От чего артроз голеностопного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
22 просмотров
03 июня 2019

Чем старше становится человек, тем выше риск развития дегенеративно-деструктивных изменений, особенно в работе опорно-двигательного аппарата. Артроз голеностопного сустава – болезнь, которая в разной степени тяжести поражает хрящ и ткани сочленения, а если не лечить ее, то это приведет к инвалидности. При начальном развитии патологии симптомы заболевания выражены слабо, а определить ее наличие можно только с помощью рентгена.

Что такое артроз голеностопного сустава

Заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие его ткани, называют артрозом голеностопа. Основа патологии – это дегенеративно-дистрофический процесс, а воспаление носит вторичный характер. Артроз голеностопа имеет волнообразное хроническое течение, с чередованием обострений и ремиссий. Болезнь постепенно прогрессирует. Женское и мужское население страдают артрозом в равной степени. С возрастом вероятность развития патологии резко увеличивается.

Симптомы

Болезни голеностопного сустава периодически обостряются. Во время ремиссии артроза симптомы могут вообще не проявляться. Патология развивается, ничем себя не выдавая. Человек чувствует умеренные боли в голеностопе при значительных физических нагрузках, повышенную скованность и утомляемость ног. С прогрессированием патологии болезненность становится более выраженной, возникает в состоянии покоя и усиливается ночью.

Когда деформация сустава становится видимой, объем движений в голеностопе уменьшается, при ходьбе слышится характерный хруст и щелкающие звуки. Иногда происходит искривление голени, ноги приобретают вальгусную (Х-образную) или варусную (О-образную) форму. Для артроза голеностопа характеры стартовые боли, проявляющиеся в начале движения после состояния покоя и исчезающие во время ходьбы.

Причины возникновения

Артроз голеностопа делится на две группы: первичный и вторичный. Первый возникает по непонятным причинам. Второй развивается вследствие неблагоприятных факторов: воспаления, травмы и прочее. В обоих случаях в основе патологии лежит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани. Основные причины развития вторичного артроза:

  • деформация кости (переломы) или повреждение связок вследствие травмы голеностопа;
  • растяжение капсулы сустава;
  • защемление нервных окончаний поясничного отдела;
  • лишний вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • длительная нагрузка на сустав (интенсивные занятия спортом, постоянное пребывание в положении стоя);
  • болезни, связанные с нарушениями обменных процессов (подагра, сахарный диабет, недостаток эстрогенов при менопаузе и другие);
  • межпозвонковые грыжи, остеохондроз поясничного отдел позвоночника и другие состояния, сопровождающиеся нарушением работы голени, мышечного аппарата или ущемлением нервов.

Степени заболевания

При артрозе голеностопа выделяют три степени, которые уточняются аппаратной диагностикой:

  • I степень – патологические изменения не заметны, отмечается сужение щели голеностопного сустава, уплотнение таранной кости;
  • II степень – следствием прогрессирования болезни становится отечность, появляются болевые ощущения на погоду, снижается подвижность ноги, отмечается деформирование сустава;
  • III степень – происходит потеря амортизационных свойств сустава, окостенение хрящевой ткани, деформация стопы приводит к инвалидности.

Возможные последствия

Больному артрозом голеностопа могут присвоить инвалидность, так как полное разрушение сустава приводит к ограничению двигательной активности. Для этого пациенту нужно пройти медицинскую экспертизу. Категории больных, которым могут присвоить инвалидность:

  • пациенты с прогрессирующим артрозом, болеющие более 3 лет с обострениями болезни не меньше 3 раз/год;
  • пациенты, перенесшие оперативное вмешательство на суставе и имеющие ограничение жизнедеятельности;
  • пациенты с сильным нарушением статико-динамической функцией.

Диагностика

Диагноз «артроз 2 степени голеностопного сустава» (или любой другой стадии) ставится на основании опроса, визуального осмотра и результатов лабораторных исследований. Решающую роль играет рентген. На самых поздних стадиях выявляется деформирующий остеоартроз и кистовидные образования в зоне кости. В сложных случаях пациента направляют на КТ голеностопа для более точной оценки костных структур. Для исследования мягких тканей могут назначить МРТ голеностопа.

Лечение артроза голеностопного сустава

Терапия пораженного сустава при посттравматическом артрозе проводится по общей схеме. Комплексное лечение включает в себя:

  • снятие болевых симптомов;
  • устранение воспалительного процесса;
  • восстановление подвижности сустава;
  • улучшение трофических процессов;
  • восстановление нормального кровообращения в конечности:
  • замена сустава на искусственные протезы (при необходимости).

Медикаментозные препараты

Терапия медикаментами подбирается с учетом признаков заболевания и стадии болезни. В периоды обострения используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. Наряду с ними рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты местного воздействия в виде гелей или мазей. При ярко выраженных болевых ощущениях прописывают кортикостероидные средства для внутрисуставных блокад. Их введение осуществляется не чаще 4 раз/год. Для нормализации обмена веществ в хрящевой ткани назначают медикаменты хондропротекторной группы:

  1. Остенил. Стерильный имплантат для внутрисуставного введения. Препарат способствует восстановлению эластичных свойств синовиальной жидкости. В состав Остенила входит гиалуроновая кислота, натрия хлорид, изотонический раствор, вода для инъекций. Точную дозу лекарства определяет лечащий врач. Введение осуществляется 1 раз/неделя. Курс лечения – 3 процедуры. В редких случаях после введения препарата наблюдается жжение и боль в месте укола.
  2. Синвиск. Вязкоэластичная, апирогенная, стерильная жидкость, содержащая гиалурон. Временно восполняет синовиальную жидкость в пораженном артритом или артрозом суставе. Рекомендованный режим лечения – три инъекции с интервалом в неделю. Минимальная дозировка составляет 6 уколов в течение полугода. Побочные эффекты могут быть связаны с процедурой инъекционного введения: отеки, боль, появления внутрисуставной экссудации.

Лекарственные средства местного применения не смогут вылечить артроз или крузартроз голеностопного сустава, но помогут ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы болезни. Среди эффективных препаратов можно выделить:

  1. Траумель. Многокомпонентная гомеопатическая мазь, предназначенная для лечения воспалительно-дистрофических состояний опорно-двигательного аппарата. Наносят по 1-3 раза/сутки тонким слоем на пораженную область. Продолжительность курса 2-4 недели. Редко возникают местные реакции кожи: крапивница, жжение, зуд, развитие дерматита.
  2. Финалгель. Нестероидное противовоспалительное средство с анальгезирующим действием. Наносится в небольшой дозе на пораженные суставы 3 раза/сутки. Курс лечения врач назначается индивидуально. В среднем мазь применяют до исчезновения болезненности, но не более 14 дней подряд. Длительное использование препарата может вызвать аллергические реакции, одышку, головные боли, тошноту.

Физиотерапия

Приостановить артроз голеностопа помогут следующие физиотерапевтические методы:

  1. Средневолновое облучение ультрафиолетом. Под воздействием ультрафиолетовых волн на пораженном участке происходит накопление веществ, снижающих чувствительность нервных окончаний, из-за чего удается быстро снять болевой синдром.
  2. Инфракрасная лазеротерапия. Лазер снижает чувствительность нервных корешков, улучшает процесс кровообращения. Процедура освобождает пациента от стресса, который был перенесен вследствие постоянных болей в голеностопе.

Диета

При воспалительных заболеваниях коленных суставов, костных тканей и суставных связок голеностопа показана специальная диета. Необходимо включать в рацион желе, холодцы и пищевой желатин, поскольку эти продукты являются природными хондропротекторами, которые восстанавливают хрящевую ткань. Обязательно должны быть в меню сложные углеводы (овощи, фрукты цельнозерновой хлеб), молочный белок (творог, сыр), витаминно- минеральные комплексы. Для лучшего усваивания пищи, продукты надо готовить на пару или отваривать.

Физические упражнения

После изучения рентгена врач может назначить выполнение лечебной гимнастики. Специальные упражнения для голеностопа помогут избавиться от боли, снимут мышечное напряжение, восстановят кровообращение. Примеры упражнений ЛФК:

  • сидя на стуле от пола поочередно отрываются носки и пятки;
  • пальцы ступни упираются в пол, пятка приподнимается и делает круговые движения;
  • ноги стоят вместе, ступня тянется до упора в сторону туловища.

Массаж

Процедура при артрозе голеностопа отличается разнообразием и многоступенчатостью приемов. Цель массажа – улучшение лимфатического и кровяного кровообращения в мышцах стопы полости сустава, устранение плохой подвижности голеностопа. Для расслабления мышц вначале массируют щиколотку, применяя разминающие и поглаживающие приемы. Затем выполняется массаж пальцев ступни, потом разминают стопу и пятку. Заканчивают процедуру глубокой проработкой суставов лодыжки.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия артроза не принесла положительных результатов, лечащий врач назначает хирургическое лечение. Среди оперативных методов считаются лучшими:

  1. Эндопротезирование голеностопного сустава. На место разрушения хряща частично или полностью устанавливается ультрасовременный протез из керамики или металла.
  2. Артродез голеностопа. Назначается при сильном разрушении суставных поверхностей. Во время операции проводится жесткая фиксация костей посредством внутреннего их соединения.

Народные методы

На помощь к комплексной терапии голеностопного сустава при артрозе приходят деревенские рецепты:

  1. Мел и кефир. Смешайте два ингредиента до состояния пасты. Данную смесь прикладывайте на ночь к больному суставу для снятия отечности.
  2. Сливочное масло и корень сабельника. В соотношении 10:1 смешайте ингредиенты и втирайте на ночь в больной сустав для устранения болевого синдрома.

Профилактика артроза голеностопного сустава

Чтобы снизить риски развития артроза голеностопа, необходимо придерживаться профилактических мер, который включают в себя:

  • контроль массы тела;
  • правильное питание;
  • ношение удобной обуви без высокого каблука;
  • избегание травм сустава;
  • своевременное лечение эндокринных и сосудистых заболеваний;
  • регулярное выполнение гимнастики для голеностопа.

Фото артроза голеностопного сустава

Видео

Источник sovets.net

Здоровый и больной суставы

На сегодняшний день в медицинской практике встречается целый спектр заболеваний, которые провоцируют воспаление и дегенерацию костных, нервных и соединительных тканей позвоночника и сустава.
Особенностью данного сустава является высокая подвижность, поскольку главной функцией его считается обеспечение разгибания и сгибания стопы. В виду этой мобильности, а также оказываемой на сустав нагрузке, он может подвергаться частому травмированию, давлению, а как следствие – воспалению с последующим изменением в твердых и мягких тканях самого сустава.

Артроз голеностопного сустава – одна из наиболее частых причин обращение за медицинской помощью. Поражает данное заболевание голеностопный сустав, который образуется соединением костей голени и тарановой костью.

В медицинской практике принято классифицировать артроз как заболевание, которое сопровождается изнашиванием и дегенерацией внутрисуставного хряща. При этом соединительные хрящевые ткани выполняют функции амортизатора, который не дает изнашиваться и чрезмерно соприкасаться костным тканям, образующим сустав. Артроз голеностопного сустава влечет за собой необратимые изменения в хрящах сустава, что, если не оказывать надлежащего лечения, провоцирует инвалидность, низкую подвижность, деформацию стопы, а также выраженный болевой синдром. Как вылечить артроз голеностопного сустава – важнейший вопрос для сохранения нормальной жизнедеятельности.

Классификация видов артроза голеностопного сустава

В зависимости от области поражения, а также от причин, спровоцировавших развитие заболевания, медики выделяют несколько типов артроза голеностопного сустава. Классификация включает:

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Травматизация сустава — основная причина посттравматического артроза

Основная причина, провоцирующая эту форму артроза – травматизация сустава, его костных и мягких тканей, сопровождающаяся разрывом связок, трещинами, появлением отеков, воспалительных процессов и болевого синдрома. При этом, если наблюдается предварительный разрыв связок, сустав может приобретать аномальную мобильность, стопа, как правило, в этих случаях деформируется, внутренне возникает ощущение неприятного трения кости. При посттравматическом артрозе голеностопного сустава терапевтические методы эффективны, однако действия необходимо производить незамедлительно, иммобилизируя сустав, сняв воспаление и обратившись экстренно к врачу. Посттравматический артроз голеностопного сустава лечение предполагает комплексное, включающее сначала стабилизацию сустава, диагностику всех прилегающих тканей, затем ряд медикаментозных противовоспалительных нестероидных средств, возможно, хондропротекторы для восстановления коллагеновых тканей хряща. Подобное лечение успешно, однако заболевание и в последующем требует контроля.

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Одна из наиболее тяжелых форм данного заболевания. Поскольку она имеет все симптомы, включая болевой, воспалительный, отечный, дегенеративный, но при этом сустав обретает несвойственную себе анатомию. Подобное приводит к частым деформациям стопы. Поскольку суставные связки в результате дегенерации не способны удерживать сустав в своем привычном положении, а ткани сустава предаются разрушению, это приводит к деформации стопы.

При деформирующем артрозе голеностопного сустава искривление стопы наблюдается постепенно, на первых стадиях, вплоть до 3-й, невооруженным взглядом не заметны начинающиеся изменения.

На 3-й стадии возникает выраженная деформация, сопровождающаяся инвалидностью и невозможностью адекватно передвигаться.

Острый артроз голеностопного сустава

Заболевание обретает форму интенсивно текущего заболевания. Как правило, очень часто возникает в результате травмы, которое провоцирует обнаружение болезни. При этом в хрящевых тканях сустава может наблюдаться выраженная отечность (ввиду скопления синовиальной жидкости), воспаление тканей, их покраснение, повышение температуры в пораженном участке голеностопа. Особенно характерна подобная форма при артрозо-артрите голеностопного сустава. За острым периодом следуют периоды ремиссии, которые отличаются более вялотекущей симптоматической картиной.

Причины, провоцирующие развитие артроза голеностопного сустава

Среди основных факторов, которые могут отрицательно воздействовать на голеностопный сустав с последующим развитием артроза. Артроз голеностопного сустава причины, его провоцирующие:

Травмы — причина артроза голеностопа

  • Травматические отрицательные влияния (ушибы, травмы, растяжения, трещины).
  • Болезни, связанные с изменением в метаболизме организма, сопровождающиеся неправильной работой выделительной системы, при которой отмечается отложение солей, токсинов, которые разрушающе действуют на хрящевую ткань, вызывая в ней окостенение или разложение. Причинами артроза голеностопного сустава здесь могут выступать подагра, псевдоподагра, сахарный диабет и т.д.
  • Избыточный вес, а также ожирение. Поскольку голеностоп является той частью стопы, которая вынуждена принимать на себя основную массу нагрузок, то избыточный вес нередко приводит к деградации и дегенерации хрящевых тканей, растяжению суставных связок, неправильному выделению синовиальной жидкости, общему воспалению сустава и отечности.
  • Артроз артрит голеностопного сустава. В данном случае артроз развивается под воздействием воспаления из-за артрита, который воспаляет все соединительные и мягкие ткани сустава, а также синовиальную сумку и капсулу сустава. Артрозо артрит голеностопного сустава требует комплексных терапевтических мер с использованием хондропротекторов, восстанавливающих хрящи, а также применение противовоспалительных, нестероидных медикаментозных средств. Нередко пациент требует хирургического вмешательства.

Помимо этого медиками принято разделять причины, развивающие артроз на две большие категории. Среди них: первичные признаки, развивающие артроз и вторичные признаки. Генуинный – первичный артроз развивается без видимых объективных причин, связано это с травмами, полученными в период вынашивания или иными отклонениями в развитии. Наиболее часто этой форме подвержены люди, возрастной категории от 40-ка лет. Признаки артроза голеностопного сустава вторичного включают воспаления и изменения в хрящевых тканях в силу негативного объективного воздействия (травм, аутоиммунных заболеваний, заболеваний опорно-двигательного аппарата и т.д.).

Сложность конкретного заболевания состоит в том, что не всегда удается определить его наличие на первых стадиях развития. Поскольку иногда артроз протекает достаточно незаметно или с небольшим болевым синдромом. Ко всему прочему, артроз голеностопного сустава симптомы имеет достаточно разнообразные, поэтому диагностика может включать те формы, которые не всегда эффективны для обнаружения именно этого недуга. Признаки болезни могут усиливаться и иметь более широкий спектр проявления в зависимости от стадии течения заболевания, к ним относят:

Диагностика артроза голеностопа

  • Артроз 1 степени голеностопного сустава. При начальной стадии заболевания пострадавший может не наблюдать выраженных симптоматических эффектов. Наиболее типичными проявлениями болезни при этой форме являются: чрезмерная утомляемость стопы, возможное возникновение дискомфортных ощущений, появление болей, которые исчезают в момент отдыха и иммобилизации сустава. При артрозе 1 степени голеностопного сустава, как правило, редко кто обращается за медицинской помощь, поскольку соотносят эти проблемы с переутомлением стопы или травмой.
  • Более серьезное симптоматическое течение соответствует иной стадии этого недуга. Артроз голеностопного сустава 2 степени – это вторая форма заболевания, которую отличает большая выраженность и разнообразие симптомов. При этом прогрессирование заболевания сильно осложняется очевидными болевыми ощущениями, которые сложно погасить периодами отдыха, возможны также воспаления, покраснения и отечность мягких тканей в области голеностопа. При артрозе голеностопного сустава 2 степени может наблюдаться реагирование «на погоду», пробуждение от ноющей боли в ночное время. Человек в этом случае теряет способность к прежней активности, ощущает скованность в области конкретного сустава.
  • Если не оказывать надлежащего лечения, то заболевание переходит на более сложную стадию развития. Артроз голеностопного сустава 3 степени – это крайняя форма выражения недуга. При ней пострадавший может ощущать характерный хруст в стопе. Поскольку хрящевые ткани видоизменяются, становясь окостеневшими и не давая надлежащей амортизации, то поверхности костных тканей сустава страдают от избыточного трения, создавая хруст. При артрозе голеностопного сустава 3 степени может наблюдаться, так называемая, деформация стопы при которой пострадавший приобретает инвалидность.

При первых подозрениях на артроз, больного направляют на диагностику, которая включает прохождение рентгена.

Артроз голеностопного сустава фото может показать первую дегенерацию в хрящевых тканях или выявить хотя бы воспаление. Также диагностика может состоять из прохождения МРТ – магнитно резонансной томографии или КТ, при которых видны и близлежащие мягкие ткани. В том случае, если человек подозревает симптомы артроза голеностопного сустава, необходимо немедленно обращаться к терапевту, который даст направление к рентгенологу.

Лечение артроза голеностопного сустава

Лечение артроза предполагает строгую диету

Как лечить артроз голеностопного сустава? Этот вопрос становится актуальным для всех пациентов, которым поставлен данный диагноз. На сегодняшний день медики склоняются к ряду принципов, которые обеспечивают длительные периоды ремиссии и замедление болезни: комплексность, системность, пролонгированность (длительность) – ключевые из них. Комплексность предполагает применение целой группы методов, которые восстанавливающее и укрепляюще воздействуют и на мягкие ткани сустава, и на костные, и на межсуставную жидкость. Как лечится артроз голеностопного сустава, и какими методами?

Важную составляющую в терапии конкретного заболевания играет образ жизни, особенно рацион. Поскольку хрящевые ткани нуждаются в протеинах, белках, коллагене, то необходимо придерживаться строгой диеты. Диета при артрозе голеностопного сустава строится на включении в пищу большого числа белков (птицы, рыбы, мяса), при этом необходимо воздерживаться от избыточно острой, соленой, пряной пищи. Не допускается ведение нездорового образа жизни: употребление спиртных напитков, табакокурение и т.д.

Важным этапом терапии артроза является целый комплекс упражнений, которые требуют постоянного, системного и длительного выполнения. Гимнастика при артрозе голеностопного сустава должна содержать элементы укрепления связочных тканей сустава. При этом эффективны вращательные движения стопы, помогающие увеличить эластичность связок. Укрепление икроножных мышц с помощью приседаний также эффективны, поскольку помогают более надежно фиксировать сустав. В гимнастике при артрозе голеностопного сустава необходимо соблюдать принцип постепенных нагрузок, проконсультировавшись предварительно с ЛФК-специалистом.

Упражнения при артрозе голеностопного сустава могут включать следующие:

  • Сведение и разведение больших пальцев ног на максимальное расстояние, повторять до 20-ти раз.
  • Вращение стопы по часовой, а затем против часовой стрелке. При появлении умеренных болей необходимо прекратить упражнение.
  • Лежа на спине (на кровати), согнув ноги в коленях, совершать сгибательно-разгибательные движения ногами, словно скользя пятками по поверхности, до 20-ти раз.

Упражнения при артрозе голеностопных суставов должны сопровождаться небольшим дискомфортом, который со временем движения уходит, однако если возникает интенсивная, резкая и острая боль, то необходимо прерывать занятия, успокоить и обездвижить сустав, проконсультировавшись с терапевтом.

ЛФК при артрозе голеностопного сустава – лишь один из методов, общеукрепляющих и оздоравливающих, поэтому рекомендованы также мази, хондропротекторы и противовоспалительные средства.

Источник sustaf.ru

Артроз голеностопного сустава развивается в любом возрасте. Дистрофические изменения приводят к постепенному обездвиживанию сустава. Лечение на первых стадиях приводит к положительному результату, запущенность процесса можно исправить с помощью хирургической операции.

Голеностопный сустав – одно из подвижных сочленений нижней конечности, играющий большую роль в процессе ходьбы. Физиологически так устроено, что сбой в работе одного из суставов повлечет за собой патологическое влияние на соседние составляющие.

Само заболевание разрушает соединительную и костную ткань. Артроз деформирует сочленение, лишает его подвижности и может привести к полной потере двигательной возможности.

Патогенез артроза голеностопного сустава

Один из сложных суставов у человека, имеющий форму блока, соединяет малую и берцовую кости голени с таранной костью стопы. Анатомическое строение позволяет суставу двигаться в нескольких плоскостях, выполняя не только отведения вперед, назад и в сторону, но и с легкостью проводить круговые движения.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее голеностопный сустав, встречается часто не только в пожилом возрасте. Развитию болезни могут посодействовать провоцирующие факторы, пересекаясь с основными причинами. Голеностопный артроз приводит к серьезным проблемам со здоровьем, лишая больного трудоспособности.

Начальный этап заболевания характеризуется патологическими процессами, которые разрушают хрящевую прослойку, делая ее тонкой и неэластичной.

Такое изменение в строении влечет перестройку всех составляющих:

  • суставная щель между головками костей становится узкой;
  • синовиальная жидкость меняет свой химический состав и густеет;
  • внутренняя оболочка суставной капсулы воспаляется;
  • субархидальный слой кости становится плотным и разрастается;
  • при затянутом течении болезни появляются остеофиты (костные наросты);
  • сустав деформируется.

Весь процесс протекает длительно. Начальная фаза опасна сглаженностью симптоматики. Первые изменения можно остановить при ранней диагностике, сохранив все функциональные возможности подвижного сочленения.

На поздних стадиях при значительных деформациях и неэффективности консервативного лечения, рекомендуется проведение хирургической операции по замене пораженного сочленения.

Причины патологии

Артроз голеностопного сустава развивается при появлении следующих факторов:

  1. С возрастом начинаются патологические изменения в организме, запускающие процесс разрушения в подвижном соединении костей. В группе риска могут оказаться люди старше пятидесяти лет, в особенности, если человек ведет неправильный образ жизни или болеет сопутствующими заболеваниями.
  2. С появлением лишних килограммов усиливается нагрузка, которая создает чрезмерное давление на сустав. Нога в области стопы начинает деформироваться, параллельно изнашивается хрящевая ткань, выполняющая функцию природного амортизатора.
  3. Интенсивные физические нагрузки при работе или спортивной тренировке. Сочленение подвергается регулярному усиленному давлению, которое физиологически оказывают разрушительное действие.
  4. Травмирование голеностопного сустава (переломы, вывихи, растяжения, ушибы) различной степени давности. Механическое воздействие с появлением микротравм изменяет течение процессов самообновления в сочленении.
  5. Опущение сводов стопы, которое появляется с рождением или приобретается в процессе жизни. Неправильное распределение нагрузки при передвижении, нарушение рессорной функции компенсируется за счет близлежащего сустава, которым является голеностоп.
  6. Врожденные деформации при отсутствии необходимого лечения приводят к неблагоприятным последствиям для организма, в числе которых и дистрофическое изменение тканей сустава.
  7. Артроз голеностопного сустава может стать прямым следствием ношения неправильной обуви, которая обеспечивает неправильное положение стопы во время ходьбы. Высокий каблук, недостаточная полнота модели, полное отсутствие каблука, неудобная колодка, несоответствие размера обуви «убивают» ноги.
  8. Снижение тонуса мышечной ткани вследствие малоподвижного образа жизни.
  9. Существует генетическая предрасположенность. Если у родственников была зафиксирована патология, человек подвергает себя большому риску, не соблюдая правила профилактики.
  10. Аутоиммунные заболевания провоцируют артрозы. В основе такой группы заболеваний лежит самоуничтожение организма собственными клетками.
  11. Нарушение обмена веществ отражается на суставах, создавая дефицит поступления «строительного» материала в форме микроэлементов.
  12. Патологии, возникающие при сбоях в работе желез внутренней секреции: сахарный диабет, гипотиреоз и другие.
  13. Гормональные нарушения в период перестройки организма у женщин старшего возраста.

Признаки заболевания

Артроз голеностопного сустава имеет скрытое начало. Симптомы не проявляются выраженно, поэтому, больной может не обращать внимания на неприятные ощущения в области таза при активных движениях. Первая стадия обнаруживается случайно, за медицинской помощью человек в этот период не обращается.

На начальном этапе болезненность в области лодыжки появляется при быстром беге, длительных пеших прогулках, совершении прыжков. После отдыха боль проходит и в состоянии покоя не беспокоит больного. Стадия дистрофических изменений хряща длится годами, на следующем этапе голеностопный артроз захватывает костный слой.

Во второй фазе артроза появляется щелчок при движении стопой, боль при нагрузке становится более интенсивной. По утрам, после пробуждения наблюдается незначительная скованность в суставе, которая проходит после того, как больной немного походит.

При усугублении процесса сустав начинает деформироваться. У больного появляется едва заметная хромота на пораженную ногу, таким образом, организм пытается физиологически приспособиться к регулярной боли при движениях. Постепенно появляется ограниченность в амплитуде движений голеностопным суставом.

Когда происходит значительное сужение суставной щели, болевой синдром приобретает регулярный характер. Визуально заметно изменение формы сустава, из-за этого возможно укорочение больной нижней конечности.

Запущенная третья стадия голеностопного сустава характеризуется выраженной крепитацией и контрактурой сочленения. Боль в голеностопном суставе беспокоит не только днем, но и ночью, во время сна. Человек не может ходить без средств реабилитации (трости, костыли, ходунки), работоспособность нарушается, данный этап чаще всего приводит к инвалидности.

На любой стадии артроза может появиться воспалительный процесс, развивающийся на внутренней поверхности суставной сумки.

Симптомами являются:

  • пульсирующая боль в области больной лодыжки;
  • отек мягких тканей в районе воспалившегося соединения костей;
  • покраснение кожных покровов;
  • местное повышение температуры.

Чем лечить голеностопный артроз

Постановкой диагноза и назначением лечения занимается ортопед. Лечебные процедуры, кроме суставных инъекций и некоторых физиотерапевтических процедур, проводятся в амбулаторных условиях. Терапевтические процедуры назначаются в комплексе и проводятся параллельно друг другу для усиления эффекта.

Восстановить разрушенные ткани и исправить деформацию невозможно, основная роль лечения – остановить процесс болезни и поддерживать состояние состава на прежнем уровне, не допуская ухудшения. Строгое соблюдение рекомендаций врача обеспечит должный эффект.

Лечение медикаментами

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в форме таблеток или мазей для наружного применения. Чаще всего назначают Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетопрофен, Флурбипрофен, Индометацин, Кеторолак. НПВП одновременно оказывают противовоспалительное действие и анальгезирующий эффект. Дозировку и схему приема назначает медицинский специалист с учетом индивидуальных показателей. Самостоятельно принимать препараты из данной фармакологической группы не рекомендуется, НПВП имеют массу побочных эффектов, в особенности на желудочно-кишечный тракт.
  2. Хондропротекторы (Артра, Румалон, Терафлекс, Дона) восполняют сустав всеми недостающими химическими элементами, которые останавливают процесс разрушения и восстанавливают клетки сочленения. Для достижения стойкого лечебного эффекта необходимо проводить прием хондропротекторов длительное время.
  3. Глюкокортикоидные средства используются при развившемся воспалении – Гидрокортизон, Дексаметазон, Бетаметазон. Гормональные препараты действуют на острые боли, аллергические реакции, очаги воспаления. Вводиться могут внутримышечно или непосредственно в больной сустав для проведения блокады.

Двигательный режим

Артроз голеностопного сустава заставляет изменить весь образ жизни. Двигательная активность должна быть дозированной. Запрещается перенагружать сустав длительными прогулками, интенсивными физическими упражнениями, носить тяжести. Активные движения должны чередоваться с отдыхом, запрещается длительная статическая нагрузка.

Для предотвращения ухудшения состояния голеностопного сочленения полезно носить правильную ортопедическую или анатомическую обувь. Для достижения эффекта амортизации ежедневно применяются ортопедические стельки.

Профилактические ортопедические бандажи защищают сустав от чрезмерной нагрузки, оказывают местное компрессионное и микромассажное действие. Если ранее случались травмы или артроз находится в тяжелой стадии, приоритетом выбора будут ортезы с металлическими вставками, надежно фиксирующие сустав.

Диетотерапия

Принципы правильного питания должны лежать в основе составления рациона человека с суставным заболеванием.

Из меню следует исключить:

  • жирные мясные и рыбные бульоны;
  • копченые и колбасные изделия;
  • консервы и полуфабрикаты;
  • сахар и кондитерские изделия;
  • сладкие газированные напитки и кофе;
  • спиртные напитки;
  • майонез и сметану с высокой жирностью.

Кушать нужно небольшими порциями, чтобы следить за весом и не допускать появление лишних килограммов. Данные меры обеспечат предупреждение дополнительной нагрузки на суставы и поступление необходимых веществ для питания клеток сустава в достаточном количестве.

Лечебная физкультура

Занятия физическими упражнениями с лечебной целью должны присутствовать при деструктуризации сустава. Комплекс ЛФК составляет медицинский специалист – инструктор физиотерапии. При правильной технике выполнения и терапевтически дозированной нагрузке в районе пораженной лодыжки улучшается кровообращение, повышается тонус мышечной ткани, увеличивается амплитуда движений.

Чтобы занятия приносили только пользу, необходимо помнить, когда нельзя заниматься лечебной физкультурой:

  • острый период, сопровождаемый воспалением;
  • появление боли при выполнении упражнения в голеностопе;
  • движения, число повторов и размах движений должны быть строго согласованы с врачом.

Для достижения хороших результатов нужно запастись терпением. Регулярные занятия плавно приведут суставы голеностопа в хорошую форму.

Физиотерапевтические процедуры

  1. Электрофорез назначается для введения лекарственных препаратов в организм больного с использованием электрического тока.
  2. Воздействие импульсным магнитным током проводится курсами по двадцать процедур, затем делается перерыв два месяца. В течение всего срока неприменения магнита будет сохраняться накопительный эффект от пройденного курса.
  3. Инфракрасное излучение назначается на больную ногу, которое обеспечит стойкий противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Народные средства

Применение рецептов нетрадиционной медицины из доступных природных ингредиентов можно применять для больных с артрозом.

  1. Измельченный чеснок с растительным маслом полезно прикладывать к больному сочленению на 8 часов, распределяя тонким слоем. Растительное противовоспалительное средство поможет обезболить и снять воспаление.
  2. Сырой картофель натирают на терке и применяют в виде компрессов, помещая на лодыжку. Средство снимет отек и уменьшит боль в суставе.
  3. Сухое сырье хмеля и зверобоя по одной десертной ложке смешивают, и в полученную массу добавляют пятьдесят миллилитров вазелина. Получившуюся мазь наносят утром и вечером на больное место.

Оперативное вмешательство при артрозе голеностопа

Последние стадии болезни, при которых наступает полная блокировка сустава, не поддаются лечению консервативными средствами. Этот факт связан с тем, что развившаяся деформация является необратимой. В этом случае, артроз голеностопного сустава лечится только при помощи хирургической операции.

В основе терапии лежит замена износившегося сочленения искусственным протезом, который позволит человеку сохранять самостоятельное передвижение и жизненную активность. Замененный сустав прослужит более десяти лет, в зависимости от качества материала, из которого он изготовлен.

Профилактические мероприятия

Предупредить заболевание всегда легче, чем потом лечить его. Активный образ жизни без вредных привычек – залог здоровья суставов. Оставаться в оптимальном весе в любом возрасте полезно не только для красивой внешности, но и для избавления организма от нежелательной нагрузки на все органы и системы.

Большое внимание необходимо уделять обуви:

  • модели должны быть правильной анатомической формы;
  • изготовлены из натуральных материалов;
  • применение ортопедических стелек обеспечит правильное распределение нагрузки на нижней конечности;
  • размер и полнота должны соответствовать стопе;
  • обувь должна быть по сезону, чтобы не допускать переохлаждения, которое негативно влияет на суставы.

При первых признаках дискомфорта в области голеностопного сустава или болезненности при движении необходимо обратиться к доктору для постановки диагноза на раннем сроке. Вовремя замеченная патология легко лечится, что позволит избежать тяжелого развития и сохранить красивую походку до глубокой старости.

Источник artosustav.ru

Комментировать
0
22 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector