Отслоение хряща в коленном суставе лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
24 просмотров
03 июня 2019

Почему может болеть колено при ходьбе

Колено ежедневно подвергается физической нагрузке и предрасположено к частым травмам и дегенеративно-воспалительным процессам. Большинство людей периодически испытывают незначительную боль в колене. Сначала это не причиняет особых проблем. Но ежедневный износ сустава, перегрузки и травмы способствуют развитию заболевания.

Боль в колене при ходьбе может возникать остро вследствие травм. Хронические заболевания могут вызывать лишь некоторую скованность сустава и только на последних стадиях проявляться в виде острой боли при ходьбе. Некоторые заболевания вызывают нестерпимые боли и в состоянии покоя. Поэтому при появлении таких симптомов как болезненность, скованность, отечность следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Болезнь Кенига

Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит – состояние, в результате которого происходит отслоение, а в последствие и выпадение части хряща в одном из мыщелков бедренной кости. Выпадение хряща в полость сустава происходит уже на последней стадии заболевания. Первым симптомом становится боль в колене и отечность. При подъеме по лестнице у больного возникает сильная пронзающая боль.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспалительная реакция при выпадении фрагмента хряща в полость сустава сопровождается избыточной выработкой внутрисуставной жидкости. Дальнейшее нахождение фрагментов хряща в полости сустава могут в определенный момент вызвать нестерпимые боли в колене при ходьбе или при резком вставании.

Лечение на первых этапах болезни, когда идет процесс отслоения суставной поверхности хряща, заключается в обездвиживании (иммобилизации) конечности. Больному рекомендуется носить ортез, который снимает нагрузку на колено. Для снижения нагрузки на здоровую ногу рекомендуется пользоваться костылями. При выпадении большого фрагмента хряща в полость сустава, показано хирургическое вмешательство.

Гонартроз

При артрозе коленного сустава происходит дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой ткани. Заболевание развивается годами и на первых стадиях может не проявлять себя. С прогрессированием артроза у пациентов болит колено при ходьбе. Боли могут носить мучительный характер и беспокоить в состоянии покоя.

Первым и самым важным пунктом в лечение артроза является снижение избыточного веса. Без этого условия дальнейшие мероприятия будут малоэффективными. Следующий важный пункт лечения – лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально каждому больному, учитывая его состояние, степень болезни и возраст.

Движение сустава способствует улучшению обмена веществ, удалению продуктов метаболизма, выработке внутрисуставной жидкости и обновлению клеток. Самый лучший способ для физической нагрузки на колено без агрессивного воздействия на сустав – плавание. Противопоказаны ударные нагрузки – бег, игры, прыжки.

Из медикаментозных препаратов, которые борются с болью и воспалением, назначаются нестероидные противовоспалительные средства в комплексе с анальгетиками. Назначаются также антидепрессанты при нарушении сна. На поздних стадиях, когда лечение неэффективно, предлагают эндопротезирование.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунное заболевание ревматоидный артрит в основном поражает мелкие суставы конечностей. Однако при прогрессировании в патологический процесс могут быть вовлечены и коленные суставы. Длительный воспалительный процесс приводит к деформации сустава и мышечным контрактурам.

На первых стадиях пациенты могут ощущать боль только при ходьбе. Однако в дальнейшем боль беспокоит и в состоянии покоя. При осмотре отмечается отечность колена, гиперемия кожных покровов и болезненность. Одним из отличительных признаков болезни является утренняя скованность сустава.

Подагрический артрит

Иногда при подагре поражается коленный сустав. В суставной и околосуставной полости происходит накопление солей мочевой кислоты. Это приводит к возникновению воспаления в суставе. Боль может возникнуть остро при незначительном движении. Попытка поменять положение может только спровоцировать приступ.

Обычно приступы подагры не носят длительный характер и проходят через несколько дней при назначении адекватного лечения. Если больной по каким-либо причинам не обращается к доктору, болезнь может перейти в хроническую форму. В этом случае симптомы не будут ярко выражены. Пациент ощущает небольшую болезненность при ходьбе во время сгибания колена. Несоблюдение диеты и отказ от лечения может привести к тугоподвижности сустава и утрате его функций.

Воспаление связок

Причиной боли в коленном суставе при ходьбе может стать воспаление связок – тендинит. Чаще всего это заболевание может быть как следствие травмы. В основном страдают от этого недуга спортсмены. Боль локализована в передней части колена, носит ноющий характер и усиливается при нагрузках.

При тендините назначают нестероидные противовоспалительные препараты, тугое бинтование сустава и прикладывание холодных компрессов. Наружно применяются мази, гели с противовоспалительными компонентами.

Воспаление околосуставной сумки (бурсит)

Воспаление синовиальной (околосуставной) сумки чаще всего возникает при хронических травмах у спортсменов или людей, профессия которых связна с тяжелыми условиями труда. Травмы суставной сумки могут сопровождаться выпотом экссудата с кровью. Очень часто это состояние сопровождается присоединением бактериальной инфекции. В этом случае к основным симптомам присоединяется общее недомогание, озноб и другие признаки бактериальной инфекции.

Больные ощущают боль при движении. Для бурсита характерно отечность, которая вызвана скоплением экссудата в синовиальной сумке сустава. Воспаление сопровождается гиперемией кожных покровов и повышением местной температуры.

Лечение бурсита комплексное и включает в себя назначение противовоспалительных препаратов, в некоторых случаях антибактериальную терапию. Необходима также иммобилизация коленного сустава и прикладывание холодных компрессов. При значительном скоплении экссудата назначают пункцию коленного сустава.

Остеохондропатия

Заболевание часто возникает в подростковом возрасте у мальчиков и поражает большеберцовую кость. Провоцирующим фактором является активная физическая нагрузка на коленный сустав (бег, ходьба по лестнице, приседание). Характерным признаком болезни является боль при нагрузке на сустав. В состоянии покоя этот симптом не проявляется.

Лечение заключается в назначении щадящего двигательного режима, наложение тугой повязки на сустав. В некоторых случаях иммобилизация проводится при помощи гипсовой манжетки. Эффективны при заболевании физиотерапевтические процедуры – парафиновые и грязевые компрессы.

Повреждения мениска

Мениски в коленном суставе играют важную роль. Они выполняют функцию дополнительных амортизаторов и испытывают огромную нагрузку. Боль в колене связана зачастую именно с поражением менисков, которые состоят из хрящевой ткани. Поражение хотя бы одного из менисков отражается на состоянии всего сустава.

Чаще всего заболевание возникает у спортсменов и людей, страдающих ожирением. Нарушение обмена веществ и плохое кровоснабжение хрящевой ткани могут привести к дегенерации менисков. Проявляется воспаление резкой болью в колене. При нарушении трофики хрящевой ткани боль может носить ноющий характер. По мере нагрузок на коленный сустав симптомы могут нарастать.

Больной может испытывать чувство инородного предмета в суставе. Колено отечное и болит при ходьбе, движение в суставе может сопровождаться щелчком. В остром периоде симптомы могут быть схожи с ушибом сустава. При разрывах мениска происходит блокада сустава.

Лечение будет зависеть от причины, которая вызвала воспаление. При травме оказывается первая помощь, которая заключается в иммобилизации сустава. В дальнейшем проводится лечение в условиях стационара. При воспалении мениска, которое стало следствием какого-либо заболевания, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, иммобилизация. Для удаления части мениска применяется хирургическое вмешательство.

Следует обратить внимание, что боль – это всего лишь симптом какого-либо заболевания. Причиной ее может быть не только воспаление самого сустава, но и его отдельных структур, связок, менисков, кровеносных сосудов, нервов, а также мягких тканей.

Причиной боли в колене при ходьбе могут быть заболевания тазобедренного сустава. Поэтому без обследования лечить самостоятельно коленный сустав нельзя. Иначе это может привести к полной утрате его функций и необходимости эндопротезирования.

Комментарии

Гость — 12.02.2018 — 15:30

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Источник loktevoj.lechenie-sustavy.ru

Целостность хрящевых тканей в коленном суставе нарушается по разным причинам. У пожилых людей и стариков это происходит из-за снижения выработки коллагена и хондроцитов — структурных единиц гиалинового хряща. У молодых пациентов патологии колена диагностируются после его травмирования в результате ударов, сильных ушибов, серьезных физических нагрузок. Но самая частая причина истончения, изнашивания хрящевых тканей — суставные патологии. Это гонартрозы, подагрические, ревматические, псориатические артриты, синовиты.

Для восстановления хряща в коленном суставе в ортопедии и травматологии используются консервативные методы. Это длительный курсовой прием хондропротекторов, регулярное выполнение упражнений с малой амплитудой, щадящая лечебная диета. При их неэффективности пациента готовят к хирургической операции по пересадке хрящевых трансплантатов или имплантации выращенного хряща.

Эффективность консервативной терапии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Перед тем как восстановить хрящевую ткань в суставах, требуется тщательная диагностика для установления причины произошедших деструктивно-дегенеративных изменений. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметны все суставные элементы: хрящи, синовиальная сумка, костные поверхности. Сформировавшиеся остеофиты (разросшиеся края костных пластинок) обычно указывают на развитие тяжелой патологии колена — гонартроза. Врач-диагност оценивает состояние гиалинового хряща. При гонартрозе 1 или 2 степени тяжести возможно частичное восстановление тканей. Если у пациента выявлено заболевание 3 или 4 рентгенологической стадии, то регенерировать хрящ не получится. В этом случае проводится пересадка костно-хрящевых трансплантатов или эндопротезирование.

Больные нередко спрашивают ортопедов, восстанавливается ли хрящевая ткань в коленном суставе. Пока не синтезировано препаратов, прием которых позволил бы повернуть вспять заболевание. Но частичное восстановление возможно при соблюдении всех врачебных рекомендаций, в том числе и касающихся изменения привычного образа жизни. Для повышения функциональной активности коленного сочленения должны быть соблюдены следующие условия:

  • обнаружена причина изнашивания хряща и проведено лечение для ее устранения. Некоторые дегенеративные патологии, например, ревматоидный артрит, пока окончательно вылечить не удается. Но прием препаратов приостанавливает заболевание до стойкой ремиссии;
  • физические нагрузки строго дозированы. Врачи рекомендуют избегать резких, травмирующих ослабленный сустав, упражнений, выполнять частые движения с минимальной амплитудой. В терапии гонартроза хорошо зарекомендовали себя гимнастические комплексы, разработанные Бубновским и Гиттом;
  • из рациона питания исключены соль, продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Большую часть ежедневного меню должны составлять свежие овощи и фрукты, постное мясо, крупяные каши. При отсутствии противопоказаний следует ежедневно употреблять не менее 2 л чистой негазированной воды.

Чтобы хондроциты вырабатывались в достаточном количестве, в синовиальной капсуле должно продуцироваться много вязкой жидкости. Она необходима для обеспечения плавного скольжения костных поверхностей. Синовиальная жидкость снабжает суставные структуры молекулярным кислородом, питательными и биологически активными веществами. Самый эффективный и бюджетный способ увеличить ее выработку — регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, в перечне показаний которых значится регенерация хрящевых тканей. Хондропротекторы назначаются пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата. Их прием рекомендован на этапе реабилитации после травмы колена (перелома, вывиха, разрыва связок или сухожилий) или проведения хирургической операции (артродез, артропластика).

Восстановление коленных суставов хондропротекторами занимает несколько месяцев или лет. Чтобы в полости сочленения постоянно была максимальная терапевтическая концентрация активных ингредиентов, необходимо ежедневно принимать по 1-2 капсулы или таблетки. После 2-3 месяцев лечения нужно сделать 2-недельный перерыв и вновь приступать к приему хондропротекторов.

Действующие вещества этих средств — сульфат хондроитина, сульфат или гидрохлорид глюкозамина, гиалуроновая кислота и коллаген. У первых двух компонентов — широкая доказательная база регенерирующей активности. В отечественных и зарубежных медицинских центрах проводились многолетние исследования с участием добровольцев. Результаты рентгенологического диагностирования подтвердили клиническую эффективность глюкозамина и хондроитина — размеры суставной щели уменьшились.

Но нельзя просто прийти в аптеку и приобрести любой хондропротектор. Как восстановить хрящ коленного сустава за непродолжительное время и не нанести вред здоровью:

  • лечение следует начинать как можно раньше, при появлении тупых ноющих болей после физических нагрузок: подъема тяжестей, продолжительной ходьбы. Терапия, проведенная на ранней стадии артроза, позволит полностью регенерировать гиалиновые хрящи;
  • нужно выбирать хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Ингредиенты усиливают и пролонгируют действие друг друга, значительно повышая эффективность лечения. Наличие коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов и микроэлементов не должно становиться при выборе препарата решающим фактором. Они скорее добавлены для привлечения внимания покупателей, чем для усиления лечебного эффекта;
  • для регенерации хрящей необходимо ежедневно принимать около 1,5 г глюкозамина и 1,0 г хондроитина. Для людей, чьи суставы ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам, эти дозы могут быть увеличены врачом в 1,5-2 раза. Приобретать хондропротекторы лучше с низкой кратностью суточного приема — 1-2 раза в день;
  • эффективные хондропротекторы не могут стоить дешево. Терапевтические свойства препарата зависят от качества ингредиентов. В состав таблеток или капсул с доказанной результативностью входят хондропротекторы, получаемые из рыб различных видов. Дешевые препараты содержат менее качественные компоненты, полученные синтетическим путем. На аптечных прилавках можно увидеть лекарства с растительным хондроитином. Обычно их предпочитают вегетарианцы;
  • следует отдавать предпочтение фармакологическим препаратам или качественным биоактивным добавкам только с хондроитином и глюкозамином, акцентировать внимание на их количестве в составе. В аптечной продаже много БАД, в состав которых, кроме хондропротекторов, входят фитоэкстракты, витамины, масляные экстракты. Их цена редко превышает 150-250 рублей, а качество оставляет желать лучшего. Дополнительные ингредиенты усиливают фармакологическую нагрузку на почки, печень, ЖКТ;
  • терапевтическое действие усилится, если одновременно использовать системные и местные хондропротекторы, например, таблетки Терафлекс и крем Терафлекс.

В начале лечения пациентам рекомендован 20-дневный курс парентерального введения хондропротекторов: Алфлутопа, Румалона, Доны, Хондролона, Мукосата. Затем терапия проводится таблетированными формами. Больным назначают Терафлекс, Терафлекс Адванс (с ибупрофеном), Структум, Хондроксид, Глюкозамин-Максимум.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Примерно через 2-3 недели после приема препаратов их активные ингредиенты начинают снижать выраженность симптоматики. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Это позволяет значительно уменьшить дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов.

Жидкое протезирование

Если пероральный прием гиалуроновой кислоты (ГС) недостаточно результативен, то ее внутрисуставное введение эффективно для восстановления суставов. Цель лечебной процедуры — улучшение реологических свойств синовия и стимуляция метаболизма хрящевых тканей. Локальная терапия препаратами с гиалуроновой кислотой часто используется, как основной метод лечения остеоартрозов колена, особенно периодически осложняющихся синовитами (воспалением синовиальной оболочки). В ортопедии и травматологии практикуется внутрисуставное введение ГС для снижения дозировок применяемых глюкокортикостероидов и НПВС за счет повышения функциональной активности колена. После проникновения этого хондропротектора в суставную полость он оказывает терапевтическое действие в течение нескольких месяцев. Пациентам назначают препараты одной из двух групп, отличающихся физико-химическими и биологическими свойствами:

  • средства с натрия гиалуронатом. Химическое соединение состоит из прямых полимерных цепей, в которых чередуются N-ацетилглюкозамины и глюкуроновая кислота в форме дисахаридов;
  • гиланы. Активный ингредиент лекарственного средства состоит из перекрестно-сшитых молекул гиалуроната. Карбоксильные и ацетиловые группы находятся в свободном состоянии, плохо растворяются в воде, что определяет гелеобразную текстуру препаратов.

Гиалуроновая кислота — компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий ее вязкость и амортизационные свойства. Если бы в составе синовия не было ГК, то он представлял бы собой обычный плазменный диализат. Она всегда находится на суставных поверхностях и используется хондроцитами для биосинтеза протеогликанов ― строительного материала хрящей коленного сустава.

В терапии синовитов и гонартрозов чаще всего используются Синвиск, Интраджект Гиалуформ, Гиастат, Вискосил, Остенил, Синокром, Ферматрон, Суплазин. Стоимость препаратов — от 2000 до 30000 рублей. Ревматологи рекомендуют пациентам стандартное курсовое лечение: 3-5 внутрисуставных инъекций еженедельно. При необходимости парентеральное введение осуществляется повторно примерно через полгода. Синвиск достаточно использовать только 1 или 3 раза на протяжении 6 месяцев.

Хирургические операции

Восстановление суставов при гонартрозе 3 или 4 рентгенологической стадии консервативными методами невозможно. Пациенту проводится эндопротезирование или замена коленного сочленения протезом. Но в некоторых странах Европы и Азии проводятся хирургические операции по внедрению на костные поверхности искусственных хрящевых тканей. Как восстановить суставы новейшими технологиями и избежать эндопротезирования:

  • трансплантация. Во время операции пересаживаются собственные хрящевые ткани пациента, взятые из здоровых суставов, или используются гиалиновые хрящи, полученные путем культивирования клеток;
  • санация — хирургическое вмешательство эндоскопическим методом. Врач иссекает поврежденные участки сустава, шлифует оставшиеся структуры. Операция останавливает прогрессирование заболевания и стимулирует хрящевой метаболизм.

Самый сложный и эффективный метод — специальная обработка суставных поверхностей, после которой на них появляются микроскопические трещинки. Проникновение сквозь них форменных элементов крови и стволовых клеток способствует формированию новых, здоровых хрящевых тканей. Образовавшаяся структура непрочная, легко повреждается при незначительной физической нагрузке. Поэтому реабилитационный период продолжается несколько лет.

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами невозможно. Народная медицина предлагает употреблять куриные хрящики и большое количество блюд с желатином в виде холодца, студня, фруктового и ягодного желе. Несмотря на высокое содержание в них коллагена, он не попадает в суставные полости, поэтому не регенерирует гиалиновые хрящи.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

На развитие заболевания могут оказать влияние такие факторы, как изменение гормонального фона, большая нагрузка на суставы вследствие тяжелого физического труда или профессионального спорта, чрезмерный износ опорно-двигательного аппарата, травма, снижение кровотока сустава, наследственная особенность в строении сустава.

Симптомы болезни Кенига

Болезнь Кенига начинается с небольшого дискомфорта в области сустава. Заболевание развивается медленно, но в случае травмы может протекать остро и болезненно.

Обнаружили перечисленные симптомы? Запись на приём

Различают четыре фазы развития заболевания:

  • для первой фазы характерна некоторая болезненность в пораженном суставе при физической нагрузке. Рентгенологическое исследование может показать очаг распада кости.
  • для второй фазы характерен более выраженный болевой синдром, особенно при сгибании в области сустава, отечность за счет присоединения воспалительного процесса. На рентгене очаг поражения более выражен.
  • при третьей стадии болезни Кенига происходит неполное отслоение кусочка хряща, при этом боль усиливается, особенно при подъеме по лестнице. На рентгенологическом снимке отмечается тень омертвевшего участка кости.
  • на четвертой стадии заболевания все симптомы ярко выражены, на рентгене определяется внутрисуставное тело, так как омертвевший кусочек хряща полностью отделен от кости.

Диагностика болезни Кенига

Первым этапом диагностики данных заболеваний является осмотр врача травматолога-ортопеда или ревматолога. Врачом собирается анамнез жизни и профессиональной деятельности человека, информация о перенесенных заболеваниях и травмах.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Основа диагностики всех заболеваний опорно-двигательного аппарата – МРТ исследование, кроме этого врачом могут быть назначены рентген пораженных суставов, УЗ-исследование суставов, лечебно-диагностическая пункция сустава.

Для выяснения наличия воспалительного процесса необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, включая специфические белки и анализ крови на наличие инфекций. Дополнительно необходимо сделать рентген легких.

Диагностическая артроскопия показана в отдельных случаях, когда другие методы диагностики не дают точных результатов. Артроскопия – это методика, при которой исследуется полость сустава с помощью комплекса эндоскопического оборудования и инструментов. Система линз, помещенных в металлическую трубку, соединенную со световым кабелем, вводится в сустав, при этом изображение с камеры передается на внешний монитор, по которому врач отслеживает свои действия. С помощью эндоскопии возможно не только детально рассмотреть изменения в суставе, но и сфотографировать патологические процессы и взять кусочек ткани для исследования.

Лечение болезни Кенига

Консервативное лечение болезни Кенига включает в себя назначение противовоспалительных нестероидных препаратов, препаратов улучшающих кровообращение в суставах и восстановление структуры хряща. Назначаются препараты для снятия боли, а также иммуномодуляторы и препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

При хирургическом лечении методика определяется в зависимости от фазы заболевания — либо отслоившийся кусочек хряща крепится к месту отслойки, либо он полностью удаляется с полным восстановлением хряща при помощи хондропластики, а именно метода туннелизации.

Подготовка к операции

Перед операцией необходима консультация хирурга, где совместно с пациентом выбирается способ оперативного вмешательства. Врачом планируется дата оперативного хирургического вмешательства, пациент направляется на подготовку к операции. Обязательный набор предоперационного обследования находится в разделе Подготовка к операции.

После консультации врача сосудистого хирурга и УЗДС вен нижних конечностей вам будет рекомендован компрессионный трикотаж либо эластичное бинтование нижних конечностей. Это необходимо для предотвращения возникновения тромботических осложнений во время и после оперативного вмешательства.

Накануне операции с вечера рекомендуется отказаться от обильного приема пищи и сделать очистительную клизму. Также за 2-е недели до и 2-е недели после операции рекомендовано отказаться от употребления алкоголя и курения. В день операции не кушать и не пить.

При поступлении в палату стационара клиники "Первая Хирургия" (которая по вашему желанию может быть одно-, двух- или трехместной), вы выполняете подготовительные мероприятия: снимаете верхнюю одежду, выполняете гигиенические процедуры и туалет, переодеваетесь в одноразовую одежду для операционной и надеваете компрессионные чулки. Питание, все предметы личной гигиены, одноразовая одежда (халат и тапочки) входят в стоимость размещения в палате стационара. С того момента, как вы приехали в клинику "Первая Хирургия" на операцию, и до момента выписки вы будете находиться под постоянным присмотром персонала клиники. 24 часа в сутки вас будут сопровождать исключительно опытные медицинские сестры реанимационного отделения высшей категории со стажем работы более 15 лет.

Анестезия

Накануне или непосредственно в день операции на консультации у врача анестезиолога-реаниматолога вам будет предложен тип анестезиологического пособия. Подробно ознакомиться с видами анестезии и их особенностями в клинике"Первая Хирургия" вы можете на странице отделения Анестезиология.

Хирургическое лечение болезни Кенига проводится под спинно-мозговой анестезией или эндотрахеальной анестезией.

Операция

Хирургическое лечение болезни Кенига проводится при наличии неподвижного или полуподвижного фрагмента без патологического вовлечения в процесс суставной поверхности с целью формирования каналов для питания сосудами кости сустава. Операция выполняется при помощи артроскопии через два разреза до 1 см.

Если фрагмент полуподвижный, и дефект кости незначителен, фрагмент прикрепляют на место при помощи рассасывающихся гвоздей или канюлированных винтов (компрессионные типа Герберта).

При большом дефекте кости, его уменьшают с помощью специального аутрансплантата. Свободные внутрисуставные тела удаляют, но при более крупных размерах возможна их фиксация винтом с целью сращения, но если перспектива сращения не велика, то их удаляют с последующим проведением хондропластики.

Послеоперационный период

После операции пациент переводится в палату, ему назначается антибактериальная терапия, при необходимости обезболивающая терапия. Из стационара пациент может быть выписан на следующие сутки после операции.

Снятие швов производится на 7 сутки.

В реабилитационном периоде назначаются хондропротекторы (играют роль смазки в суставе) как в таблетках, так и при помощи внутрисуставного введения. При снятии острого периода назначаются физиопроцедуры, озонотерапия, лечебная гимнастика, бассейн.

От пациента требуется снижения нагрузки на сустав, рекомендуется пользоваться тростью, артезом, ходунками или костылями – теми, что порекомендует врач.

Возможные осложнения

  • артроз коленного сустава
  • усиление болевого синдрома и ограничение объема движений в суставе вплоть до его блокады.

Консультации, осмотр, диагностику и лечение заболеваний суставов в клинике "Первая Хирургия" проводят ведущие травмотологи-ортопеды г.Москвы с высшей категорией, что предельно снижает риск возникновения осложнений, сводя их к нулю

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-011949 от 21.03.2016

Источник 1surgery.ru

Комментировать
0
24 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector