Отзывы после эндопротезирования тазобедренных суставов

СОДЕРЖАНИЕ
0
29 просмотров
03 июня 2019

Истории больных и перенесенные переживания это неотъемлемый предмет поиска людей, которым подобная операция только предстоит. С любым из оставивших отзыв на данной страницы Вы можете связаться и может быть даже встретиться, чтобы задать все вопросы лично. К сожалению, фигурирует очень много негативных мнений, когда человеку навредили — занесли инфекцию, сделали инвалидом или попросту не оправдали надежд на выздоровление. Но статистика вещь упрямая и она говорит о том, что осложнения имеют место быть лишь в 2-х % случаев из общего числа, а 70% населения доживает до конца жизни с первично установленным эндопротезом. Именно поэтому при замене колена в нашей клинике предусмотрена реабилитация в течении 3-х недель.

Руслан Александрович, расскажите, пожалуйста, как Вы попали в нашу клинику.

— Клинику, где качественно проводят эндопротезирование тазобедренных суставов, я искал довольно долго. Выбирал между Израилем и Германией, но прочитал много хороших отзывов об областной больнице в чешском городе Кладно и конкретно о докторе Яне Денигере. Списался с некоторыми бывшими пациентами и вот я здесь.

Кто проводил эндопротезирование, какие впечатления об операции?

— Если честно, я приехал сюда именно к доктору Яну Денигеру. Это имя хорошо известно во всем мире, а его репутация безупречна. Он провел множество операций, как говориться «набил руку». Все движения во время установки эндопротеза доведены до автоматизма, а это — гарантия высокого качества. Я очень доволен доктором Денигером, хорошо, что именно он меня оперировал.

Что-нибудь чувствовали во время эндопротезирования?

— Помню только, как меня везли в операционную, а потом наступило забытье. Но в состоянии дремоты где-то в отдалении слышал глухое постукивание. По-моему, кто-то работал молоточком. Проснулся уже в реабилитационной палате, где пробыл в общей сложности пару часов. За это время врачи убедились, что все в порядке. А потом меня отвезли в отдельную палату.

Руслан Александрович, а когда Вы начали ходить?

— А сразу на следующий день после операции. Передвигался по палате с помощью костылей, причем получалось довольно хорошо. Сам тазобедренный сустав совершенно не болел, никак не тревожил. Болели мышцы, которые атрофировались за время остеосинтеза. Это длилось около 10 лет и закончилось полным разрушением сустава. После его замены боль ощущалась именно в ослабевших мышцах. Трудно было поднять ногу и отвести ее в сторону, но теперь все в порядке.

Сколько времени прошло после эндопротезирования, что изменилось ли Ваше состояние?

— Прошло всего три недели, две из которых заняла реабилитация. Изменения колоссальные. Боли почти исчезли, я свободно опираюсь на прооперированную ногу, поднимаю и отвожу ее в сторону. Реабилитационные мероприятия здорово помогли. Амплитуда движений в больной ноге стала такой же, как и в здоровой. Мне все очень нравится.

Гуляете ли Вы, на какие расстояния ходите, как Вам это дается?

— Гуляю каждый день. Разработал специальный маршрут и подсчитал сделанные шаги, а потом перевел их в метры. Оказалось, что в день я преодолеваю расстояние в полтора километра в три подхода. Один участок в 500 м прохожу три раза в день. В основном двигаюсь по коридору, но при хорошей погоде еще минут 40 гуляю на свежем воздухе.

Полную версию отзыва сморите на YouTube.

Валерий Аркадьевич, расскажите, пожалуйста, как Вы здесь оказались.

— Около четырех лет назад стали возникать эпизодические боли в бедре. Они появлялись все чаще, становились интенсивнее. Вместе с другом начали искать информацию, которая помогла бы решить проблему. После просмотра видеоотзывов об областной больнице г. Кладно в Чехии, обратился к специалистам Artusmed.

Какие у Вас впечатления об оперировавшем враче?

— Замену тазобедренного сустава проводил доктор Ян Денигер. Впечатления от его работы остались только положительные. Со 100% вероятностью могу утверждать, что это хирург самого высокого уровня, большой профессионал своего дела.

А как Вы поняли, что Ян Денигер — очень хороший врач?

— По отсутствию боли в тазобедренном суставе. Нет, болезненность ощущалась, но только там, где был сделан микроскопический разрез. После заживления тканей все дискомфортные ощущения исчезли. А вот внутри ничего не болело, значит, не были задеты мышцы, связки, или кровеносные сосуды.

Что Вы чувствовали во время эндопротезирования?

— Чувствовал, что присутствую при качественном капитальном ремонте квартиры. Где-то вдалеке слышались удары, постукивание, звук дрели. Находился в полудреме, но боли никакой точно не было.

Валерий Аркадьевич, а когда Вы начали вставать после операции?

— Поднялся на следующий день, стал понемногу передвигаться по палате, а потом совсем расходился. Боль была, но как рана может не болеть? Не нужно этого бояться, не больнее чем зуб вырвать с анестезией.

Как проходит реабилитация?

— Врачи-реабилитологи мучают каждый день, заставляют тренироваться на тренажерах. Расслабиться не удается, чувствую, что скоро стану спортсменом-профессионалом. Заметно улучшилось состояние тазобедренного сустава — хорошо наступаю на ногу, я уверен, что вскоре избавлюсь от всех проблем.

Ощущаете ли разницу в своем состоянии до и после операции?

— Разница невероятная. Раньше при ходьбе чувствовалась боль. Слабая, но возникает она и сейчас. Однако, я понимаю, что это мышечная боль, свидетельствующая о постепенном восстановлении, а не о разрушении хрящей. Мышцы на ноге сколько лет атрофировались, а теперь нужно их восстанавливать, заниматься на тренажерах. Такая боль только в радость, ведь впереди много лет активной жизни.

Полную версию смотрите на YouTube.

Тетяна, расскажите, пожалуйста, где Вы сейчас находитесь.

— Сейчас я в Чехии, в реабилитационном отделении областной больницы города Кладно. Восстанавливаюсь после эндопротезирования тазобедренного сустава. Проблемы с ним у меня возникли в результате падения и получения оскольчатого перелома шейки бедренной кости.

А как Вы попали в эту клинику, что повлияло на Ваше решение проводить операцию именно здесь?

— Дело в том, что на родине я не смогла найти подходящего врача. Когда искала информацию в Интернете, услышала о докторе Яне Денигере, который работает в этой клинике. Связалась по телефону со специалистами Artusmed. Они быстро и оперативно оказали мне помощь на этапе предварительной подготовки, и вот я здесь уже после операции. И самое главное — я очень довольна результатом.

Что Вы можете сказать о докторе Денигере? Поделитесь впечатлениями.

— Я встречалась с доктором Яном Денигером очень часто — перед хирургическим вмешательством и, конечно, непосредственно во время проведения операции. Видимся сейчас, он всегда интересуется самочувствием, контролирует выздоровление. Доктор — большой профессионал и просто отзывчивый, внимательный человек.

А вы что-нибудь чувствовали во время эндопротезирования?

— Вы знаете, остались какие-ты расплывчатые воспоминания… Но я уверена в профессионализме доктора Денигера, знаю, что он все сделал правильно, на высоком уровне.

Вы ощущаете разницу в своем состоянии до и после операции?

— Несомненно. Я свободно опираюсь на ногу, чего раньше не могла себе позволить. После получения оскольчатого перелома, поврежденная нога стала заметно короче здоровой. А теперь разницы в длине нет, все стало по-прежнему. Улучшилось не только физическое, но и психологическое состояние, мыслить я стала по-другому.

Тяжело Вам дается реабилитация?

— Сначала было тяжеловато, но ведь все делается во благо. Теперь стало намного легче, особенно, когда видишь и чувствуешь результаты своего труда. Сейчас все хорошо, ощущения замечательные.

Что бы Вы посоветовали человеку с такой же проблемой, что была у Вас?

— Я знаю, что по статистике только у 40% пациентов с переломами шейки бедра происходит самостоятельное восстановление. К сожалению, я к этим людям не отношусь. Часто не стоит ждать, что все срастется, а лучше сразу прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Полную версию отзыва смотрите на YouTube.

Владимир, поделитесь, пожалуйста, историей своей болезни.

— Мой диагноз — двусторонний коксартроз тазобедренных суставов. Около пяти лет назад появились первые неприятные ощущения в правом бедре, которым я не придавал значения. Вроде поболит и пройдет, все хорошо потом еще несколько месяцев. Но полтора года назад пришлось обратиться в больницу, где было диагностировано воспаление седалищного нерва из-за развившегося коксартроза. Ни помогли не физиопроцедуры, ни подводное вытяжение. А в течение последующих 8 месяцев быстро развился коксартроз левого тазобедренного сустава, даже более сильный, чем на правой ноге.

Когда Вы задумались об операции?

— После того, как был диагностирован двусторонний коксартроз, пришлось брать в руки трость и думать, что делать дальше. На левую ногу уже опираться стало просто невозможно из-за боли. Начал искать информацию в Интернете о клиниках по эндопротезированию. Сначала позвонил в Израиль, но не понравилось большое количество ответных, крайне навязчивых звонков.

А как Вы выбрали нашу клинику?

— Подумывал о Германии, но отметил, что в Интернете часто упоминается чешская клиника в г. Кладно. Сначала посмотрел много видеоотзывов, а затем позвонил, поговорил с Филиппом. Подкупило, что он объяснил все доходчиво, нормальным, человеческим языком без обилия непонятных терминов. Самый главный мой вопрос: могут ли в этой клинике провести операцию сразу на двух тазобедренных суставах? Еще, конечно, интересовала техника проведения. Ведь малоинвазивный метод является самым щадящим, а период восстановления продолжается около 3 недель.

Прошло три недели после операции, что сейчас Вас беспокоит?

— Вы знаете, болей практически нет. Но пока чувствуется некая скованность движений в суставах, присутствует определенная тугоподвижность. Жду, когда она отпустит. Дело в том, что во время оперирования левой ноги возникли осложнения. Сустав был настолько разрушен, что хирург решил сразу предпринять меры по его укреплению.

Расскажите о враче, который проводил операцию.

— Я когда ехал в Чехию уже знал, кто будет меня оперировать, — главный врач ортопедического отделения Ян Денигер. Полученная информация свидетельствовала о его высоком профессионализме. Но, познакомившись лично, понял, что он не только врач с золотыми руками, но и очень хороший человек.

Полную версию отзыва смотрите на YouTube.

Вячеслав Андреевич, почему Вы выбрали нашу клинику для эндопротезирования?

— Очень долго выбирал, где мне смогут качественно провести операцию. Рассматривал клиники России, Израиля, Германии, читал множество отзывов. Но остановился на Чехии, областной больнице города Клайда. Я много раз бывал в этой стране, отдыхал в Карловых Варах, мне здесь нравится. Сразу понял, что качественная реабилитация возможна именно в Чехии.

Какое у Вас впечатление от встреч с доктором Яном Денигером?

— Все сомнения исчезли после того, как я узнал о докторе Яне Денигере. Сразу связался со специалистами компании Artusmed Валерией и Натальей, которые подробнейше ответили на все вопросы. Жена настояла, чтобы мы прилетели в Прагу и заранее встретились с доктором Денигером. Он оказался очень серьезным, внимательным, отзывчивым человеком. Вы знаете, я еще не встречал таких доброжелательных людей.

Остались ли у Вас какие-нибудь воспоминания об операции, что чувствовали после ее проведения?

— Удивительно, но все два месяца до операции я был совершенно спокоен, ехал в клинику как на праздник. Не было никакого волнения, был абсолютно уверен в успехе. Сразу после операции при ходьбе возникала боль, но она ослабевала с каждым днем. Сейчас спустя три недели нахожусь в полном восхищении из-за улучшения своего состояния. Реабилитационный период только заканчивается, а я уже свободно передвигаюсь без костылей.

Вячеслав Андреевич, а как проходит реабилитация?

— Сразу хочу сказать, что языкового барьера нет и это один из больших плюсов клиники в Чехии. Персонал очень доброжелательный, внимательный, быстро решает все вопросы. Реабилитация здесь проводится на самом высоком уровне. Мне особенно повезло с врачом Дитой, которая меня буквально поставила на ноги. За процессом реабилитации внимательно следят и девушки из Artusmed Наталья и Валерия. Они сразу заметили улучшение моей походки. В клинике много место для прогулок, особенно удобен длинный и широкий коридор. Я стараюсь не сидеть на месте, постоянно хожу и разрабатываю коленный сустав. Хочу сказать большое спасибо всему персоналу, считаю, что скоро Вам будет трудно справиться с потоком пациентов из России. Рекомендую всем больным не откладывать эндопротезирование, а ехать Чехию, где операция проводится с последующей реабилитацией.

Полную версию смотрите на YouTube.

Татьяна Ивановна, как Вы оказались в нашей клинике?

— Я приехала в областную больницу г. Кладно из Саратова с диагнозом «коксартроз 3 степени тяжести». Всеми организационными вопросами занимались девушки из компании Artusmed. Валерия и Наталья на протяжении всего нашего сотрудничества помогали мне психологически, морально и даже физически. В общем, делали все, что в их силах. Сделать выбор в пользу этой клиники мне помогли просмотренные видеоотзывы, в каждом из которых с большой теплотой упоминается доктор Ян Денигер. Немаловажную роль сыграла и малоинвазивный метод проведения эндопротезирования, являющийся самым щадящим.

Поделитесь впечатлениями о докторе Денигере.

— Я ехала именно к нему. Доктор Денигер оказался высококвалифицированным специалистом, поэтому ничуть не жалею, что оказалась именно здесь. Могу сказать точно — в своей жизни еще с такими врачами не сталкивалась, а повидала я многих. Большой ему поклон за то, что буквально поставил меня на ноги. Очень благодарна всему медицинскому персоналу за поддержку, оказанную и постоперационный и реабилитационный период.

А как проходила реабилитация?

— Вначале, честно скажу, было тяжеловато и довольно больно. Иногда мне казалось, что эти недели никогда не закончатся. Но потом и сама понимаешь, и врачи-реабилитологи объясняют, что выздороветь можно, только преодолевая боль. Она постепенно ослабевает, а мышцы становятся крепче.

Татьяна Ивановна, а когда Вы впервые почувствовали себя уверенно?

— У меня это заняло немного больше времени, чем у других пациентов. Основная причина — изначально плохое мое состояние. Из-за низкого гемоглобина я страдала от головокружений, что , несомненно, не внушало уверенности. Прошло около девяти дней, можно подвести некоторые итоги. Свободно встаю с кровати, перед сном мне также не требуется посторонняя помощь, но самое главное — я могу передвигаться без костылей, пусть пока и на небольшие расстояния. А сейчас, когда улучшилось общее самочувствие, и восстановление проходит значительно быстрее.

Источник msk-artusmed.ru

Эндопротезирование — хирургическое вмешательство, которое требуется человеку при выраженном разрушении тазобедренного сустава. Это единственный способ вернуться к активному образу жизни, выполнять свои профессиональные обязанности и даже заниматься спортом. По отзывам пациентов, только после эндопротезирования тазобедренного сустава они смогли полностью избавиться от болей в состоянии покоя и при ходьбе, хромоты и утренней скованности движений.

Особенности эндопротезирования

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

При тяжелом поражении тазобедренного сустава (ТБС) воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией консервативные методы неэффективны. Человек постепенно утрачивает способность к самостоятельному передвижению. А от болей невозможно избавиться надолго даже с помощью сильнодействующих анальгетиков. В таких случаях пациентам показано эндопротезирование — замена разрушенного сустава ТБС имплантатом.

На этапе предоперационной подготовки больной принимает назначенные хирургом препараты, занимается лечебной физкультурой и гимнастикой. За счет укрепления мышц, восполнения запасов витаминов и микроэлементов удается избежать послеоперационных осложнений. Врач-реабилитолог заранее учит пациента ходьбе на костылях, подъему из положения сидя и лежа, навыкам глубокого диафрагмального дыхания.

Операция длится недолго, а сразу после нее начинается продолжительная реабилитация. Пациент постоянно разрабатывает прооперированную ногу, много ходит для формирования утраченных правильных двигательных стереотипов. Примерно через 3-4 месяца полностью восстанавливается функциональная активность ТБС и ноги.

Плюсы и минусы

Как и у любого хирургического вмешательства, у эндопротезирования ТБС есть свои достоинства и недостатки. Благодаря инновационным технологиям операции все чаще проводятся малоинвазивными методами, с минимальным повреждением кожи и подлежащих мягких тканей. Послеоперационный шов после такого вмешательства небольшой. Он быстро заживает, не оставляя на коже шрамов и рубцов.

Но основной «плюс» эндопротезирования — устранение болей, отеков, ограничения подвижности, предшествующих полному обездвиживанию. После операции, выполненной малоинвазивным методом, восстановление пациента происходит значительно быстрее. Что можно отнести к недостаткам эндопротезирования:

  • риск послеоперационных осложнений;
  • длительный период реабилитации;
  • необходимость замены эндопротеза через 10-15 лет.

Еще один «минус» — относительно высокая стоимость. После обращения в региональные органы пациент ставится в очередь для проведения бесплатного эндопротезирования. Но операция востребована, приходится долго ожидать вызова. Поэтому многие больные предпочитают оплатить установку искусственного сустава самостоятельно в клиниках России, Чехии, Израиля.

Почему может потребоваться эндопротезирование

Ортопеды, ревматологи, травматологи всегда учитывают вероятность послеоперационных осложнений, поэтому часто пытаются вылечить патологию, поразившую ТБС, консервативными методами. Такая терапия не всегда бывает успешной, и пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. В каких случаях показано эндопротезирование:

  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • диспластический коксартроз;
  • переломы бедренной кости;
  • формирование ложных суставов;
  • деформация вертлужной впадины после травм;
  • хронические формы артритов, в том числе ревматоидный полиартрит;
  • болезнь Бехтерева с поражением тазобедренного сустава;
  • полное или частичное обездвиживание сустава — анкилоз;
  • несросшиеся переломы шейки бедра.

Необратимые изменения в тазобедренном суставе характерны для патологий 2-3 степени тяжести. При сильном разрушении ТБС врачи рекомендуют не тратить время на заранее бесперспективное консервативное лечение, а сразу установить эндопротез.

Об ожиданиях от операции, протезах и специалистах

Эндопротезирование пройдет успешно, если сделан правильный выбор профильного отечественного или зарубежного медицинского учреждения. Его штат должен быть укомплектован высококвалифицированными хирургами, ежедневно выполняющими сложные операции. В хороших клиниках обязательно есть опытные врачи-реабилитологи, которые помогут пациенту быстро восстановить прооперированную ногу. Необходимо потратить достаточное количество времени для изучения отзывов людей, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава.

Обязательны консультации со специалистами клиники, беседа с хирургом. После изучения результатов диагностики могут потребоваться дополнительные исследования для определения необходимого пациенту вида имплантата. Эндопротезы состоят из следующих компонентов:

  • чашка, замещающая вертлужную впадину тазовой кости. Деталь выполнена из керамики или полимерного материала;
  • металлическая шарообразная головка, покрытая слоем керамики, обеспечивающая плавное скольжение других структур искусственного сустава при ходьбе;
  • ножка из металла, имитирующая шейку и верхнюю треть бедренной кости.

Материалы, используемые при изготовлении эндопротеза, достаточно инертны, совместимы с тканями организма человека. Ранее часто практиковалось однополюсное эндопротезирование. Так называется операция, при проведении которой заменяется только разрушенная головка бедренной кости. Из-за высокой вероятности дальнейшего повреждения вертлужной впадины в последнее время прибегают к двухполюсному протезированию. Устанавливается имплантат, заменяющий все части ТБС. Эти протезы надежно фиксируются в костных структурах, отлично адаптируются к последующим нагрузкам при движении.

Способы фиксации эндопротезов

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

На эффективность хирургического вмешательства влияет не только вид эндопротеза, но и способ его фиксации. Ведь от того, насколько прочно он будет сцеплен с костными тканями, зависит и срок эксплуатации, и качество службы, в том числе выполнение функций опоры и обеспечения необходимого объема движений.

Несмотря на то что способ фиксации определяется заранее, хирург может изменить мнение при осмотре операционного поля.

Способ фиксации эндопротеза ТБС Характерные особенности
Цементная Во время операции применяется специальный биологический клей, после застывания обеспечивающий прочное крепление костей к элементам эндопротеза
Бесцементная Имплантат фиксируется с помощью специальных приспособлений, в конструкции которых предусмотрены множественные мелкие выступы, углубления, неровности, отверстия. С течением времени они заполняются костными тканями. Таким образом, протез становится единым целым с костными структурами
Смешанная В фиксации сочетаются цементный и бесцементный методы. С помощью цемента ножка закрепляется в кости бедра. А чашка устанавливается ввинчиванием в вертлужную впадину

Недостатком цементной фиксации является высокая температура при застывании биологического клея. Под ее воздействием могут повреждаться костные ткани, а эндопротез — смещаться в сторону таза. Достоинством этого способа крепления становится более быстрая реабилитация пациента, чем при бесцементной фиксации. Поэтому хирурги часто отдают предпочтение сочетанию цементного и бесцементного методов эндопротезирования.

Что происходит во время операции

Начальный этап эндопротезирования — обезболивание. Практикуется эпидуральная анестезия и общий наркоз. Для пожилых пациентов, страдающих от хронических патологий, предпочтительней первый способ. Под эпидуральной анестезией человек находится в полном сознании, но не ощущает никакой боли. Он слышит постукивание молоточков, звук сверла, разговоры хирургов, занимающихся установкой эндопротеза.

После доступа к операционному полю врач вскрывает суставную капсулу, выводит наружу головку бедренной кости и выполняет ее резекцию. После моделирования кости хирург обрабатывает вертлужную впадину, удаляя остатки хряща. На завершающем этапе операции производится фиксация имплантата, наложение швов, установка активного аспирационного дренажа.

Возможные осложнения

Осложнения после замены ТБС имплантатом возникают достаточно редко.

Иногда развивается инфекционный процесс с накоплением гнойного экссудата из-за проникновения в послеоперационную рану стрептококков, стафилококков, патогенных грибков, активизации герпесвирусов. Возможна закупорка тромбом кровеносного сосуда, нарушение кровообращения на определенном участке ноги. Для профилактики подобных осложнений пациентам при обработке швов используются антисептики, внутрь принимаются антибиотики и антикоагулянты.

Стоимость операции

Стоимость операции устанавливается отечественной или зарубежной клиникой. Рассчитывается она индивидуально с учетом выраженности патологии, цены эндопротеза и материалов, используемых при проведении операции:

  • однополюсное эндопротезирование — от 25000 до 240000 рублей;
  • первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — от 23000 до 250000 рублей;
  • ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава — от 20000 до 350000 рублей;
  • закрытое вправление вывиха головки эндопротеза — от 4000 до 25000 рублей.

Также берется в расчет стоимость лабораторных и инструментальных исследований, посуточного нахождения в медицинском центре. Цена возрастет, если реабилитация будет проходить в этой клинике, а не в домашних условиях.

Отзывы специалистов

По отзывам врачей, подавляющее большинство пациентов результатами хирургического лечения довольно. Восстанавливаются все функции тазобедренного сустава, исчезают характерные для его повреждения прихрамывание, укорочение конечности, ограничения отведения и внутренней ротации бедра. Дальнейшая реабилитация с постепенным повышением нагрузок помогает привести в порядок ранее атрофированные мышцы бедра, ягодиц, голени. После установки протеза снижается вероятность двустороннего поражения ТБС из-за неправильного перераспределения нагрузок.

Отзывы пациентов

Эндопротезирование — часто единственный способ избавиться от болей, возникающих в дневные и ночные часы, усиливающихся при ходьбе. Теперь пациенты не отказывают себе в длительных прогулках на свежем воздухе, путешествиях, работе в саду.

Ограничениями являются только те виды спорта и движения, которые связаны с силовыми нагрузками на прооперированную ногу. За счет длительных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой нормализуется не только физическое, но и психологическое состояние бывших пациентов. Их связки и мышцы становятся более крепкими, а в результате улучшения кровообращения отступают многие хронические заболевания.