Лечение при растяжении связок тазобедренного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
03 июня 2019

Растяжение связок тазобедренного сустава — это не банальная спортивная травма, которая может пройти сама собой. При повреждении важно незамедлительно принять необходимые меры. Без комплекса первой помощи и дальнейшего правильного лечения могут наступить необратимые процессы, которые нарушат сами связки тазобедренного сустава, ухудшат подвижность и будут причиной постоянных болей.

Содержание

Связки тазобедренного сустава и окружающие мышцы растянуть очень просто. Поскользнулся на льду, устроил резкую пробежку без разминки, и боль в верхней части бедра и паховой области не оставит в покое ещё месяц или два. У спортсменов такая травма и вовсе считается профессиональным заболеванием.

Анатомическое устройство тазобедренного сустава

Посмотрим, что же такое растяжение тазобедренного сустава и симптомы, характеризующие травму. Это повреждение мягких тканей, которое на анатомической целостности связки не сказалось. Противоположная ситуация называется разрывом связки, хотя это уже следствие растяжения. Кроме того, такая травма протекает намного болезненней и требует 2–6 недель восстановления. С растяжением проще. Однако различают их и с сочетанной травмой, когда растяжение сопровождается ещё и разрывом мышцы.

При растяжении возможен разрыв мышц вокруг тазобедренного сустава

Симптомы растяжения

Отличить растяжение и разрыв удаётся не сразу. Симптомы растяжения связок тазобедренного сустава схожи с разрывом и вызывают одни и те же ощущения: после резкого движения слышится щелчок и наступает боль, которая иногда настолько сильная, что невозможно наступить на ногу. Нога может даже онеметь на 10–20 минут. Это признак болевого шока, который характерен для сочетанной травмы. Появляется боль при скручивании связок тазобедренного сустава при круговом движении ногой.

Важно: Если пострадавший испытывает подобные ощущения, то лучше исключить любые движения до приезда врачей. Возможен разрыв мышцы. При этом связки тазобедренного сустава болят не переставая.

Боль при растяжении связок тазобедренного сустава не позволяет двигать ногой

Как и при разрыве, возникает гиперчувствительность близлежащих кожных покровов, возможно появление гематомы из-за повреждения околосуставных и подкожных сосудов. Однако именно уровень боли отличает разрыв от растяжения, если травма не сочетанная (без разрыва мышцы). При растяжении она намного слабее.

Кровоподтек, сильная боль и нарушение подвижности развиваются в результате повреждения из-за сложного устройства суставной сумки. В ней расположены связки тазобедренного сустава, анатомия которых заключается в тугом сплетении фиброзных волокон, окутанных и пронизанных кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

Совет: Перед началом физических упражнений проводится обязательная разминка. Она занимает не менее 15 минут и подготавливает все мышцы и суставы в организме к высоким нагрузкам.

Получив травму, человек не в состоянии выполнять нормальные движения ногой из-за сильной боли. Спустя некоторое время появляется отек пораженного участка, который иногда затрагивает и соседние участки вплоть до колена. Для человека это нормальное проявление защитной реакции организма.

Куда более неприятной травмой считается растяжение с надрывом или разрывом связки. Однако в тазобедренном суставе такое случается редко из-за крупного фиброзного комплекса. В нижней конечности плотность связок намного выше, нежели в коленном или голеностопном суставах.

Симптомы растяжения тазобедренного сустава следующие:

  • гиперемия (покраснение);
  • опухлость в паху и верхней части бедра;
  • боли даже в покое;
  • сильная боль при сгибании, разгибании и вращении ногой в тазобедренном суставе;
  • ощущение «разболтанности» в суставе.

Лечение после растяжения тазобедренного сустава

Перед началом лечения устанавливается степень растяжения. Всего их три. Первая и вторая поддаются лечению относительно легко. Однако третья степень характеризуется еще и сочетанными повреждениями в виде разрыва связок и мышц. Разрыв происходит либо в теле связки, либо в места прикрепления к кости. В этом случае продолжительность лечения увеличивается минимум в два раза по сравнению с двумя первыми степенями, и есть риск возникновения заболевания связок тазобедренного сустава. Кроме того, показана операция для сшивания связок.

Степени повреждения связок при растяжении сустава

Впрочем, патологии удаётся избежать, если соблюдать указания врачей и не нагружать сустав. В противном случае может произойти вывих бедра, перелом шейки бедренной кости или развиться остеохондроз.

Растяжение связок тазобедренного сустава нельзя запускать или надеяться, что оно пройдет со временем само собой. Следует сразу начинать лечение, как только появилось подозрение. В первую очередь обеспечить покой и мобилизовать травмированную область. Это поможет избежать необратимых последствий, приводящих к образованию контрактуры (тугоподвижности в суставе), хроническим болям и заболеваниям связок тазобедренного сустава.

Совет: Чтобы лечение проходило эффективно и быстро, требуется как можно дольше оставаться в покое и не нагружать поврежденный сустав. Если давать нагрузку на связки до того, как боль спадет, лечение затянется, и велика вероятность повторной травмы из-за неокрепших связок.

Для снятия отечности прикладываются охлаждающие компрессы не позднее одного часа после получения травмы. Ногу пациент держит в холоде до тех пор, пока припухлость не уменьшится хотя бы вдвое. После этого сустав фиксируется эластичным бинтом, но таким образом, чтобы не нарушать нормальное поступление крови в пораженную область. Кровоток способствует скорейшему выздоровлению. При острых болях пациенту дают обезболивающие препараты. Последующее лечение будет направлено на устранение болевых ощущений и нормализацию подвижности сустава.

Рентген тазобедренного сустава — важнейший этап в диагностике травмы

Более точный диагноз сможет поставить только врач, который будет опираться на рентгеновский снимок. Определив степень повреждения, травматолог наложит повязку, правильно фиксирующую сустав.

Повязка при растяжении связок тазобедренного сустава

Как только отек спадёт, а боль перестанет быть острой, можно приступить к восстановительной физкультуре. ЛФК направлено на разработку подвижности в повреждённой области, чтобы укрепить ослабленные мышцы, а связкам придать былую эластичность. Добиться таких результатов удаётся сначала пассивными движениями, то есть сгибанием и разгибанием сустава при помощи специалиста ЛФК, а затем назначением активной физической реабилитации. Упражнения для связок тазобедренного сустава направлены на анатомическое повторение любого движения в суставе. Особенно эффективным считаются круговые движения ногой.

Если же у пациента отмечается разрыв связки, то без хирургического вмешательства и пребывания в стационаре тут не обойтись. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать и начать лечение растяжения связок тазобедренного сустава. В противном случае при застарелых травмах может потребоваться не только операция, но и пластика связки.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Источник sustavinfo.com

Многие активные люди нередко сталкиваются с растяжением связок и мышц тазобедренного сустава. Такая травма возникает не только в спорте, но и повседневной жизни. Последствия подобных повреждений зачастую могут быть достаточно серьезными: контрактура, нестабильность, вывихи. Эти осложнения значитиельно ограничивает двигательную функцию опорно-двигательного аппарата.

Анатомия тазобедренного сустава

Связки призваны надежно зафиксировать головку бедра в суставной впадине тазовой кости. Это соединение ежедневно испытывает повышенные нагрузки, а значит, должно отличаться усиленной прочностью. Необходимые свойства обеспечиваются внутрисуставными и наружными связками, к которым относят:

  • Поперечную связку суставной впадины.
  • Связку головки бедра.
  • Подвздошно-, лобково-, седалищно-бедренные связки.
  • Круговую зону.

За счет развитого связочного аппарата сустав приобретает повышенную устойчивость к осевым нагрузкам, что необходимо для выполнения основных функций: опоры и ходьбы.

Дополнительную фиксацию сустава обеспечивают мышцы пояса нижних конечностей, которые своими сухожилиями соединяют верхнюю часть бедра с костными структурами таза. Большую роль играют такие из них:

  1. Ягодичные (большая, малая и средняя).
  2. Большая поясничная.
  3. Запирательные (наружная и внутренняя).
  4. Грушевидная и квадратная.
  5. Близнецовые (верхняя и нижняя).
  6. Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра.

Эти мышцы поддерживают все движения в тазобедренном суставе. Однако, сила многих из них будет недостаточной без других мышечных групп бедра: передней (сгибатели), задней (разгибатели) и внутренней (приводящие).

Причины травмы

Растяжение связок тазобедренного сустава и близлежащих мышц возможна в случаях, когда приложенная сила превышает лимит прочности тканей. Тогда происходит повреждение соединительнотканных и мышечных волокон вплоть до полного их отрыва. Наиболее часто это обусловлено:

  • Падением на область сустава.
  • Резкими непредвиденными движениями (скольжение, смена положения тела).
  • Спортивными повреждениями (в гимнастике, легкой и тяжелой атлетике, плавании, горных лыжах, фигурном катании).
  • Дорожно-транспортными происшествиями.
  • Врожденной дисплазией соединительной ткани.
  • Заболеваниями нервной и мышечной системы.

Предупредить травму тазобедренного сустава можно при соблюдении безопасности в спорте и повседневной жизни. Быть осторожным не так уж сложно, гораздо труднее ликвидировать последствия повреждений.

Симптомы

Проявления травмы тазобедренного сустава во многом обусловлены характером и механизмом повреждения, а также видом пораженных тканей. Растяжение связок в основном протекает легче, чем разрывы мышц. Однако, все зависит от степени патологии. При травмах сочленения могут диагностироваться:

  1. Растяжение легкой степени – возникают микроразрывы волокон.
  2. Разрыв средней степени – повреждены не более половины волокон.
  3. Выраженный разрыв – порваны более 50% волокон.
  4. Полный отрыв тканей.

Симптомы травм мышечно-связочного аппарата имеют много схожего, а отличительные признаки укажут на локализацию патологических изменений. Нарушение структуры мышц и связок будет сопровождаться общими признаками повреждения мягких тканей. К ним относят:

  • Боль в суставе.
  • Отечность тканей.
  • Кровоизлияния при разрывах мышц.
  • Ограничение подвижности в тазобедренном суставе.
  • Возможны деформации сустава.
  • Болезненность при пальпации пораженных участков.

Появление таких симптомов диктует необходимость скорейшего обращения к врачу. Только специалист установит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение.

Растяжение связок

Хотя связки тазобедренного сустава являются достаточно крепкими, но в определенных случаях они не выдерживают повышенной нагрузки. В момент травмы пациент ощущает щелчок и хруст, после этого возникает резкая боль в околосуставной области, нарастает отечность. Характерна невозможность опоры на ногу, заметна деформация тазобедренной зоны.

Выраженность симптомов зависит от степени разрыва соединительнотканных волокон. При полном отрыве связок пациент не может совершать активные движения из-за выраженного болевого синдрома. В этом случае восстановление станет более длительным.

Разрывы мышц

В определенных условиях могут травмироваться различные мышечные группы тазобедренного сустава, от локализации будет зависеть и клиническая картина. Часто поражается группа разгибателей. Это случается во время приседаний со штангой, беге, взмахах ногой и резких выпадах. Нередко растягиваются приводящие мышцы – если человек садится на шпагат или прыгает.

Если произошел разрыв мышечных волокон, кроме сильной боли будет нарастать гематома в области прикрепления сухожилия. Это возникает из-за повреждения сосудов, питающих мягкие ткани. За счет скопления крови может изменяться размер и форма тазобедренного сустава. Движения в пораженной мышце становятся резко ограничеными.

Для определения пораженных структур врач использует специальные диагностические тесты, которые заключаются в пассивном выполнении определенных движений. Возникновение во время клинического обследования таких симптомов, как боль, защитное напряжение мышц и ограничение подвижности, укажет на возможную локализацию повреждения.

Большое значение имеет раннее выявление патологии, поскольку от этого будет зависеть эффект лечения и скорость устранения последствий травмы.

Лечение

Лечение повреждений мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава основано на комплексном подходе с применением всех существующих средств терапии. Сроки реабилитации будут зависеть от тяжести травмы, для полного восстановления может потребоваться до нескольких месяцев. Поэтому важно обращаться к опытным специалистам, которые порекомендуют наиболее эффективные способы лечения для скорейшего выздоровления. Применяются такие методы:

  1. Иммобилизация.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Физиотерапия.
  4. Массаж.
  5. Лечебная гимнастика.
  6. Оперативное лечение.

Выбор лечебной методики зависит от тяжести повреждения и возможности достичь максимального результата в сжатые сроки.

Иммобилизация

Чтобы процесс заживления тканей шел активно и окончился полным восстановлением анатомических структур, необходимо обеспечить покой нижней конечности. Разгрузить тазобедренный сустав помогают средства иммобилизации.

Наиболее часто используют гипсовые повязки, ортезы на тазобедренный сустав. Вначале пациенту придется передвигаться на костылях, а затем с тростью. Но это не означает, что нужно полностью исключить движения в пораженной конечности – наоборот, ранняя разработка неповрежденных суставов в период иммобилизации улучшит заживление тканей тазобедренного сустава.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных средств необходим в острой стадии повреждения для уменьшения болезненных симптомов, снятия воспаления и мышечных спазмов. Кроме того, лекарства улучшают заживление тканей и позволяют ускорить восстановление функции сустава. Назначаются такие медикаменты:

  • Обезболивающие и противовоспалительные (мовалис, диклофенак, нимесулид).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Миорелаксанты (мидокалм).
  • Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
  • Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат).
  • Повышающие регенерацию (ретаболил).

Принимать медикаменты в домашних условиях можно только в соответствии с врачебными рекомендациями – самолечение может повлечь за собой неблагоприятные последствия.

Физиотерапия

В комплексе реабилитационных мер большое значение отводится физиотерапии. Отдельные методы можно использовать еще в острый период – в комбинации с медикаментами. Рекомендуют курс таких процедур:

  • Электрофорез лекарственных препаратов.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Парафино- и грязелечение.
  • Бальнеотерапия.

Методы физического воздействия на ткани помогают усилить эффект лекарств и ускорить восстановление после растяжений.

Массаж и ЛФК

Если повреждены тазобедренные связки, потребуется длительная иммобилизация бедра. В таких случаях сначала необходимо выполнять гимнастику для непораженной конечности, а также упражнения в коленных и голеностопных суставах на больной стороне. Также показан массаж свободных участков бедра и голени.

Разрабатывать травмированный сустав можно будет не ранее, чем через месяц. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям. Это касается и массажа околосуставной зоны, который проводят после снятия гипсовой повязки.

Операция

При выраженном разрыве мышц и связок тазобедренного сустава необходима хирургическая коррекция нарушений. Она заключается в сшивании поврежденных связочных и мышечных волокон, фиксации в анатомически правильном положении. После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца, который не оказывает влияния на движения в суставе.

Применение лечебной гимнастики и физиопроцедур после операции позволяет сократить реабилитационный период и восстановить функцию конечности в полном объеме.

Растяжение связок и мышц тазобедренного сустава требует активного подхода к лечению, а в случае тяжелых повреждений – терпения и организованности со стороны пациента. Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы последствия травмы исчезли бесследно.

Источник medotvet.com

Люди, ведущие активный образ жизни, а также спортсмены, которые профессионально занимаются спортом, часто сталкиваются с проблемой появления различного рода травм. Одним из часто возникающих повреждений является растяжение связок тазобедренного сустава. Чтобы защитить себя от появления такой неприятной ситуации нужно знать, как укрепить связки тазобедренного сустава. В случае получения травмы сразу же обратитесь к специалисту и начните лечить повреждение максимально быстро. Правильно назначенная терапия поможет избежать возникновения воспалительных процессов и других осложнений.

О связках

Связки – это плотные образования, состоящие из соединительной ткани. Они выполняют очень важную роль. С их помощью происходит фиксация головки бедренной кости в вертлужной впадине. Мышцы окружающие тазобедренный сустав также активно участвуют в процессе фиксации. Вследствие различных изменений, происходящих в тканях, возникает растяжение связок, а также и мышц. Существует множество факторов, которые способствуют появлению изменений.

Причины

Основными причинами возникновения травмы являются:

  • ушибы и падения;
  • очень резкая смена положения тела;
  • вывих тазобедренного сустава;
  • переломы;
  • запущенная травма;
  • слабый связочный аппарат;
  • сильные и длительные физические нагрузки;
  • неправильная техника выполнения упражнения;
  • наличие дисплазии суставов.

Стадии

Растяжение – это полное или частичное повреждение волокон, которые являются составляющими связочной ткани. В медицинской практике растяжения подразделяются по степени тяжести протекания патологических изменений. Существует три основных стадии, такие как:

  1. Легкая стадия – характеризуется надрывами некоторых волокон связочного аппарата.
  2. Умеренная – возникает разрыв тканевых волокон, которые начинают отделяться.
  3. Тяжёлая – происходит полный разрыв связки. Через некоторое время в местах её прикрепления к кости начинается процесс полного отслоения.

Очень редко возникает особо тяжёлое состояние, когда разрыв сопровождается отколом частички кости. Данное состояние называется – отрывной перелом и возникает зачастую у детей или людей пожилого возраста в те периоды, когда мышечно-связочный аппарат полностью не укрепился или в моменты возникновения наиболее частых патологических процессов. Которые характерны для пациентов в преклонном возрасте и вызваны снижением функциональности.

Симптоматика

При возникновении растяжения связок тазобедренного сустава возникают характерные симптомы:

  • сильные болевые ощущения в области тазобедренного сустава;
  • отёчность кожного покрова;
  • гиперемия сосудов в поврежденный области;
  • ухудшение подвижности и деформация в суставе;
  • образование гематомы.

Болезненность в тазобедренном суставе усиливается при движении, а также после надавливания на пораженный участок тела. Через некоторый период времени боль с бедра переходит ниже в область голени. Передвижения человека сильно ограничиваются или стаю просто невозможными, кроме этого возникает хруст и треск в суставе при попытке сделать малейшее движение. Возникает также покалывание или онемение травмированного участка конечности.

Симптоматика зависти от степени поражения связок: чем сильнее было повреждения, тем ярче выражены будут симптомы.

Первая помощь

При возникновении травмы тазобедренного сустава лечение начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Для этого нужно:

  • максимально быстро уложить человека на поверхность;
  • зафиксировать растянутый участок с помощью повязки или эластического бинта;
  • приложить холод;
  • при наличии сильной не утихающей боли принять обезболивающий препарат или намазать повреждённое место мазью.

После выполнения всех действий, нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение. В больнице будет проведён ряд методов для установления диагноза и определения степени повреждения связок тазобедренного сустава.

Диагностика

Диагностика проводится при помощи следующих методов:

  • сбора данных о жалобах пациента – анамнез;
  • визуального осмотра;
  • пальпации повреждённого места;
  • рентгенографии сустава;
  • УЗИ.

После проведения всех мероприятий назначается специальный курс лечения, который поможет убрать симптомы и избавится от недуга полностью.

Лечение

Терапия при растяжении связок тазобедренного сустава первой и второй степени происходит быстрее, нежели третей. Связано это с повреждением волокон и наличием дополнительных осложнений.

Для терапии используются следующие методы:

  • иммобилизация;
  • прием медикаментозных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство.

Иммобилизация

Фиксация тазобедренного сустава

Для ускорения процессов регенерации повреждённых тканей пациенту рекомендуется полный покой. Применяются также специальные иммобилизующие средства, которые фиксируют тазобедренный сустав в правильном положении. Нельзя длительный период находиться в одном и том же положении, поэтому больной несколько раз в день осуществляет движения с помощью костылей, а со временем использует трость.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты используют для снятия:

  • болевых ощущений;
  • отёчности;
  • спазмов в мышцах.

Врач для этого выписывает такие средства:

Название препаратов, частота и длительность приема назначается в соответствии с величиной повреждения связок.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы в комплексе с медикаментозными способствуют быстрому восстановлению повреждённых связок, а затем полному выздоровлению.
Для этого применяются следующие методы физиотерапии:

Массаж

Повреждения связок тазобедренного сустава приводит к длительному обездвиживанию конечности и в некоторой мере всего тела человека.

В такой ситуации просто необходим комплекс массажа здоровых участков конечности. Рекомендуется выполнение лечебных гимнастических упражнений для неповреждённой ноги. Разработка тазобедренного сустава разрешена только через месяц. Поначалу упражнения пассивные, а со временем стают все более активными.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда происходит полный разрыв связок и лечение медикаментами и физиотерапией не даст положительного результата. Хирург сшивает порванные связки и мышцы. После такой меры терапии предстоит длительный реабилитационный период.

Упражнения

Во избежание возникновения различных повреждений связок и мышц нужно выполнять специальные комплексы упражнений, которые направлены на их укрепление.
Комплекс для укрепления связок тазобедренного сустава состоит из следующих упражнений:

  1. Сядьте на твердую поверхность, а руки положите на бедра. Делайте плавные перекаты со стороны в сторону, перемещая при этом массу тела с одного бедра на второе. Выполняйте упражнения по 10 раз для каждой стороны.
  2. В положении сидя медленно переносите бедро одной ног на вторую, а затем наоборот. Повторяйте данное упражнение 6 раз.
  3. Примите положение лежа, а руки положите вдоль туловища. Колени слегка согните и подтяните обе конечности к груди. Спину прижмите к полу и делайте перемещения колен по часовой стрелке. Сначала 5 раз в одну сторону, а затем все тоже в другую.
  4. Положение тоже. Плавно поднимите одну конечность вверх до уровня 90 градусов. Начинайте проделывать очень медленные вращения по 7 раз в обе стороны. После опустите ногу и повторите упражнения другой ногой.
  5. Упражнение «Велосипед». Лежа на спине, согните одну конечность под углом 45 градусов, а вторую подтяните к груди. Затем поменяйте положение ног, и у вас получится имитация езды на велосипеде.

Помните, все выполняемые движения должны быть плавными и не быстрыми.

Помимо выполнения упражнений рекомендуется:

  • вести активный образ жизни;
  • носить удобную обувь;
  • следить за своим весом и правильно питаться.

Придерживаясь всех профилактических мер, снижается рис возникновения растяжения связок не только тазобедренного сустава, но и всех остальных.

Источник nogi.guru

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector