После эндопротезирования коленного сустава заболела здоровая нога

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
03 июня 2019

Симптомы

Понять, что представляет собой болезнь, проще, если взглянуть на фото рака молочной железы. Обычно на ранней стадии новообразование заявляет о себе:

  • уплотнением в области груди, которое женщина обнаруживает случайно;
  • дискомфортом в груди.

Позже начинают проявляться другие признаки рака молочной железы. Среди них:

  • боль в груди;
  • деформация соска (обычно втягивается);
  • изменение формы и размера молочной железы, появление асимметрии;
  • кровянистые или желтые выделения из соска;
  • сморщивание кожи в области новообразования;
  • припухлость в больной молочной железе, плече;
  • увеличение лимфоузлов над/под ключицей, в подмышечной впадине.

Самодиагностика

Обследование состоит из визуального осмотра и пальпации. Положение тела: стоя, лежа. Для удобства согните одну руку в локте и заведите ее за затылок.

Предмет исследования: молочные железы и подмышечные впадины.

Периодичность: 1 раз в месяц.

Признаки болезни: узелки, припухлости, покраснения, выделения из сосков, увеличение вен, нарушение симметрии молочных желез и целостности кожного покрова.

Примечание: не отменяйте плановую проверку, если нет симптомов. Опухоли диаметром до 2 см пальцами не прощупываются.

В чем суть программы

  • УЗИ молочных желез.
  • Общий анализ крови с лейкоформулой
  • АЛТ, АСТ
  • Креатинин
  • Мочевина
  • СА-15,3(молочная железа)
  • СА-125 (яичники, матка)
  • Консультация маммолога.

Стоимость процедур: 4500 руб.

Стоимость процедур по акции: 3500 руб.

Общий анализ крови выявляет мелкие нарушения, которые связаны с работой внутренних органов. Проведение такого теста помогает исключить неправильную постановку диагноза.

Биохимический анализ крови на рак молочной железы более чувствительный и специфичный. Он указывает на разрушение клеток печени, характерное для злокачественных новообразований, распад белковых веществ, наличие в крови онкомаркеров. Изменения в крови диагностируются уже на нулевой и первой стадиях.

УЗИ определяет форму, размеры и месторасположение новообразования. Данный способ исследования атравматичен, подходит женщинам любого возраста.

Маммографию рекомендуем только после 50 лет.

Примечание: результаты исследования расшифровываются врачом клиники. Рекомендуем сберечь нервы и дождаться заключения специалиста. Данные, которые публикуются в Интернете, часто искажены.

Лечение рака молочной железы

Казань — столица Татарстана и основная база крупнейших медицинских центров в регионе. В городе проживает более 1 200 000 человек, население республики составляет немногим менее 4 000 000. Для проведения современной лучевой терапии онкологическим больным в требуемом объеме необходимо наличие примерно 1 линейного ускорителя для радиотерапии на 250–300 тыс. человек.

В настоящий момент в Казани (и в Татарстане в целом) имеются только 2 подобные системы. В остальных медицинских центрах и клиниках установлено устаревшее оборудование на основе изотопа кобальта 60. К сожалению, в регионе нет ни одной специализированной системы для радиохирургии типа Кибер-нож или Гамма-нож.

Приведенная ниже таблица иллюстрирует, насколько разительно отличался уровень специализированной помощи в Татарстане и Турции еще пять лет назад.

Сравнительная характеристика оснащенности отделений лучевой терапии в Татарстане и Турции по данным на 2010–2012 год

Показатели Татарстан (2012 год) Турция (2010 год)
Количество больных с установленным онкологическим диагнозом в течение года 13 782 150 000
Количество современных линейных ускорителей 2 (только Казань) 146
Процент устаревших радиотерапевтических установок 57 21,5
Число онкобольных на 1 аппарат для радиотерапии 1968 806
Процент больных с впервые выявленным диагнозом, которым была проведена лучевая терапия 18,4 25
Количество аппаратов для контактной ЛТ (брахитерапии) 3 35
Количество установок для радиохирургии 0 10

Появление в республике томотерапевтического центра принципиально изменило ситуацию, однако о достижении требуемого уровня специализированной медицинской помощи онкобольным можно будет говорить лишь тогда, когда количество высокотехнологичных радиохирургических и радиотерапевтических комплексов увеличится до необходимого.

При выборе методов лечения рака молочной железы маммолог учитывает:

  • наличие метастазов в лимфоузлы;
  • размеры опухоли;
  • данные пройденных лабораторных исследований;
  • наличие прорастания опухоли в соседние органы и ткани.

На первой и второй А-стадиях лечение рака молочной железы может осуществляться двумя способами:

  • Проведение органосохраняющей операции и лучевой терапии.
  • Мастэктомия (удаление злокачественного новообразования).

На второй-В, третьей и четвертой стадиях осуществляется комплексное лечение опухоли. Оно включает:

  • операцию;
  • химиотерапию (если возраст пациентки до менопаузы) или лучевую терапию (если у пациентки уже наступил период климакса);
  • гормонотерапию.

Химиотерапия при раке молочной железы предусматривает использование цитостатиков. Это препараты, которые обеспечивают гибель опухолевых клеток. На сеансах лучевой терапии рак облучают радиоактивным излучением. Лечение опухоли гормонами включает использование лекарственных средств, которые блокируют ее чувствительность к гормонам.

Сколько живут после операции по удалению рака молочной железы, однозначно сказать невозможно. Некоторые пару лет, некоторые — доживают до глубокой старости. Все зависит от особенностей организма, качества проведенного лечения, стадии, на которой была выявлена болезнь.

Конечно, прогноз при раке молочной железы первой степени более благоприятный, чем при опухоли второй, третьей и, тем более, четвертой степени. Обычно новые метастазы после хирургического лечения появляются в первые три-пять лет. После риск их образования резко снижается.

Проводить лечение рака молочной железы народными средствами неразумно. Травяные сборы и народные рецепты не способны обеспечить эффективную борьбу с опухолевым процессом. Занимаясь самолечением, женщины обычно оттягиваю визит к квалифицированному врачу и сокращают, таким образом, продолжительность своей жизни.

Опасность

Продолжительность жизни при раке молочной железы третьей, четвертой степенях в большинстве случаев не превышает пяти лет. Однако в клинической практике известны случаи, когда пациенткам чудом удавалось прожить еще несколько десятилетий. Чем раньше выявлено заболевании, тем выше шансы на его устранение.

Если обращение к врачу носит запоздалый характер, возможны осложнения:

  • воспаление окружающих тканей;
  • метастазирование;
  • кровотечения из опухолевого новообразования.

Из-за метастазов может нарушиться работа пораженных систем и органов, что негативно сказывается на самочувствии больной, осложняет лечение.

Профилактика рака молочной железы

Любая памятка по профилактике рака молочной железы включает пункты:

  • ежемесячное самообследование грудных желез;
  • своевременное лечение гормональных нарушений;
  • регулярная маммография (после 45 лет делать раз в год);
  • посещение гинеколога раз в год;
  • продолжительное грудное вскармливание;
  • отказ от вредных привычек;
  • исключение абортов;
  • здоровое питание, закаливание, ведение активного образа жизни.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник onkoloz.ru

Уже более 30 лет традиционная медицина проводит операции по эндопротезированию. Такие вмешательства – очень сложные операции, однако, благодаря им, многие пациенты смогли полностью восстановить двигательную функцию. Если появляются боли после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, важно понимать, каковы их причины, как правильно себе помочь и когда стоит обратиться к врачу.

Возникновение осложнений и их симптомы

Боль после эндопротезирования коленного сустава – распространенная проблема, которая может быть вызвана разными факторами. Иногда нога болит из-за того, что организм перенес сильный стресс и были повреждены мягкие ткани. Но болевой синдром может предупреждать и о развитии более серьезных нарушений.

Хотя замена сустава – сложная манипуляция, серьезные осложнения после операции возникают нечасто. Основные проблемы после хирургического лечения связаны со следующими факторами:

  • Чужеродное вещество, то есть имплантат отторгается организмом;
  • Возникает аллергия на анестезию или материалы, из которых изготовлен искусственный сустав;
  • В процессе операции в ткани проникает инфекция.

Если тазобедренные суставы болят после эндопротезирования, это лишь один из возможных признаков развития осложнений. Восстановление после операции занимает определенное время, но при возникновении следующих признаков необходимо безотлагательно обратиться к врачу:

  • Повышение температуры тела;
  • Сильные болевые ощущения;
  • Отечность в месте вмешательства или ниже по конечности;
  • Хруст в замещенном суставе.

Инфекционное заражение может выражаться общим повышением температуры, головной болью, слабостью и лихорадкой. Место поражения обычно краснеет, отекает и становится горячим на ощупь.

Причины болей

Когда у пациента болит над пяткой после эндопротезирования коленного сустава, важно выяснить причину появления дискомфорта. Чаще всего проблема может быть спровоцирована:

  • Инфицированием;
  • Вывихом имплантата;
  • Контрактурой;
  • Тромбозом вен;
  • Аллергическими реакциями.

Почему болит колено после эндопротезирования тазобедренного сустава – причина в недавней глубокой ране и повреждении нервов. Болезненность исчезнет через несколько месяцев.

Важно понимать, какие процессы происходят внутри замещенного сустава и правильно действовать в случае развития осложнений. Рассмотрим особенности каждой патологической причины. Болеть может не только бедро или колено, где проводились манипуляции, но даже ступня и другие участки конечности.

Инфицирование полости раны

Осложнения могут быть ранними и поздними. Если проблема появилась в течение первых 12 месяцев после проведения эндопротезирования, причиной нагноения может быть проникновение патогенного возбудителя непосредственно во время оперативного вмешательства. Инфекция может попасть в рану через воздух, руки хирурга и инструменты.

Риск послеоперационных осложнений выше при наличии иммунодефицита, сахарного диабета, ожирения или ревматоидного артрита. Длительный прием кортикостероидов также увеличивает вероятность негативных последствий.

Боли после замены сустава, связанные с инфицированием, не всегда сопровождаются яркой симптоматикой. Некоторые пациенты даже не подозревают о серьезной проблеме, так как кроме болевого синдрома, который становится сильнее во время движения, других признаков нет.

Боль, вызванную распространением инфекции внутри суставной полости, нельзя заглушать, не применяя адекватных методов лечения. Хотя анальгетики могут улучшить общее самочувствие пациента, в условиях стационара проводится санация суставной полости с удалением всех гнойных очагов.

В процессе ревизионного вмешательства чаще всего полностью удаляется поставленный имплантат. Оставление даже небольшой его части может привести к очередному хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия возможна только в самых ранних случаях обнаружения инфекции. Такой подход разрешен, если возбудитель не слишком агрессивен, а иммунитет человека на высоком уровне.

Боли из-за вывихов

Искусственный сустав неспособен выполнять столько же функций, как естественный. Поэтому падения, неправильные движения или выполнение колебаний высокой амплитуды способно спровоцировать вывих. Этой проблеме больше подвержен тазобедренный сустав, с коленным такое практически не происходит.

Спровоцировать вывих могут следующие факторы:

  • Использование неподходящей конструкции имплантата;
  • Неправильная установка;
  • Несоблюдение пациентом правил реабилитации.

Очень важно с первых дней после вмешательства строго соблюдать все рекомендации врача. В противном случае на успех надеяться бесполезно.

Болевые ощущения при вывихе очень сильны. Человек не может полноценно совершать движения другими частями конечности. Ходьба и другие движения становятся невозможными.

Устранить нарушение положения искусственного сустава необходимо, так как смещение причиняет сильную боль и оказывает повреждающее воздействие на соседние ткани. Справиться с проблемой можно тремя способами:

  • Закрытое вправление поврежденного сустава;
  • Повторная ревизионная операция;
  • Тотальная артропластика.

Наиболее эффективный метод – повторная операция. Другие способы устранения проблемы не настолько действенны и большинство пациентов сталкиваются с повторными вывихами.

Контрактура

Контрактура – проблема после эндопротезирования, при которой появляется боль в колене, а сустав не сгибается или полностью не разгибается. Причина нарушения – длительное бездействие и невыполнение лечебных упражнений для восстановления подвижности. Для развития стойкой контрактуры достаточно короткого периода – всего трех недель неподвижности.

Временные контрактуры могут проходить самостоятельно, без применения терапевтических методов.

Справиться с контрактурой можно с помощью хорошо подобранных лечебных упражнений, физкультуры. В процессе занятий важно восстановить мышечную активность. Иногда применяется курс массажа и физиотерапия.

Тромбоз вен

Сосудистые нарушения – частое осложнение после перенесенных вмешательств на конечностях. Из-за длительной неподвижности нарушается кровообращение, и образуются тромбы.

Самое опасное последствие – тромбоэмболия легочной артерии. Такое состояние ведет к летальному исходу.

Процесс образования тромбов начинается еще во время операции. Предотвратить опасные последствия позволяет:

  • Компрессич;
  • Прием гепаринов;
  • Использование антагонистов витамина К;
  • ЛФК;
  • Электро-нейростимуляция.

Курс приема антикоагулянтов – от 14 дней. В случае обострения увеличивают дозы. Преждевременный и резкий отказ от приема препарата ведет к спонтанному образованию тромбов.

Аллергические реакции

У 10% пациентов после вмешательства возникает аллергия на металл, из которого изготовлен протез. Провокатором реакции может быть кобальт, хром или никель.

Если на установленный протез возникла аллергия, требуется повторное вмешательство. В процессе операции удаляют прежний имплантат, а на его место устанавливают новый.

Пациентов беспокоит вопрос, сколько беспокоят боли после операции эндопротезирования. Ответ напрямую зависит от того, по какой причине возникли осложнения. Чаще требуется адекватное медицинское лечение. Обезболивающие после эндопротезирования сустава применяются, если болезненность вызвана повреждением мягких тканей.

Не стоит принимать препараты без консультации с врачом. Для полной реабилитации важно систематически посещать специалиста, пока все неприятные ощущения не исчезнут.

Источник nogivnorme.ru

Врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук. Стаж работы по специальности более 15 лет.

Член Российского Артроскопического Общества (РАО) с 2001 г., Ассоциации спортивных травматологов, артроскопических и ортопедических хирургов, реабилитологов (АСТАОР) с 2011 г.
Автор более 130 печатных работ в различных изданиях.

Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Имеет большой опыт лечения боевой травмы.

Источник health.mail.ru

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector