Лечение разрыва связки лучезапястного сустава

0
28 просмотров
03 июня 2019

В травматологической практике растяжение связок лучезапястного сустава случается часто. Состоянию сопутствуют боль, нарушение функции сгибания-разгибания. При разрыве соединительной ткани образуется припухлость, травма может осложниться вывихом. Даже если повреждение незначительное, рекомендуется консультация врача. Только доктор сможет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Почему возникает растяжение?

Основными причинами повреждения связок запястья руки служат следующие факторы:

  • поднятие тяжестей,
  • занятие силовыми видами спорта или альпинизмом,
  • резкое движение конечностью в виде рывка,
  • подтягивание на турнике,
  • падение на вытянутую руку,
  • прямой удар по кисти,
  • слабость соединительных тканей вследствие костных болезней,
  • неправильное питание, которое привело к ослаблению связочного аппарата.

Симптомы: как распознать травму?

В зависимости от степени тяжести, растяжение связок запястья медики разделяют на 3 стадии, признаки которых приведены в таблице:

Легкая
Слабая болезненность
Работоспособность конечности сохранена
Незначительная припухлость
Средняя Ощутимая боль
Ограниченность движений
Появление отека
Тяжелая Сильная болезненность
Обширная отечность и гематома в области ладони
Частичная или полная утрата двигательных функций
Может наблюдаться разрыв связок руки и вывих сустава
Повышение температуры, головокружение, тошнота, как реакция организма на боль
Чувство онемения в пальцах, если повреждены нервы

Как правильно оказать первую помощь?

Чтобы не усугубить повреждение связок лучезапястного сустава, доврачебную помощь следует оказывать быстро. Алгоритм действий:

  1. Обеспечить покой конечности, полностью ограничив подвижность.
  2. Приложить холодный компресс на 20 минут, предварительно завернув лед в чистую ветошь.
  3. Наложить тугую повязку, контролируя, чтобы она не была затянута слишком крепко.
  4. Если есть подозрение на вывих запястья руки, рекомендуется зафиксировать конечность дощечкой так, чтобы края фиксатора заходили за границы места травмы.
  5. Дать обезболивающее.
  6. Транспортировать пострадавшего в травмпункт.

Лечение растяжения связок на руке

Медикаментозная терапия

Легкое и среднее повреждение связки запястья следует лечить с помощью следующих противовоспалительных линиментов:

Мази снимают отечность, способствуют рассасыванию гематомы, устраняют боль и воспаление. Если растяжение запястья сопровождается вывихом, врач вправляет сустав и накладывает лангет. При разрыве соединительной ткани проводится оперативное вмешательство. Доктор сшивает поврежденные волокна, зашивает кожу, перекладывает шов стерильным бинтом и накладывает гипс.

Физиотерапия при растяжении связок лучезапястного сустава

Лечить растяжение лучезапястного сустава рекомендуется такими физиотерапевтическими процедурами, как:

  • электрофорез,
  • фонофорез,
  • прогревание парафином или озокеритом,
  • УВЧ-терапия,
  • магнитотерапия,
  • массаж.

Эффективность процедур в следующем:

  • устраняют симптомы растяжения,
  • восстанавливают двигательные функции кисти,
  • снимают мышечные спазмы,
  • нормализуют кровообращение в поврежденном запястье,
  • насыщают ткани кислородом,
  • улучшают обменные процессы в тканях.

Реабилитационные упражнения

Лечение растяжения включает в себя лечебную физкультуру. Чтобы восстановить двигательные функции, рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • сгибание-разгибание пальцев,
  • сведение и разведение кистей в стороны,
  • круговые вращательные движения,
  • имитация игры на пианино,
  • собирание мелких предметов (спички, бусинки, пуговицы),
  • катание по столу мячика, подложенного под ладонь.

Можно совмещать ЛФК с сеансом массажа. Действия следующие:

  • поглаживание кисти,
  • пощипывание,
  • похлопывание,
  • легкое надавливание массирующими движениями.

Во время сеанса массажа рекомендуется втирать лечебную мазь — это усилит терапевтический эффект.

Домашние методы

Лечение в домашних условиях осуществляется при помощи компрессов и примочек. Целители рекомендуют прикладывать сырой тертый картофель. Эффективно наложить лист капусты или лопуха, предварительно слегка размяв растения пальцами до появления сока. Помогает следующая чесночная настойка:

  1. Несколько зубчиков чеснока прокрутить на мясорубке.
  2. Добавить пол-литра уксуса и 100 мл разведенного спирта или водки.
  3. Настаивать 2 недели в затемненном месте, периодически взбалтывая.
  4. По истечении срока процедить.
  5. В готовое средство добавить 20 эвкалиптовых капель.

Знахари рекомендуют делать компресс, приготовленный по такому рецепту:

  1. Взять несколько зубчиков чеснока и измельчить на мясорубке.
  2. Добавить 200 мл прохладной воды.
  3. Дать настояться 60 минут и процедить.
  4. Перед наложением компресса намочить в средстве ветошь и выжать сок лимона.

Другие методы

Облегчить состояние при растяжении связок запястья помогут ванночки с добавлением морской соли или отварами трав ромашки, зверобоя, сабельника, шалфея, коры дуба. Рекомендуются компрессы с применением сухого тепла — мешочки с нагретым песком или солью. В период реабилитации полезно заниматься восточными практиками. Существуют специальные йога-упражнения для восстановления и укрепления мышц и связок кисти. Такие занятия должны проходить только под руководством инструктора при полном отсутствии боли в поврежденной руке.

Профилактика и прогноз

При своевременном обращении к врачу травма запястья проходит без последствий. Если визит к доктору затянуть, в дальнейшем развиваются последствия в виде частичной утраты двигательных функций, развития привычного вывиха сустава, артроза или артрита. Чтобы уберечься от травмы, следует фиксировать эластичным бинтом лучезапястный сустав во время занятий спортом или поднятия тяжестей. Во избежание ударов и падений в зимнее время рекомендуется использовать специальные насадки на подошвы обуви — «кошки». Укрепить связки руки поможет диета и прием витаминно-минеральных комплексов.

Источник xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Содержание:

Растяжение связок запястья может быть вызвано спортивной травмой либо резким падением. По причине этого может начать прогрессировать нестабильность запястного сустава. При таком состоянии прогрессирует деформирующий остеопороз. Именно поэтому не стоит легкомысленно относиться к травмам и своевременно начинать грамотное лечение растяжения связок лучезапястного сустава.

Причины и признаки

Симптомы растяжения связок лучезапястного сустава зависят от того, какая именно связка задействована. Причинами повреждений становятся:

  • падения и сильные удары;
  • деформирование запястного сустава;
  • недостаточная физическая готовность мышц предплечья и ладошки;
  • не соблюдение правил поведения во время тренировок.

При ударении в падении с опорой на внутреннюю сторону кисти обычно поражается ладьевидная связка запястья. При этом отмечается супинация сустава, который соединяет лучевую кость и само запястье.

Симптомы растяжения связок запястья в этом случае следующие:

  • сильная болезненность;
  • отечность мягких тканей с наружной стороны основания кости;
  • большие кровоподтеки.

Посинение появляется только через 3-4 часа. При попытках двигать рукой возникают резкие болевые ощущения. Во время диагностики делают рентген, который позволит исключить перелом луча. Чтобы опровергнуть разрыв совершают пробу Уотсона. Во время сеанса при пробах сгибания кисти появляется щелок и усиливается болезненность.

Растяжение трехгранной связки происходит при ударе либо падении на вытянутую руку, с размещенной в сторону внутренней поверхности предплечья. При таком положении вещей отмечается растяжение связок лучезапястного сустава с невидимым разрывом волокон. Симптоматикой являются сильные боли и сдерживание подвижности.

Трехгранная связка крепится к гороховидной кисти. При пальпации этой кисти пациент чувствует резкую сильную боль. В случае тяжелой травмы боль ощущается даже в предплечье. При таком растяжении отеки не проявляются. Гематомы возникают в очень редких случаях. Период возобновления прежней мобильности довольно долгий.

Симптомы

Ранее были указаны самые часто определяемые типы растяжений лучезапястного сустава. Но могут не так часто отмечаться повреждения с проявлением суставной нестабильности и растяжениями аппарата суставного диска.

Нестабильность появляется при совмещении травм проксимальных костей, которые входят в состав запястного сустава. Обычно это возникает после продолжительных занятий спортом и застарелых травм. При любом неловком сгибе может проявляться сильная болезненность. Особый симптом растяжения связок лучезапястного сустава — пружинящая подвижность при пальпации лучевой и локтевой кости с их боковых поверхностей.

Травма любой части тела доставляет неприятные ощущения и влечет за собой ряд сложностей. Травмы ограничивают человека в подвижности и изменяют его повседневную жизнь. Любое травмирование связок на запястье, даже самое небольшое, нуждается в терапии. Иначе растяжение связок запястья руки может повлечь за собой прогрессирование опасных болезней:

  • неврит и тендинит;
  • уменьшение мышечной массы;
  • туннельный синдром и разрыв связочного аппарата.

Очень важно после травмы сразу обратиться к специалисту для получения рекомендаций и проведения диагностики.

Что делать, лечение

Каждый, кто получил травму, интересуется, что делать при ушибе и растяжении запястья. Поврежденная кисть нуждается в полном покое. К пораженному участку приложить что-либо холодное, но предварительно завернув в полотенце. Спустя часа полтора боль утихнет, а болевые ощущения будут утихать.

Далее потребуется наложить иммобилизующую повязку. Больше всего для устранения подвижности подходит эластичный резиновый бинт. Но если такого в доме нет, то можно использовать шарф или любую тряпку. После этого уже обратиться за помощью в ближайший травмпункт.

Специалист должен подтвердить растяжение связки ладони и исключить другие диагнозы: вывих, разрыв, перелом костей. Делают обязательно рентген и возможно потребуется томограмма. Особенно нельзя медлить с посещением специализированного учреждения, если место травмы сопровождается сильным покраснением и частичной потерей чувствительности.

При травме запястья связки предпринимаются такие меры:

  • оказание первой помощи;
  • применение мазей;
  • наложение повязок;
  • применение народных рецептов;
  • сеансы физиопроцедур.

Запрещается заниматься лечением разрыва связок запястья самостоятельно.

Оказание первой помощи

Если больному грамотно вовремя оказать первую помощь, то это значительно облегчит и ускорит процесс выздоровления. Именно первая помощь помогает обойти стороной осложнения различного характера.

  1. К травмированной зоне приложить холодный компресс на 2 часа.
  2. Обязательно обездвижить ладонь повязкой, что ускорит процесс восстановления. Если пораженный сустав движется, то с двух сторон размещают шины. Ими могут стать обычные линейки.
  3. Принять обезболивающий препарат. Лучше всего помогают Некст, Мелоксикам, Кеторол, Целекоксиб.

Растяжение часто сопутствуется скоплением жидкости. Чтобы не возникала отечность вокруг поврежденного участка, больной должен держать руку на уровне плеча. Если при первой помощи нужно уложить больного, то рука должна быть выше головы. Также потребуется, чтобы человек время от времени сжимал и разжимал пальцы рук. Это поможет избежать осложнений.

Применение мазей при терапии

Если возникает вопрос, чем лечить растяжение запястья, то ответ прост — применять мази. Гэвкамен или Эфкамон — специальные мази с охлаждающим эффектом. Их наносят на пораженную зону сразу же после травмы. После в течение полутора недель применяют мази с нестероидным активным веществом.

Обычно врачи назначают:

Если травма довольно тяжелая, то проводится лечение разрыва связок запястья с применением гормональных мазей.

Как только проходит отечность для запуска нормального кровообращения в связках врачи назначают Гепарин, Випратокс, Апизартрон, Випросал. Для разогрева отлично подходят мази Миотон, Эспол, Финалгон. Чтобы укрепить сосуды травмированной конечности показано использовать Троксевазин или Венорутон. При лечении разрыва связок лучезапястного сустава средства наносятся тонким слоем. Их втирать аккуратно круговыми движениями в эпидермис.

Лечение при помощи повязок

Связки запястья очень чувствительны при травмах. При вопросе, как лечить растяжение запястья, можно прибегнуть к наложению повязок. Суспензорий накладывают в форме креста. Запястье оборачивается бинтом 2-3 раза. Слои бинта должны плотно прилегать друг к другу для четкого закрепления суспензория.

После бинтуется тыльная сторона кисти. Бинт размещается между пальцами и снова оказывается на тыльной стороне. Новый оборот обязательно должен перекрывать предыдущий. Конец материи делится на две части, которым и будет зафиксирован суспензорий.

Если есть необходимость вовлечь пальцы, то начинать делать повязку также с нескольких оборотов вокруг запястья. После перебинтовывают тыльную сторону кисти, направляясь к пальцам. Их перематывают вертикальными оборотами. После, начиная с концов пальцев, перебинтовывают всю руку горизонтальным наложением бинтов. Суспензорий делать тугим, чтоб он зафиксировал сустав, но ни в коем случае не перетягивать их. Это лишь усилит болезненность.

Применение рецептов народной медицины

Самыми распространенными и эффективными рецептами являются:

  1. Делать компрессы с применением сырого тертого картофеля. Добавляют в кашицу лук или аптечную голубую глину. Перед процедурой состав подсластить.
  2. Перед сном полезно делать водочный компресс. Он характеризуется разогревающим свойством. Ни в коем случае не оставлять на ночь.
  3. В домашних условиях готовят мазь. Чеснок натереть на мелкой терке, добавить нарезанную мяту, залить горячим растопленным жиром. После остывания массу отфильтровать. В поврежденный участок средства каждый день втирать 2-3 раза в день.
  4. Заварить лечебный чай из листьев крапивы, березы, цветков бузины, коры ивы. Пить каждый день.

Перед применением любого средства проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия

Чтобы вылечить больной участок показаны физические методы воздействия. Болезненность постепенно уходит. При растяжении связок запястья показаны:

Подобные процедуры помогают ускорить процесс выздоровления, уменьшить количество принимаемых лекарственных препаратов и запускают резервы организма для ускоренной поправки.

Растяжение связок — это опасная травма, так как при неправильном лечение можно спровоцировать осложнения. Важно научиться оказывать первую помощь больному, что позволит ускорить процесс восстановления.

Интересное видео

Источник bitravma.com

Растяжение связок запястья никогда не остается незамеченным. В момент травмирования возникает острая боль, слышится хруст, напоминающий треск переламываемых сухих веток. В течение часа кисть сильно отекает, формируется обширная гематома, ограничивается объем движений в лучезапястном суставе. Причинами растяжения становятся падения, резкие замахи, броски. В группу риска входят спортсмены (баскетболисты, теннисисты, метатели ядра), люди, поднимающие и переносящие тяжести.

При выставлении диагноза врач учитывает результаты внешнего осмотра и инструментальных исследований, жалобы пациента. В терапии обычно используются консервативные методы лечения. Пациентам назначаются физиопроцедуры, обезболивающие и стимулирующие регенерацию средства, массаж, лечебная физкультура. Если диагностирован разрыв большей части волокон или полный отрыв связки от костного основания, проводится хирургическая операция.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Связки и сухожилия схожи по анатомическому строению — они состоят из соединительнотканных пучков, между которыми находятся фиброциты. Но в отличие от сухожилий связки соединяют не мышцы с костями, а две кости. Это позволяет одновременно стабилизировать, фиксировать сустав и обеспечить его подвижность. В сочленениях запястья возможны только физиологичные движения — вращение, сгибание, разгибание. Соединительнотканные структуры прочные, не особо эластичные, поэтому не способны растягиваться. Растяжением связок в обиходе называют их частичный или полный разрыв. У них достаточный запас прочности, но при воздействии, превышающем этом предел, целостность волокон нарушается. Иногда разрывы провоцируют протекающие в опорно-двигательном аппарате патологические процессы:

  • гипермобильность суставов, тесно связанная с выработкой особого, менее прочного коллагена;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, снижающие функциональную активность лучезапястного сустава.

Растяжение связок нередко диагностируется у пожилых людей и стариков. С возрастом в организме вырабатывается меньше коллагена, а кости становятся более хрупкими. Поэтому у пожилых пациентов повреждение связочно-сухожильного аппарата комбинируется с вывихами или переломами. В соединительнотканных тяжах расположено много кровеносных и лимфатических сосудов. В момент травмы их целостность нарушается, что становится причиной быстрого формирования отека, кровоизлияния в подкожную клетчатку.

Клиническая картина

Для определения тактики лечения в травматологии подразделяют растяжения связок лучезапястного сустава. Выделяют легкую степень травмирования, при которой разрывается незначительное количество коллагеновых волокон. Для средней степени тяжести характерно повреждение более половины соединительнотканного тяжа. Высокая степень тяжести — разрыв более 75% волокон или полный отрыв связки от костного основания.

К редким травмам относятся повреждения суставного запястного диска, растяжения связок дистальных суставов, соединяющих лучевые, локтевые кости и кисть. Намного чаще рвутся трехгранные и ладьевидные связки запястного сустава. Независимо от области повреждения кисти у пострадавшего возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром. Если повреждается незначительное количество волокон, то интенсивность боли, возникшей при травмировании, постепенно снижается. Сильное растяжение или отрыв связки от кости сопровождается болезненными ощущениями тупого, ноющего, «грызущего» характера. При развитии воспалительного процесса или попытки совершить движение кистью выраженность болевого синдрома нарастает;
  • отек. Жидкость из разорванных сосудов проникает в расположенные поблизости мягкие ткани. Отек давит на чувствительные нервные окончания, усиливая боль, а иногда провоцируя мышечные спазмы. При серьезном травмировании опухает не только область лучезапястного сустава, но и вся кисть. Отек, постепенно распространяющийся на здоровые ткани, указывает на прогрессирование воспалительного процесса;
  • гематомы. Растяжение легкой степени тяжести редко становится причиной появления синяка. Иногда отмечаются точечные кровоизлияния над поврежденной связкой. Обширные гематомы образуются при разрывах 2 и 3 степени тяжести. Из разорванных капилляров и более крупных сосудов выливается кровь в подкожную клетчатку и другие мягкие ткани. Через несколько часов гематома может распространиться на весь сустав.

При незначительном травмировании подвижность запястья сохраняется, но несколько ограничивается из-за отечности. Пострадавший намеренно не задействует поврежденную руку, стараясь уменьшить боль. Разрыв большей части связки провоцирует патологическую подвижность сустава. Движения становятся не физиологичными, сопровождаются острыми, пронизывающими болями.

Первая помощь

Врачи рекомендуют сразу после травмы уложить или усадить пострадавшего, успокоить, быстро снять с поврежденного запястья все ювелирные украшения. Иначе из-за формирующегося отека кисть отечет, а при наличии колец может ухудшиться кровообращение в пальцах. Если травма получена на природе, то на область лучезапястного сустава необходимо наложить плотную ткань и постоянно смачивать ее холодной водой. В домашних условиях предупредить образование отека и гематомы помогут холодовые компрессы. Следует наполнить льдом целлофановый пакет, обернуть его полотенцем и приложить к запястью. Продолжительность лечебной процедуры — 10-15 минут. Повторно компресс можно прикладывать через 30-40 минут. При отсутствии льда его заменит кусок замороженного мяса или рыбы. На начальном этапе лечения растяжения связок запястья нужно:

  • зафиксировать руку, чтобы не допустить еще большего повреждения коллагеновых волокон из-за неосторожного движения. Для этого следует поместить запястье на широкий длинный кусок ткани, завязав концы на задней поверхности кожи. Фиксация сустава также может быть проведена с помощью эластичного бинта или суппорта;
  • дать пострадавшему таблетку анальгетика (Баралгин, Спазмалгон, Максиган) или нестероидного противовоспалительного средства (Ибупрофен, Нурофен, Кеторол, Найз). Быстро справиться с болью поможет пакетик Нимесила, разведенный в 100 мл воды.

Травматологи рекомендуют использовать антигистаминные препараты (0,5-1 таблетку) — Цетрин, Лоратадин, Супрастин, Тавегил. Противоаллергические препараты необходимы для купирования отека.

Основные методы терапии

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Кто лечит растяжение связок запястья? Врач-травматолог. При застарелых травмах и развитии осложнений к терапии могут подключаться врачи других узких специализаций: ортопеды, неврологи, невропатологи. Растяжения 1 и 2 степеней тяжести лечатся в условиях амбулатории. Серьезное повреждение связок требует госпитализации пострадавшего в стационар, так как в большинстве случаев восстановить целостность тяжа возможно только оперативным методом.

Фармакологические препараты

В первые несколько дней лечения используются холодовые компрессы и НПВС в таблетках. Если спустя неделю выраженность болевого синдрома снизилась незначительно, то следует обратиться к врачу. НПВС повреждают слизистую желудка, поэтому требуется их замена более безопасными аналогами или корректировка режима дозирования.

Спустя 3-4 дня боли возникают реже, становятся ноющими, тупыми. Врачи отменяют системные НПВС, заменяя их мазями от растяжения, гелями, кремами с идентичными активными ингредиентами:

Действующие вещества наружных средств практически не проникают в кровоток, не оказывают системных побочных проявлений. Они быстро проникают в поврежденные связки, купируют воспаление, отек, гиперемию и болезненные ощущения.

В течение 3 дней после травмы запястье следует оберегать от воздействия тепла. Нельзя пользоваться мазями с разогревающим эффектом, грелкой, горчичниками, перцовым пластырем, спиртовыми растирками. Категорически запрещается посещать сауну, баню, принимать ванну с горячей водой. А на 4 сутки лечения травматологи рекомендуют использовать сухое тепло. В терапевтические схемы включаются мази с местнораздражающим, отвлекающим, согревающим действием:

На протяжении терапии пациентам рекомендуется использовать наружные средства с ангиопротекторным действием. Это гели Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Мазь Гепариновая. Их следует применять сразу после получения травмы для предупреждения распространения отечности, купирования кровоизлияний. Основные компоненты препаратов нормализуют проницаемость кровеносных сосудов, препятствуют агрегации тромбоцитов, стимулируют восстановление поврежденных капилляров.

Физиотерапия и ЛФК

Восстановить активное функционирование связок помогают 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. При выборе процедуры врач учитывает степень тяжести травмы и наличие в анамнезе пациента любых хронических патологий. Наибольшая лечебная активность характерна для УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии. После проведения сеанса в лучезапястном суставе улучшается микроциркуляция, ускоряется кровообращение, стимулируется регенерация всех соединительнотканных структур. Для устранения сильных болей показан электрофорез с глюкокортикостероидами, Лидазой, анальгетиками, анестетиками. На связки пациента во время процедуры воздействует электрический ток, способствуя максимальной абсорбции препаратов в поврежденные ткани.

После купирования воспалительного процесса, снижения выраженности болевого синдрома пациентам необходимо разрабатывать поврежденную руку. Иначе повышается вероятность мышечной атрофии, перерождения гиалиновых хрящей в суставах. Первые занятия проводятся под контролем врача ЛФК, дозирующего нагрузки на связки. Рекомендованы вращательные движения кистью, сгибание и разгибание сустава.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

«>

Комментировать
0
28 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector