Причина артроза голеностопного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
27 просмотров
03 июня 2019

Артроз голеностопного сустава – это хроническое заболевание, поражающее суставные хрящи, а в последующем и другие структуры сустава (капсулу, синовиальную оболочку, кости, связки). Имеет дегенеративно-дистрофический характер. Проявляется болями и ограничением движений, в последующем отмечаются прогрессирующие нарушения функций опоры и ходьбы. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение обычно консервативное, используются противовоспалительные препараты, хондропротекторы и глюкокортикоиды, назначается ЛФК и физиолечение. В тяжелых случаях проводится санационная артрокопия, артродез или эндопротезирование.

МКБ-10

Общие сведения

Артроз голеностопного сустава – заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие ткани. В основе болезни лежат дегенеративно-дистрофические процессы, воспаление в суставе носит вторичный характер. Артроз имеет хроническое волнообразное течение с чередованием ремиссий и обострений, постепенно прогрессирует. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Вероятность развития резко увеличивается с возрастом. Вместе с тем, специалисты отмечают, что болезнь «молодеет» – каждый третий случай артроза голеностопного сустава в настоящее время выявляется у лиц моложе 45 лет.

Причины

Первичный артроз возникает без каких-либо видимых причин. Вторичное поражение голеностопного сустава развивается под действием каких-то неблагоприятных факторов. И в том, и в другом случае в основе лежит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Основными причинами и предрасполагающими факторами формирования вторичного артроза голеностопного сустава являются:

  • крупные внутри- и околосуставные травмы (переломы таранной кости, переломы лодыжек, надрывы и разрывы связок);
  • операции на голеностопном суставе;
  • чрезмерная нагрузка: слишком интенсивные занятия спортом, длительная ходьба или постоянное пребывание в положении стоя, обусловленные условиями труда;
  • ношение обуви на каблуках, излишний вес, постоянные микротравмы;
  • болезни и состояния, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра, недостаток эстрогенов в постменопаузе);
  • ревматические заболевания (СКВ, ревматоидный артрит);
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи и другие состояния, которые сопровождаются ущемлением нервов и нарушением работы мышечного аппарата стопы и голени.

Реже причиной возникновения артроза становятся неспецифический гнойный артрит, артрит при специфических инфекциях (туберкулез, сифилис) и врожденные аномалии развития. Определенную роль в развитии артроза играют неблагоприятная экологическая обстановка и наследственная предрасположенность.

Патогенез

В норме суставные поверхности гладкие, эластичные, беспрепятственно скользят друг относительно друга во время движений и обеспечивают эффективную амортизацию при нагрузке. В результате механического повреждения (травмы) или нарушения обменных процессов хрящ утрачивает гладкость, становится шершавым и неэластичным. Хрящи «трутся» при движениях и травмируют друг друга, что приводит к усугублению патологических изменений.

Из-за недостаточной амортизации избыточная нагрузка передается на подлежащую костную структуру, в ней тоже развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения: кость деформируется и разрастается по краям суставной площадки. Из-за вторичной травматизации и нарушения нормальной биомеханики сустава страдает не только хрящ и кость, но и окружающие ткани.

Капсула сустава и синовиальная оболочка утолщаются, в связках и околосуставных мышцах формируются очаги фиброзного перерождения. Уменьшается способность сустава участвовать в движениях и выдерживать нагрузки. Возникает нестабильность, прогрессирует болевой синдром. В тяжелых случаях суставные поверхности разрушаются, опорная функция конечности нарушается, движения становятся невозможными.

Симптомы

Вначале выявляется быстрая утомляемость и нерезкие боли в голеностопном суставе после значительной нагрузки. В последующем болевой синдром становится более интенсивным, его характер и время возникновения меняются. Отличительными особенностями болевых ощущений при артрозе являются:

  • Стартовые боли. Появляются после состояния покоя, а затем постепенно исчезают при движениях.
  • Зависимость от нагрузки. Отмечается усиление болей при нагрузке (стоянии, ходьбе) и быстрая утомляемость сустава.
  • Ночные боли. Обычно появляются под утро.

Состояние меняется волнообразно, в период обострений симптомы более выраженные, в фазе ремиссии вначале исчезают, затем становятся менее интенсивными. Наблюдается постепенное прогрессирование симптоматики в течение нескольких лет или десятилетий. Наряду с болями определяются следующие проявления:

  • При движениях может возникать хруст, скрип или щелчки.
  • В период обострения околосуставная область иногда припухает и краснеет.
  • Из-за нестабильности сустава пациент часто подворачивает ногу, возникают растяжения и надрывы связок.
  • Отмечается скованность и ограничение движений.

Осложнения

В период обострения могут возникать реактивные синовиты, сопровождающиеся накоплением жидкости в суставе. На поздних стадиях выявляется выраженная деформация. Движения резко ограничиваются, развиваются контрактуры. Опора затрудняется, при передвижении пациенты вынуждены пользоваться костылями либо тростью. Отмечается снижение или утрата трудоспособности.

Диагностика

Диагноз артроз голеностопного сустава выставляется врачом-ортопедом на основании опроса, данных внешнего осмотра и результатов дополнительных исследований. При осмотре на начальных стадиях изменения могут отсутствовать, в последующем выявляются деформации, ограничение движений, боли при пальпации. Ведущее значение отводится визуализационным методикам:

  • Рентгенография голеностопного сустава. Играет решающую роль в постановке диагноза и определении степени артроза. О патологии свидетельствует сужение суставной щели, разрастание краев суставных поверхностей (остеофиты). На поздней стадии выявляются кистовидные образования и остеосклероз субхондральной (расположенной под хрящом) зоны кости.
  • Томографические исследования. Применяются при наличии показаний. В сложных случаях для более точной оценки состояния костных структур пациента дополнительно направляют на компьютерную томографию, для исследования мягких тканей – на МРТ голеностопного сустава.

Лабораторные анализы без изменений. При необходимости для установления причины артроза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначают консультации смежных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога.

Лечение артроза голеностопного сустава

Лечение патологии длительное, комплексное. Обычно пациенты наблюдаются врачом-ортопедом амбулаторно. В период обострения возможна госпитализация в отделение травматологии и ортопедии. Важнейшую роль в замедлении прогрессирования артроза играет образ жизни и правильный режим двигательной активности, поэтому пациенту дают рекомендации по снижению веса и оптимизации нагрузки на ногу.

Медикаментозная терапия

Подбирается индивидуально с учетом стадии артроза, выраженности симптоматики и сопутствующих заболеваний. Включает средства общего и местного действия. Используют следующие группы медикаментов:

  • НПВС общего действия. Обычно применяют таблетированные формы. Индометацин, мелоксикам, диклофенак и их аналоги показаны в период обострения. Средства оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка, поэтому при заболеваниях ЖКТ предпочтительны «щадящие» медикаменты (целекоксиб, нимесулид).
  • НПВС местного действия. Рекомендованы как в период обострения, так и в фазе ремиссии. Могут назначаться в качестве альтернативы при возникновении побочных эффектов от таблетированных форм. Выпускаются в виде мазей и гелей.
  • Хондропротекторы. Вещества, способствующие нормализации обменных процессов в хрящевой ткани. Применяются в виде кремов, гелей и препаратов для внутрисуставного введения. Используют медикаменты, содержащие глюкозамин и гидролизат коллагена.
  • Гормональные средства. При выраженном болевом синдроме, который не удается купировать с помощью медикаментов, выполняют внутрисуставное введение кортикостероидов с периодичностью не чаще 4 раз в год.
  • Стимуляторы обменных процессов. Для улучшения местного кровообращения и активизации тканевого обмена назначают пентоксифиллин и никотиновую кислоту.

Физиотерапевтическое лечение

Пациенту назначают комплекс лечебной физкультуры, разработанный с учетом проявлений и стадии заболевания. Больного направляют на физиопроцедуры. При лечении артроза применяют массаж и УВЧ. Кроме того, в лечении патологии используют:

Хирургическое лечение

Показано на поздних этапах заболевания при неэффективности консервативной терапии, выраженном болевом синдроме, ухудшении качества жизни больных, ограничении трудоспособности. Операции осуществляются в стационарных условиях, бывают открытыми и малоинвазивными:

  • Артроскопические вмешательства. При значительном разрушении хряща осуществляют артроскопическую хондропластику. Санационную артроскопию (удаление образований, препятствующих движениям) обычно производят при выраженных болях на 2 стадии артроза. Эффект сохраняется в течение нескольких лет.
  • Артродез голеностопного сустава. Производится при значительном разрушении суставных поверхностей, предусматривает удаление сустава и «сращивание» костей стопы и голени. Обеспечивает восстановление опорной функции конечности при утрате подвижности сустава.
  • Эндопротезирование голеностопного сустава. Выполняется при запущенном артрозе. Включает удаление разрушенных суставных поверхностей костей и их замена пластиковыми, керамическими или металлическими протезами. Движения восстанавливаются в полном объеме, срок службы протеза составляет 20-25 лет.

Прогноз

Изменения в суставе необратимы, но медленное прогрессирование артроза, своевременное начало лечения и выполнение рекомендаций травматолога-ортопеда в большинстве случаев позволяют сохранить трудоспособность и высокое качество жизни в течение десятилетий после появления первых симптомов. При быстром нарастании патологических изменений избежать инвалидизации позволяет эндопротезирование.

Профилактика

Профилактические мероприятия предусматривают снижение уровня травматизма, особенно – в зимнее время, в период гололеда. При ожирении необходимо принять меры по снижению массы тела для уменьшения нагрузки на сустав. Следует сохранять режим умеренной физической активности, избегать перегрузок и микротравм, своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать развитие артроза голеностопного сустава.

Источник www.krasotaimedicina.ru

Голеностопный сустав имеет небольшие размеры, но при этом постоянно подвергается огромным нагрузкам, ведь на него давит вес всего тела. Если человек имеет лишний вес и перегружает голеностоп, подвергает его травмам, то в конце концов может возникнуть артроз — дегенеративно-дистрофические изменения в сочленении.

Артроз — хроническая патология, которая приводит при отсутствии лечения к обездвиживанию сустава и инвалидности. Поэтому так важно с молодых лет заниматься профилактикой патологии, а при первых ее признаках незамедлительно обращаться к специалисту.

Причины артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава — это заболевание, которое поражает в основном пожилую часть населения. Это связано с медленным развитием болезни, так хрящи могут начать разрушаться в относительно молодом возрасте, но боли и проблемы с сочленением появятся только на пенсии.

Причин недуга несколько, иногда болезнь развивается на фоне сразу нескольких негативных факторов, которые постоянно воздействуют на организм пациента. Часто возникает посттравматический артроз голеностопного сустава, он связан с травмами, которые были вылечены плохо или вообще не лечились.

Спровоцировать болезнь могут и микротрвамы, которые получает сочленение во время повышенных физических нагрузок. Таким образом, рискуют заболеть люди, которые переносят тяжести, занимаются спортом профессионально, а также пациенты с большим лишним весом.

Спровоцировать болезнь могут и следующие негативные факторы:

  • переохлаждение;
  • пассивный образ жизни;
  • авитаминоз;
  • слабый иммунитет;
  • плохая обувь;
  • воспалительные заболевания;
  • отложение солей в суставах;
  • генетическая предрасположенность.

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Деформирующий артроз голеностопа является достаточно распространенной патологией среди пожилого населения. В зависимости от причин возникновения патологии такой артроз разделяют на первичный и вторичный. Первичный деформирующий артроз возникает без видимых причин, связан он возрастными изменениями.

Дело в том, что с возрастом питание хряща ухудшается, человек меньше двигается. Это приводит к застойным процессам в тканях и уменьшению количества синовиальной жидкости, которая является естественной смазкой сустава. Как следствие, при передвижении сустав начинает перетираться, нарушается его функция. Вторичный деформирующий артроз возникает по различным причинам, провоцируют его травмы, нарушения в работе эндокринной системы, а также проблемы с обменом веществ.

Деформирующий артроз голеностопного сустава, как и другие виды артроза, развивается постепенно, поэтому течение недуга разделили на несколько стадий:

  • На начальной стадии нарушается питание хрящевой ткани, в голеностопе может возникать хруст при вращательных движениях, а стопы быстро устают.
  • Вторая стадия проявляет себя болями в сочленении и нарушением движения. Благодаря выраженным симптомам чаще всего пациенты идут к врачу именно со второй степенью артроза. Избавиться от боли помогают обезболивающие препараты и гимнастика.
  • На третий стадии происходит деформация сустава, возникают остеофиты — жесткие солевые отложения. Сустав болит постоянно и избавиться от боли простыми обезболивающими становится невозможно. Пациент не может нормально ходить, в следствие чего становится временно недееспособным.
  • Артроз 4 степени можно приравнять к инвалидности, так как хрящевая ткань полностью разрушается и окостеневает, движение в сочленении прекращается. Для такого состояния характерно отсутствии болевых ощущений.

Чем выше стадия деформирующего артроза, тем хуже прогноз, поэтому при появлении странного хруста в суставах и скованности по утрам рекомендуется немедленно пройти обследование, даже если боли нет. Чем раньше начнется терапия, тем больше суставы прослужат пациенту без боли.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение

Для артроза голеностопного сустава характерно появление следующих симптомов:

  • скованность в голеностопе по утрам, которая проходит после начала активного движения или после зарядки;
  • боль в суставе, которая при начале движения проходит на начальных стадиях патологии, но со временем становится постоянной;
  • хруст в голеностопе при движении;
  • если артроз сопровождается воспалением сочленения, то возникает покраснение и отек;
  • ноги быстро утомляются;
  • мышцы становятся слабыми и атрофируются;
  • нарушается функция сустава, движения ограничиваются;
  • при деформирующем артрозе возникают жесткие уплотнения под кожей — остеофиты.

Так как патология развивается постепенно, симптомы сначала выражены слабо, но со временем усиливаются, боли становятся невыносимыми, а движение в суставе полностью пропадает.

Врачи рекомендуют начать лечение как можно раньше, ведь если хрящ только начал разрушаться, есть шанс нормализовать его питание и полностью восстановить. К сожалению, 2 степень артроза вылечить полностью невозможно, терапия проводится для того, чтобы остановить разрушение сочленения.

Лечение артроз комплексное и длительно, пожизненное. В острой стадии болезни, когда боли выражены, наблюдается воспалительный процесс, пациенту показан прием лекарств, посещение физиотерапии. Дальнейшее лечение сустава направлено на восстановление питания хряща, для этого назначают лечебную физкультуру и массаж.

Особое внимание уделяется и питанию, пациентам с лишним весом рекомендуется питаться правильно. Нормализация веса поможет снизить нагрузку на больное сочленение и остановить его разрушение. Кроме того, в рационе должны присутствовать продукты, которые способствуют восстановлению хрящей, например, желатин.

Как вылечить артроз голеностопного сустава

Обычно пациенты с артрозом обращаются к врачу в острой стадии патологии, когда суставы болят, плохо двигаются. Первым делом врач проведет диагностику, для этого пациент пройдет рентгенографию, сдаст лабораторные анализы.

Лечение начинается с приема медикаментов, при артрозе назначают следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, внутримышечных уколов и мазей помогают снять воспаление и боль. Примерами НПВС являются такие лекарства как Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Диклофенак и др.
  • Кортикостероиды, например, Кеналог, Преднизолон — это гормональные противовоспалительные препараты. Такие средства назначают в виде внутрисуставных уколов, чтобы снять сильную боль.
  • Хондропротекторы — это средства, которые улучшают питание хрящевой ткани и останавливают ее разрушение. Их предлагают в виде таблеток, мазей и уколов. Примерами таких препаратов являются следующие средства: Дона, Артра, Терафлекс, Хондроитинсульфат, Хондроксид и др.

При авитаминозе и слабом иммунитете врач может назначить прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов.

Для снятия боли врач может порекомендовать мазь от артроза голеностопного сустава. В аптеке можно приобрести разогревающие и обезболивающие мази, которые помогут снять неприятные ощущения.

При артрозе голеностопного сустава рекомендуется посещать физиотерапевтическое лечение. Такая терапия помогает снять боль, улучшить микроциркуляцию в тканях. При артрозе голеностопного сустав назначают следующие процедуры:

  • Лечение ультрафиолетом;
  • Лечение ультразвуком;
  • УВФ;
  • Лазеротерапия;
  • Магнитотерапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Массаж.

Курс процедур назначает врач индивидуально, с учетом состояния пациента. Так при сильных болях пациента скорее всего направят на лечение ультрафиолетом, магнитом, а при воспалении на УВЧ и Лазер. Бальнеотерапия, то есть лечение при помощи минеральных вод, применяется при всех стадиях артрита и для профилактики суставных болей.

Упражнения при артрозе голеностопного сустава

Важнейшей частью терапии артроза голеностопного сустава является лечебная физкультура. Суставы человека устроены особым образом, они постоянно нуждаются в движении, иначе происходит нарушение кровообращения, мышцы атрофируются и суставы разрушаются быстрее.

Но очень важно заниматься физкультурой правильно. Чтобы не допустить разрушения хряща , нельзя перегружать больной сустав. Упражнения выполняются для того, чтобы укрепить мышцы, разработать сочленение, а подбирать их должен врач индивидуально.

Выполняя суставную гимнастику при артрозе голеностопного сустава, рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

  • перед началом тренировки нужно проконсультироваться с врачом;
  • заниматься нужно каждый день, иначе эффекта от гимнастики не будет;
  • длительность тренировки составляет 30 минут в день, но заниматься рекомендуется 2-3 раза в день по 10-15 минут;
  • все упражнения выполняются медленно и аккуратно, в полную амплитуду;
  • во время выполнения упражнения работать должны мышцы, при этом в них чувствуется напряжение, а суставы не нагружаются;
  • проводить тренировку рекомендуется через полтора часа после приема пищи, не позже, иначе в теле появится слабость, заниматься сразу после еды нельзя;
  • рекомендуется задействовать во время тренировки ни только больную ногу, но и здоровую;
  • нагрузки нужно увеличивать постепенно, нельзя сразу сильно нагружать суставы.

Лучше всего пройти первые занятия лечебной физкультуры в месте с физиотерапевтом, чтобы врач порекомендовал упражнения и проследил правильность их выполнения. Приведем примеры упражнений для лечения артроза голеностопного сустава:

  • Необходимо сесть на стул, спину выпрямить, ноги поставить на стопы. Выпрямить одну ногу, потянуть носки на себя. В Таком положении нужно задержаться на 7-10 секунд, затем расслабить ногу и повторить упражнение 5-10 раз.
  • Стоя необходимо опереться рукой о стол, поставить одну ногу на носок и медленно выполнять вращательные движения. Затем повторить упражнение на вторую ногу.
  • Сидя на стуле выполнять перекаты с пятки на носок и обратно.

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава

Посттравматический артроз голеностопа — нередкое явление, среди пациентов с дегенеративными нарушениями в суставах. Достаточно лишь случайно оступиться и не пройти лечение, чтобы в будущем развилась патология. Лишний вес, тяжелые нагрузки и ношение обуви на каблуках — это факторы, которые увеличивают риск возникновения заболевания.

Лечение посттравматического артроза проводится также и других видов патологии. Пациентам назначают медикаменты, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и диету. Также в комплексном лечение возможно использование рецептов народной медицины. Такие средства помогут снять боль, воспалительный процесс в тканях, улучшить кровообращение и остановить разрушение хряща. Но стоит понимать, что народные средства — не панацея, поэтому ни о каком самолечении не может быть и речи, оно скорее всего приведет к инвалидности.

При артрозе голеностопного сустава эффективны следующие народные средства:

  • компресс к капустным листом;
  • медовые лепешки;
  • ванны с морской солью;
  • примочки и лечебные ванны с отварами трав;
  • компрессы с парафином и озокеритом;
  • ванны с отваром лаврового листа.

При артрозах очень эффективны народные средства с тепловым воздействием, это различные ванны и компрессы. Но перед применением средств нужно убедиться, что суставы болят именно из-за артроза. Так при инфекционном артрите лечение теплом противопоказано, это может привести даже к летальному исходу.

Профилактика артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава внезапно не появляется, это заболевание развивается постепенно в течении нескольких лет, и на то есть известные причины. В качестве профилактики артроза голеностопного сустава рекомендуется исключить влияние на организм негативных факторов, которые являются провокаторами недуга.

Чтобы предупредить развитие артроза голеностопа, врачи рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:

  • С детства нужно привыкать делать зарядку каждый день, вовлекая в работу все суставы в организме.
  • Очень важно правильно и сбалансировано питаться. Есть нужно 5 раз в день маленькими порциями, при этом из рациона исключается вредная еда.
  • Нужно своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания под контролем специалиста.
  • При наличии тяжелых нагрузок на сочленения рекомендуется для профилактики носить ортез для голеностопного сустава или фиксирующую повязку, с подбором фиксатора поможет ортопед.
  • Очень важно носить правильную обувь, чтобы стопа и сустав не деформировались.

Основные меры профилактики заключаются в ответственном отношении к своему здоровью, необходимо вести правильный образ жизни, тогда артроз голеностопного сустава скорее всего обойдет человека стороной, как и большинство других серьезных патологий.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Источник sustavof.ru

Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение которого рассматривается в этой статье – заболевание, поражающее около 10% населения планеты. Чтобы избежать неприятных последствий, надо знать, что такое артроз голеностопных суставов и как лечить недуг.

Характеристика болезни

Артроз — это воспалительный процесс, который развивается в суставных хрящах. Он вызывает у людей боли и разрушает суставы. Если запустить болезнь или провести лечение неправильно, это может привести к необратимым изменениям и даже инвалидности.

Артроз, как и артрит, часто поражает людей трудоспособного возраста.

В опорно-двигательном аппарате есть немало суставов, которые могут быть поражены. Особенно часто встречается артроз тазобедренных суставов (коксартроз), а также крузартроз или дефартроз, поражающий голеностоп.

Деформирующий артроз затрагивает нижние конечности. Именно голеностопный сустав является самым подвижным и выполняет важнейшие функции при ходьбе. Он несет на себе всю массу тела, обеспечивает ее перенос с пятки на носок, а также перекат стопы.

Причины артроза голеностопного сустава

Есть множество факторов, которые оказывают влияние на развитие деформирующего артроза голеностопа. Спровоцировать болезнь могут такие причины, как избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки.

Часто артрозу голеностопного сустава бывают подвержены спортсмены или люди, которые каждый день занимаются тяжелым физическим трудом.

Факторы риска при артрозе голеностопного сустава

Существуют и другие причины. Вызвать развитие артроза может наследственная предрасположенность или плохой обмен веществ, сопровождающий такие болезни, как подагра или сахарный диабет. Нередко при этом развивается и остеохондроз.

Другими причинами являются защемление нервных окончаний в области поясницы и воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

Распространенным фактором являются различные травмы: вывихи, подворачивание голеностопа. Артроз голеностопа дает о себе знать в посттравматический период (к примеру, после перелома лодыжки или щиколотки).

Основные симптомы

Чтобы справиться с артрозом, важно как можно раньше поставить правильный диагноз.

Вот основные симптомы, которые позволяют предположить, что развивается артроз голеностопа:

  1. Постоянная боль во время физических нагрузок, а также непосредственно после них.
  2. Скованность движений.
  3. Хруст при ходьбе. Иногда кажется, что во время движений что-то щелкает.
  4. Отеки, которые возникают под лодыжками.
  5. Из-за того, что человек начинает беречь пораженную ногу, возникает слабость суставов и связочного аппарата.
  6. Временная скованность суставов во время неосторожных движений.
  7. На 2 степени артроза может начаться деформация суставов.

Из-за воспалительного процесса, который происходит в результате разрушения хрящевых тканей, появляется ноющая боль, которая усиливается в ночное время.

Стадии болезни

Артроз левого или правого голеностопа характеризуется несколькими стадиями, которые обычно различают по рентгенологическим снимкам.

Относительно артроза голеностопного сустава 1 степени поставить правильный диагноз удается только благодаря рентгену. Болей в этот период почти нет, а если и появляются, они бывают выражены слабо. Нередко пациент списывает болезненные ощущения на общую слабость или небольшое растяжение. Отечность, которая на первой стадии артроза довольно быстро проходит, относят к проблемам с кровообращением или нарушениям работы почек.

Артроз голеностопного сустава на рентгене

На второй стадии артроза ткани хрящей голени начинают постепенно разрушаться. По краям деформированных голеностопных суставов разрастается костная ткань. В это время уже сужена суставная щель, что приводит к регулярным и достаточно сильным болям. Отечность в это время становится постоянной. По утрам на ногу трудно вставать, появляется ощущение скованности.

В период третей и четвертой степени артроза голеностопного сустава хрящевая и костная ткань разрушается. Из-за этого ухудшается работа мышц и связок, голеностопные суставы деформируются. Боль возникает и в состоянии покоя, трудоспособность пациента снижается.

Методы лечения артроза голеностопного сустава

У больных часто возникает вопрос, к какому врачу надо обращаться с такой проблемой. В обычных районных поликлиниках таких пациентов принимают хирург или травматолог. В крупных медицинских центрах может быть специальный врач-артролог, который занимается болезнями суставов. Главной целью лечения является остановка процесса дегенерации тканей в больном суставе и уменьшение болевых ощущений.

Терапия подбирается врачом индивидуально. Она зависит от стадии голеностопного артроза, состояния больного и может состоять из следующих мер:

  • Назначение медицинских препаратов: это мази, таблетки от артроза и другие лекарства.
  • Физиотерапия (например, ЛФК).
  • Подбор подходящей диеты.
  • Хирургическое лечение. Если болезнь достигла третьей степени и сустав практически разрушен, может быть назначена операция на голеностопном суставе при артрозе. Операции тоже бывают нескольких видов. В некоторых случаях проводится артродез: поверхности сустава могут быть заменены протезами.
  • Применяемые медицинские препараты делятся на две группы: средства быстрого действия и средства замедленного действия. К первой относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Ибупрофен и прочие. Они помогают быстро снять суставные боли при остром артрозе, но раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому применять их часто может быть опасно.

Ко второй группе можно отнести такие лекарства, как Терафлекс или Артра. Это так называемые хондропротекторы. Они характеризуются тем, что помогают улучшить синтез хрящевой ткани, восстановить свойства хрящей и вылечить артроз.

При такой болезни, как остеоартроз инъекции тоже помогают. Делают уколы в мышцу или в полость сустава. Для этого используются препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Дьюралан.

Трудно сказать, можно ли вылечить болезнь с помощью мазей, но они помогают снять отек и приносят больному облегчение. В домашних условиях можно мазать суставы такими мазями, как Бутадион или Лошадиная сила.

Хорошие результаты в лечении заболевания показали такие дополнительные методы, как прогревание, лечение холодом, фонофорез и лечение лазером.

Эффективным способом является и ЛФК. Лечебная физкультура играет большую роль в терапии и профилактике болезни. Физические упражнения помогают улучшить кровоток и подвижность суставов, очистить и восстановить ткани. Хорошо помогают плавание и аквааэробика.

Делать массаж при остеоартрозе тоже разрешается. Его выполняют в восходящем направлении, причем массировать необходимо не только больной сустав, но и всю прилегающую к нему область: стопу, голень, а также бедро. Такой комплексный массаж дает возможность улучшить состояние связок пораженного голеностопного сустава.

Большое значение в терапии и профилактике заболевания имеет правильное питание. Больному необходимо употреблять больше блюд, которые помогут укрепить суставы. Частым гостем на столе должен стать холодец, который сварен на костном бульоне. Необходимо ввести в рацион молочные продукты: кефир, творог, ряженку. Такая еда способствует восстановлению поврежденных хрящевых тканей и строительству новых.

Больным артрозом необходимо постоянно снабжать организм витаминами группы В. Это витамин В1, который можно найти в фасоли, запеченном картофеле и цельнозерновых хлебцах, витамин В2, содержащийся в яйцах и бананах, витамин В3, поставщиком которого является куриное мясо, и другие. В зимний или весенний сезон полезно поддержать организм и купить хороший витаминный комплекс.

Серьезными врагами суставов являются избыточный вес и вредные привычки. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, лучше отказаться от сигарет и употребления спиртного.

Даже небольшая порция пива за обедом может сжечь все питательные вещества и свести на нет весь эффект, полученный от лечения.

Есть надо часто, но небольшими порциями. Чувство насыщения приходит через двадцать минут после еды, поэтому не стоит пренебрегать советом диетологов вставать из-за стола немного голодным. Перед отходом ко сну кушать нежелательно.

Лучший результат в лечении артроза оказывает комплексная терапия, которая часто оказывается наиболее эффективной. Необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, следить за массой тела и вовремя корректировать нарушения обмена веществ.

Посильные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и здоровая еда помогут укрепить суставы. Нужно стараться избегать травм и вовремя лечить простудные заболевания. Если заботиться о своих суставах и беречь их, они никогда не подведут!

Видео

Источник daspina.info

Комментировать
0
27 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector