиртовый компресс – возьмем равные части воды и хорошей водки, смочим повязку и приложим к поврежденному плечу. Возможно использовать под клеенку и оставлять на ночь.
  • Горячий компресс из кипящего молока прикладываем в горячем виде и меняем в процессе остывания;
  • Компресс из натертой луковицы пополам с сахаром прикладываем на 6-7 часов (можно на ночь). После процедуры кожу смазываем массажной мазью или растительным маслом;
  • Примочки или ванны с настоем багульника хорошо снимают воспаление и убивают патогенные микробы;
  • Смешиваем обычную глину с яблочным уксусом и накладываем на пораженный участок плеча, периодически, до полного выздоровления.

Профилактика разрыва связок плечевого сустава

Чтобы не допустить растяжение и разрыв плечевых связок, необходимо помнить следующие правила:

  • перед физическими нагрузками и занятиями обязательно «разогрейте» мышцы, разомнитесь;
  • избегайте резких движений, поворотов, толчков;
  • при помощи физических упражнений укрепляйте мышечный аппарат верхних конечностей, спины, грудного отдела;
  • во время занятий в зале изучите правильную технику выполнения тех или иных упражнений, не стесняйтесь попросить тренера о помощи;
  • также тренер может и должен научить вас правильно падать, избегать приземления на вытянутую руку или локоть;
  • мышечные нагрузки можно увеличивать только постепенно, не спеша;
  • правильно и полноценно питайтесь, пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальную эластичность суставов;
  • не курите и не принимайте алкоголь.

Прогноз разрыва связок плечевого сустава

Прогноз разрыва связок плечевого сустава при соблюдении всех предписаний врача может быть благоприятным. Конечно, если не лечить травму, или начать лечение позже, чем это требовалось, итог может быть неутешительным: связочный аппарат перестанет должным образом функционировать, движения в суставе станут ограниченными, а то и вовсе невозможными.

Разрыв связок плечевого сустава не приемлет самостоятельного лечения. При любых травматических повреждениях плеча необходимо обратиться в травматологический пункт, где квалифицированные специалисты поспешат оказать вам неотложную терапевтическую помощь и назначат эффективное лечение.

Источник m.ilive.com.ua

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector