Лечение при сильном ушибе тазобедренного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
20 просмотров
03 июня 2019

Ушиб — частая травма, результат удара тупым предметом по области тела. Травмы от удара бывают разные: начиная от простых кровоподтёков и заканчивая наличием повреждений мышц и костей, сосудистой и нервной систем.

Травма, исходя из уровня тяжести, подразделяется на три степени:

  • Первая степень: ушиб первой степени относится к повреждению маленьких сосудов. Кровь, выходящая из капилляров, проникает в ткани, скапливаясь у поверхности кожи, образует синяк (пятно голубого либо лилового цвета, постепенно становится бледно жёлтым и исчезает). Боль в ушибленном месте увеличивается при активном движении либо если надавить на ушибленный участок.
  • Вторая степень: симптомы — опухоли, гематомы от повреждений, вызванные разрывом большего количества кровеносных сосудов. Часто встречаются сгустки, изменяющиеся на ощупь.
  • Третья степень: если ушиб оказался слишком сильным, пост-состояние способно носить тяжёлый характер. Симптомы проявляются, как ухудшение жизнеспособности кожи, вызванное интенсивностью сжатия при ушибе. Образуется некроз, отдельные слои тканевых клеток отмирают. Кожа после ушиба обнаруживает тенденцию к бледному цвету, постепенно почернеет. Некроз кожи в действительности приводит к образованию струпной ткани, носящей тенденцию к почернению и концентрации в поражённых участках. Постепенно ткань высыхает и отпадает, проявляя язвы, при заживании оставляющие шрамы.

Ушиб тазобедренного сустава провоцирует появление повреждений, гематом, чаще в верхней области тазобедренной кости, именуемой подвздошным гребнем, наружной части бедренной кости, в области седалищного бугра.

Хотя ушиб считается серьёзной травмой, не стоит игнорировать лечение повреждений сустава, вероятны серьёзные осложнения. Из-за сильного отёка способно произойти защемление мышц в костно-фасциальных ложах, подобное состояние впоследствии перейдёт в некроз.

Частые ушибы определённого места (в отсутствии надлежащего лечения) повлекут появление оссифицирующего миозита. Состояние характеризуется появлением костного образования в повреждённых тканях. Если повреждение образуется в близкой к суставу повреждённой мышце, способно ограничивать работу участка тела.

Ушиб способен спровоцировать перелом либо травму тканей и мышц, находящихся в повреждённой области, что потребует обязательного хирургического вмешательства, способен вызвать артроз.

Причины ушиба

Ушиб тазобедренного сустава — последствие прямого либо направленного удара по области, вероятно причинение в контактных видах спорта (футбол, хоккей), когда игрок наносит удар в область бёдер или таза. Травма способна произойти при неудачном падении в спорте либо повседневной жизни.

Симптомы

Симптомы ушиба тазобедренного сустава легко распознать: гематомы, опухоль, боль во время физической активности, мышечные спазмы. В случае сильной боли и ощущения трудностей при ходьбе необходима помощь медика, который диагностирует ушиб, исходя из клинической картины, направит на эхографию для определения наличия мышечных и тканевых повреждений, на МРТ и рентген — если возникли подозрения на перелом.

Обычно при наличии повреждений мягких тканей в области тазобедренного сустава не применяют хирургического вмешательства, обходятся консервативной терапией. В зависимости от уровня тяжести лечение варьируется.

Первая помощь при ушибе тазобедренного сустава

Лёгкому ушибу обычно не требуется специальное лечение. Собравшаяся под кожей кровь в виде гематомы постепенно рассасывается. Изменение гематомы по цвету (от красного до синего, переходящего в бледно фиолетовый, потом в жёлтый) даст верный сигнал, что гематома абсорбируется. Стоит воспользоваться отдельными методами лечения, ускоряющими процесс рассасывания. Поможет криотерапия.

Немедленно после травмы приложите на область травмированного сустава компресс со льдом. Холод сузит сосуды, редуцируя выход крови из повреждённых сосудов. Не прикладывайте лёд на травмированный участок, не завернув предварительно в полотенце либо специальный материал для компресса, чтобы не получить повреждений в виде обморожения. Помимо способности сужать сосуды, лёд обладает мягким анестезирующим эффектом, уменьшающим болевые ощущения.

Поместите компресс со льдом непосредственно на область ушибленного сустава, оставьте на 10 мин. Снимите и повторите компресс два раза в течение часа. Потом повторяйте процедуру несколько раз на протяжении дня.

Используйте эластичный бинт, помогающий задержать отёк. Рекомендуется отказаться в первые дни после травмы от физической активности. Если ушиб оказался сильным и болезненным, возможно принять противовоспалительные средства в таблетках, целебрекс, нурофен.

Комплексная терапия ушиба

Когда пройдет острый период, отёк чуть спадёт, допускается приступать к физиотерапии. Чтобы улучшить кровообращение и ускорить процесс выздоровления травмированного сустава, прибегают к лечебной гимнастике.

Подборка упражнений, выполняемых в рамках гимнастики:

  • Лягте на спину. Начинайте медленно выполнять круговые движения больной ногой сначала внутрь, потом наружу. Сделайте 7-8 раз.
  • Лёжа на спине, начинайте поднимать и опускать попеременно ноги. В медленном темпе повторите 7-8 раз.
  • Лягте на бок. Больное бедро находится сверху. Начинайте отводить ногу назад. Повторите упражнение 5-6 раз в медленном темпе.
  • Примите вертикальное положение, стойте прямо, ступни поставьте вместе. Начинайте наклоняться вниз, стараясь дотронуться пальцами либо ладонями до пола. Сделайте упражнение 5-6 раз.
  • Найдите устойчивую поверхность для опоры. Встаньте к опоре здоровой стороной. Больную ногу начинайте медленно поднимать в сторону. Одноименную руку держите выпрямленной в сторону. Сделайте упражнение 8-10 раз.

Ускорить выздоровление помогут физиопроцедуры. К примеру, лечение лазером, хорошо борется с болевыми синдромами травмированного сустава магнитотерапия, уменьшая отёки, способствуя рассасыванию гематом.

К сожалению, не все ушибы поддаются очевидной диагностике: отдельные гематомы, образующиеся глубже поверхности кожи, не видны, но крайне опасны. Чтобы констатировать повреждения, требуется обратиться к врачу. Бороться с подобной гематомой нужно с помощью ультразвуковой терапии, оказывающей спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Часто в ткани, травмированной гематомой, развивается фиброз, наблюдается непропорциональное увеличение компонента соединительной ткани за счёт мезенхимальных клеток. Ситуация, характерная для мышц и подкожной гематомы, способна привести к кальцификации, ответственной за боль и утолщение поражённой ткани. В этом случае лучшим лекарством для снятия гематомы становится экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

Смысл назначения: ударная волна распространяется в ткани, воздействует на них, сжимая и растягивая. Мягкие ткани обладают малым уровнем сопротивления, беспрепятственно пропуская волну, а кальциевые отложения, твёрдые по структуре, начнут сопротивляться. Волна окажет на подобные ткани максимальное разрушающее воздействие. Ударная волна поспособствует росту клеточного метаболизма, нормализации кровотока в мышцах и восстановлению тканей.

При сильном ушибе способно произойти кровоизлияние в область тазобедренного сустава — гемартроз. Если вовремя не вылечить, постепенно клетки излившейся крови начнут распадаться, образуя пигмент — гемосидерин, который в дальнейшем окажет негативное влияние на эластичность составляющих сустава — капсулу, хрящ и связки, приводя к развитию артроза.

Диагностировать гемартроз допускается с помощью рентгенографии. Если существуют подозрения на прочие травмы сустава, возможно прибегнуть к МРТ. Кровоизлияние большого количества крови потребует проведение пункции. При малом кровоизлиянии обычно подходит консервативное лечение.

Лечение народными средствами

  1. Реповая мазь. Измельчите 100 г репы, смешайте с 50 г мёда, добавьте 50 мл водки, снова смешайте до получения однородной массы. Втирайте полученную смесь в область тазобедренного сустава несколько раз в день на протяжении недели.
  2. Солевая ванна. Смешайте в тёплой ванне 1 кг соли, несколько клубней топинамбура, несколько сосновых веток. Погрузитесь в ванну и оставайтесь до остывания воды. Для полного исчезновения гематомы и болевых эффектов рекомендуется проделать до 10 процедур. Важный совет: не делайте горячую ванну в первые дни после травмы, чтобы не провоцировать увеличение гематомы и повреждений.
  3. Мятная мазь. Измельчите 50 г мяты и 50 г эвкалипта, добавьте 50мл сока алоэ. Хорошенько перемешайте. Втирайте мазь в травмированный сустав дважды в день.
  4. Медовый компресс. Смешайте в равных пропорциях мёд, спирт и глицерин. Хорошо перемешайте, поставьте настаиваться на несколько часов. Увлажните кусок марли полученной настойкой, наложите на область сустава. Держите 30мин. Делайте компресс один раз в день на протяжении 5-7 дней, чтобы травма быстрее излечилась.

Осуществляя лечение ушиба в домашних условиях, помните, визит к врачу не бывает лишним, при малейшем сомнении в определении диагноза лучше обратиться за компетентной помощью к профессионалу. Выздоровление наступит быстрее, а осложнения не осложнят жизнь.

Источник otnogi.ru

Обычно большинство ушибов проходят для людей бесследно, они даже особого внимания ни них не обращают. Но есть некоторые случаи, при которых следует более чутко отнестись к своему здоровью. Например, при ушибе тазобедренного сустава. При такой травме важно вовремя и правильно её лечить, так как осложнения и отдалённые последствия несут значительную угрозу для качества жизни человека.

Механизм получения травмы практически такой же, как при ушибах другой локализации. Происходит закрытое повреждение сустава без значительных нарушений внешних кожных покровов, без повреждения костей и отрыва сухожилий. Но, чтобы случился ушиб тазобедренного сустава, обычно необходим достаточно сильный удар. Распространённая причина — падение с высоты, на бок, удары при дорожно-транспортных происшествиях. Пожилым людям для получения травмы может быть достаточно падения с высоты собственного роста или не очень сильного удара.

Симптомы

Для ушиба тазобедренного сустава характерны такие симптомы: боль, припухлость в области удара, местные подкожные кровоподтёки, которые, впрочем, редко бывают значительными. Если произошло кровоизлияние в сам сустав, возможно ограничение подвижности. Это будет проявляться болью при движениях в суставе. Подвижность будет тем более выражена, чем сильнее ушиб.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе тазобедренного сустава будет заключаться в двух основных действиях: местное охлаждения места травмы и придания покоя поражённому суставу. Охлаждать лучше всего с помощью льда или чего-то холодного, что есть под рукой. Можно использовать кубики льда, замороженные фрукты или даже пельмени из морозильной камеры. Нужно прикладывать холодный предмет через повязку или полотенце. Длительность охлаждения — не больше 30-40 минут, с перерывами. Холод помогает уменьшить кровоизлияние за счёт спазма сосудов, снять отёк, успокоить боль.

Покой для травмированного органа важен, чтобы не усиливать кровоизлияние в тазобедренный сустав. Наложить шину и зафиксировать сустав будет не так просто, для неподготовленного человека, да и далеко не всегда это необходимо. Поэтому достаточно просто лечь и меньше двигаться. Если обязательно нужно передвигаться, а ушиб не очень сильный, можно помочь себе палкой или костылями.

Также сложно «на глаз» определить тяжесть ушиба и вероятные осложнения. Отличить ушиб тазобедренного сустава от перелома шейки бедра сможет только медицинский работник, поэтому лучше как можно скорее вызвать врача. Особенно, если боль и припухлость нарастают, а двигать ногой тяжело и больно.

Лечение

Лечение при ушибах тазобедренного сустава может проводится как консервативным методом, так и оперативным. Это зависит от тяжести ушиба и наличия осложнений. При лёгких ушибах лечение проводиться по схеме, которая применяется и при других подобных травмах: покой для травмированного сустава в первые дни, компрессы, применение нестероидных противовоспалительных средств, в виде мазей и гелей от ушибов (вольтарен, диклофенак и другие). Также могут использоваться мази с другими действующими веществами и добавками. При болях — анальгетики длительного действия, например, кетолонг. Полезными могут быть физиотерапевтические процедуры: сухое тепло (грелки, инфракрасные лампы), УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с разными лечебными растворами. Обязательна лечебная физкультура и массаж, чтобы избежать тугоподвижности сустава и гипотрофии мышц.

В некоторых случаях ушиб тазобедренного сустава может потребовать оперативного вмешательства. Это может быть необходимо при кровоизлиянии в сустав, так называемом гемартрозе. Массивное кровоизлияние не может рассосаться само по себе, при этом сустав увеличивается в объёме, двигательные функции значительно ограничиваются, а болевые ощущения интенсивные. Поэтому требуется пункция, при которой кровь из сустава убирается через тонкую иглу. В редких случаях, когда это невозможно сделать, проводится разрез. Также иногда может потребоваться разрез кожи, чтобы удалить кровоизлияние в мягкие ткани.

Несмотря на то, что при ушибе тазобедренного сустава могут отсутствовать значительные повреждения, все же страдают суставные структуры: капсула сустава, синовиальная оболочка, хрящ. Поэтому, чтобы не допустить появление отдалённых последствий в виде синовита, артроза, окаменения внутренних кровоизлияний, не рекомендуется заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, сделайте необходимые обследования и старательно лечитесь по предложенной схеме. Только в этом случае можно ожидать что, что ушиб тазобедренного сустава пройдёт бесследно.

Источник ushib.com

От травм, связанных с передвижением, никто не застрахован. Травмы бедра не являются исключением из этого правила, поэтому от нашего грамотного поведения сразу после получения такого рода травмы зависит насколько успешным и быстрым будет исцеление.

Ушибы бедренной части

Ушибом считается повреждение сустава без явного ущерба костной ткани и кожного покрова. По первичным признакам ушиб тазобедренных суставов может быть похож на перелом, однако, существуют некоторые различия, которые доступны для самостоятельного распознания. Точная диагностика, конечно же, под силу только компетентному специалисту и только при наличии рентгеновского снимка.

Тазобедренные суставы — хорошо защищённая часть человеческого организма, и, чтобы, получить серьёзное его повреждение, нужно очень сильно постараться. Обычно ушиб этой части тела происходит во время неудачного падения (особенно при профессиональных занятиях спортом). Травма сопровождается очень сильными и длительными болезненными ощущениями и просто так, со временем, она вряд ли пройдёт. Она может привести к тяжёлым осложнениям, а потому, консультация и осмотр врача обязателен.

Основные симптомы ушиба

Основными признаками ушиба тазобедренного сустава являются:

  • острая и очень сильная боль;
  • отёк ушибленной области;
  • гематома (кровоизлияние) в ткани, окружающие место ушиба;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • затруднение движений;
  • повышение температуры.

Практически все эти болезненные ощущения схожи с симптомами перелома. Отличие симптоматики подобных повреждений в интенсивности проявлений симптомов, однако, степень болевого порога различен, и, если один человек переносит боль спокойно внешне при открытом костном переломе, другой падает в обморок от маленького пореза и вида крови. Степень тяжести травмы тоже всегда отличается, так что, даже человек, переживший травму ушиба бедра, не может считаться экспертом диагностики.

Кроме того, ушиб тазобедренного сустава — очень серьёзная травма, так как, даже при отсутствии внешних повреждений костей более двадцати часов, внутренние кровотечения не останавливаются. Это может повлечь нарушения в работе жизненно важных внутренних органов.

Конечно, болевые и прочие признаки ушиба сустава с течением времени снижаются и исчезают полностью, а в случае перелома (если не принимать меры) они усиливаются, однако выжидать, пока пройдут боли и отёчность, не совсем разумно.

Существует точный метод определения перелома по синдрому осевой нагрузки, заключающийся в том, что надавливается определённое место на травмированной ноге. Больной при этом испытывает сильную и острую боль в месте перелома, которой при ушибе быть не должно. Однако, такой тест может производить только квалифицированный медицинский работник, так как самостоятельные действия могут привести к ухудшению самочувствия и усложнению последствий травмы.

Вывод из вышесказанного только один. При ощущении сильных болей, развивающейся отёчности участка травмы, наличии огромной гематомы и невозможности наступить на травмированную ногу необходимо обязательно обратиться к врачу для правильной диагностики и грамотного лечения, так как любой вид травмы нуждается в излечении.

Оказание первой помощи

От поведения в первые часы и даже минуты после получения травмы напрямую зависит успех и длительность дальнейшего лечения. Необходимо без промедления произвести следующие мероприятия:

  1. Придать телу горизонтальное положение, не пытаясь диагностировать сущность травмы, наступать или надавливать на травмированную ногу, а также производить иные небезопасные действия.
  2. Травмированную ногу приподнять и подложить под неё что-нибудь, чтобы удерживать в приподнятом положении.
  3. Сделать холодный компресс на ушиб (льдом, мокрой тканью или чем-нибудь ещё, что оказалось под руками). Компресс изо льда не должен находиться на месте ушиба более получаса, чтобы не вызывать переохлаждения. После некоторого перерыва его можно опять накладывать.
  4. Чтобы уменьшить отёчность затянуть повязкой место ушиба.
  5. Если боль нестерпима, больному необходимо принять обезболивающее средство(кетонал, кетанов или анальгин).
  6. Открытые раны или царапины необходимо предварительно продезинфицировать.
  7. По принятии всех необходимых мер вызывать скорую помощь. Если боли уменьшились, можно больного осторожно усадить в автомобиль и самостоятельно отвезти в больницу или травмпункт.

Проведение диагностики

Самый надёжный способ постановки диагноза закрытой травмы — это исследование с помощью рентгеновского облучения. Снимок позволит исключить перелом, диагностировать ушиб и поможет в назначении правильного лечения.

Сегодня вместо рентгеновского обследования иногда используют метод компьютерной томографии, особенно в случаях, когда первоначальный диагноз не подтверждается ожидаемой динамикой восстановления, и возникает необходимость проведения дополнительного обследования пациента с целью установления причин проблемы.

Опытный медицинский специалист может диагностировать травму на основе практических знаний. Выслушав пациента и определив характер и локализацию боли, с высокой долей вероятности врач способен определить в травме ушиб бедра, поражение седалищного участка или другой области.

Для исключения защемлений нервных окончаний и мышц, особенно если наблюдается сильный отёк ушибленного участка желательно произвести процедуру измерения давления в определённых участках ног.

Лечение ушибов тазобедренного сустава

Лечение такого рода травм предполагает, чаще всего, консервативный вид лечения, однако в некоторых особо сложных случаях оперативное вмешательство также бывает необходимым.

Консервативное лечение

Лёгкая форма ушиба тазобедренного сустава предполагает, прежде всего, обеспечение покоя травмированной ноги, который обеспечивается тугой повязкой (для этой цели существуют также ортопедические шины и прочие специальные приспособления). Если боли и отёчность не прошли совсем, необходимо применение холодного компресса. Помогут усилению восстановительного процесса назначение процедур массажа и электрофореза.

Как правило, ушибы лечатся амбулаторно, но при наличии сильных внутренних кровотечений и повреждениях мышц иногда рекомендовано в течение нескольких дней лечение в стационаре с проведением обязательных процедур новокаиновой блокады.

Оперативный вид лечения

Наличие серьёзной гематомы на месте ушиба тазобедренного сустава иногда означает необходимость хирургического вмешательства, так как есть насущная необходимость удаления продуктов распада мышечной ткани с кровяными сгустками. В дальнейшем процесс лечения сопровождается применением антибиотиков. Полноценное напряжение ноги после оперативного вмешательства наступает как минимум через три месяца.

Народный метод лечения

Лечение с помощью народных средств мало чем отличается от принятого в официальной медицине. Принцип тот же — вначале покой и холод, спустя несколько дней — тепло и покой. Для основы согревающего компресса используется кашица из чеснока или лука, согретый яблочный либо винный уксус, к которому добавляют небольшое количество поваренной соли с йодом, сливочное масло, а иногда даже творог, протёртые картофель или капуста и хлебный мякиш, размоченный в молоке.

Очень важно помнить, что самолечение ушиба допустимо, при условии предварительного осмотра травмы врачом, установке диагноза с отсутствием переломов, защемлений и других осложнений.

Восстановительный период

Сколько времени понадобится на лечение ушиба тазобедренного сустава заранее предсказать невозможно. Это зависит от количества определяющих факторов — серьёзности полученной травмы, состояния и возраста суставов и т. д. Острые и ноющие боли, отёчность и гематомы могут пройти за несколько дней, а на полное восстановление сустава иногда нужно несколько месяцев, причём травмированную ногу нужно будет оберегать от излишней нагрузки. Ходьба, возможно, не будет доставлять ощущения дискомфорта, но для занятий футболом или лыжным спортом время наступит ещё не скоро. Травмы тазобедренных суставов считаются очень серьёзными повреждениями, даже когда целостность костей не нарушена.

Возможные осложнения

Грамотная первая помощь и своевременное обращение за медицинской помощью позволяет вылечить ушиб тазобедренного сустава без осложнений. Исключение в данном случае составляют повреждения во внутренних органах от сильного кровотечения и защемление мышц. Возможны также проблемы воспаления или окостенения определённых участков мышц (в случае неудачного исхода операции или игнорирования гематомы).

Вывод очевиден — получение травмы любой степени сложности требует немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью, правильной постановки диагноза и грамотно составленного режима лечения с абсолютным его соблюдением.

Источник tazobedrennyj-sustav.com

Комментировать
0
20 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector