Рентген признаки деформирующего артроза сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
25 просмотров
03 июня 2019

Лечение артроза стопы медикаментами и народными средствами

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В настоящее время огромное количество людей жалуются на суставы. Связано это может быть с различными травмами, неправильным образом жизни, полным отсутствием силовых нагрузок. Как показывает практика, одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день считается артроз или остеоартроз стопы. Следует отметить, что в основном им страдают люди трудоспособного возраста.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины развития заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Традиционные методы лечения
  • Физиотерапия при артрозе
  • Применение средств народной медицины

Данное заболевание значительно ухудшает качество жизни, а соответственно, человек чувствует себя некомфортно и старается узнать, как вылечить артроз стопы. Как правило, такой вид артроза больше всего развивается в области больших пальцев ног. Не заметить или не почувствовать данное заболевание практически невозможно. Поэтому, если вы предполагаете, что у вас остеоартроз стопы, вам срочно нужно обратиться к врачу, конечно же, если у вас действительно есть веские основания так думать.

Причины развития заболевания

Хотелось бы отметить, что в настоящее время существует огромное количество причин возникновения данного заболевания. Каждый человек индивидуален, но все же можно выделить общие причины, то есть, самые распространенные:

  • лишний вес, ведь нагрузка идет в основном на ноги, а стопы являются самым главным элементом;
  • плоскостопие, которое само по себе является серьезным заболеванием, поэтому не стоит давать развиваться еще одной болезни;
  • ношение не совсем удобной обуви или обуви на каблуках;
  • длительное пребывание на ногах;
  • искривление позвоночника;
  • неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Как видим, причин достаточно много, поэтому не стоит забывать о том, что болезнь может коснуться каждого человека.

Симптомы заболевания

Признаки артроза различаются при разной степени тяжести заболевания.

Первая степень

При артрозе стопы первой степени человек чувствует дискомфорт в ногах. Появляются периодические боли, которые чаще всего возникают в передней части стопы.

Особенно сильно данный симптом проявляется после различных физических нагрузок или же просто после долгого и сложного дня на ногах.

Другими словами, боли в стопах – это первый признак того, что пора бить тревогу.

Вторая степень

Характеризируется более выраженными болями. Человек все чаще чувствует себя некомфортно даже в том случае, если он весь день пролежал на диване и не давал нагрузку на ноги и на стопы. Также на данной стадии появляется уплощение головки плюсневой кости. Это приводит к более ограниченным и скованным движениям.

При ходьбе человек чувствует дискомфорт, ему достаточно больно полностью ступать на ногу. Также во многих случаях боли носят постоянный характер. На фото видны изменения внешнего вида ступней.

Третья стадия

Последняя и самая сложная. На этой стадии стопа начинает деформироваться (деформирующий артроз), а движения практически невозможны. В этом случае вам поможет только врач, который пропишет медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

На данной стадии заниматься самолечением нельзя, так как вы можете еще больше навредить самому себе.

Традиционные методы лечения

Лечение артроза стопы, которое назначит врач, не будет эффективным, если не придерживаться следующих простых советов:

  1. В первую очередь, нужно подобрать мягкую и удобную обувь, которая бы нигде не терла. При ходьбе вы не должны чувствовать себя скованно, как будто вы находитесь в кандалах. Также желательно, чтобы ваша нога «дышала». Женщинам следует полностью исключить из своего гардероба обувь на высоком каблуке или же оставить ее до лучших времен.
  2. Если у вас есть лишний вес, то вам в срочном порядке нужно от него избавиться. Конечно же, никто не говорит о жестких диетах или о сильных физических нагрузках. Достаточно лишь правильно питаться, а также регулярно заниматься своим телом. Если вы постоянно будете соблюдать режим, то можете быть уверены в том, что вес будет сброшен вами очень быстро.

Чаще всего данное заболевание лечат нестероидными противовоспалительными средствами, например, ибупрофеном или ортофеном. Именно они очень эффективно снижают боль в суставах, а также снимают воспалительный процесс. Особенно если речь идет о такой разновидности, как артроз большого пальца стопы – лечение поможет восстановить подвижность. Также есть большая вероятность того, что вам пропишут различные анальгетики, которые также помогают избавиться от боли.

В том случае, если стандартное медикаментозное лечение окажется бесполезным, то будьте готовы к тому, что вам будет назначено внутрисуставное введение стероидных препаратов. Несомненно, они являются более эффективными, соответственно, быстрее помогут вам избавиться от данного заболевания.

Также вам могут прописать хондропротекторы. Они предотвращают и останавливают деформацию сустава и разрушение хрящей. К тому же они очень сильно укрепляют сустав, поэтому являются достаточно полезными.

Физиотерапия при артрозе

Среди методов физиотерапии выделяются следующие:

  1. Средневолновое ульрафиолетовое облучение (СУФ). Метод предполагает воздействия ультрафиолета с целью снижения болевых ощущений. Процедуры проводят с частотой 1 раз в день или 1 раз в 2 дня.
  2. Инфракрасная терапия лазером. Облучение лазером воздействует на нервные окончания, улучшает кровообращение и успокаивающе влияет на больного.
  3. Низкоинтенсивная ультраволновая терапия. С помощью данного метода добиваются уменьшения отека и болезненности сустава.

Также в зависимости от сложности заболевания используется магнитотерапия, ультразвуковая терапия, назначают радоновые и сероводородные ванны и т.д.

Применение средств народной медицины

Лечить артроз в домашних условиях возможно и в некоторых случаях это довольно эффективно. Главное – перед применением любых средств посоветоваться с лечащим врачом. Вот несколько простых рецептов:

  1. Для ножных ванночек подойдут травы душицы, фиалки трехцветной, чабреца, багульника, можжевельника. Траву заваривают и добавляют в воду комфортной температуры.
  2. Наши предки применяли компрессы из спирта, меда и соли. Данное средство прикладывать на суставы и оставлять на ночь.
  3. Можно сделать настойку из 100 г эвкалипта и полулитра водки. Настаивать неделю в темном месте. Каждый вечер перед сном настойку втирать в ступни.
  4. Настоящий целитель при артрозе – это лопух. Его лист прикладывают к суставу, предварительно помяв и побрызгав тройным одеколоном, обматывают целлофаном и укутывают. Это нужно сделать на ночь. Народные целители рекомендуют во второй день к одеколону добавить мед, а на третий – кашицу из чеснока. В четвертый день прикладывать лист лопуха с применением мази Вишневского.
  5. Такое непривычное пока для нас лечение, как гирудотерапия (при помощи пиявок) дает также неплохие результаты.

Лечение артроза народными средствами позволяет снизить болевые ощущения и приостановить разрушительные процессы в суставах.

Артроз стопы: симптомы болезни и ее профилактика

Остеоартроз стопы (артроз, остеоартрит) – одно из самых распространенных заболеваний суставов, которое поражает людей трудоспособного возраста, заметно снижая их качество жизни.

Артрозом суставов стопы называется дегенеративно-дистрофическое нарушение тканей суставов, которое чаще поражает суставы пальцев ног. Нередко изменения плюсневофаланговых суставов больших пальцев видны врачу без каких-либо дополнительных методов обследования.

Содержание статьи:

Факторы риска и причины развития остеоартроза стоп
Как происходит развитие болезни
Симптомы артроза стопы
Как врач ставит такой диагноз
Профилактика остеоартроза стоп

Факторы риска и причины развития заболевания:

  • ожирение или просто излишняя масса тела человека;
  • широкая стопа;
  • если одна нога короче второй;
  • неудобная обувь;
  • плоскостопие;
  • «стоячая» работа;
  • остеохондроз и другие болезни суставов позвоночника;
  • генетическая неполноценность хрящевой ткани человека;
  • вредные пищевые привычки;
  • гиподинамия;
  • травмы суставов, растяжения связок, ушибы, микротравмы суставной сумки или хряща;
  • частое промерзание стоп, переохлаждение;
  • нарушение обмена веществ, болезни эндокринной системы, хронические очаги воспаления.

Вышеперечисленные пункты, скорее, являются предрасполагающими факторами к развитию артроза стоп, но не обязательными причинами. В совокупности они могут повышать вероятность возникновения суставных болезней не только нижних конечностей, но и любых других областей организма.

Известно, что болезнь чаще поражает женщин 40-50 лет, а вероятность ее развития с возрастом только увеличивается. И женщины, и мужчины после 55 лет в 85% случаев страдают от артроза стоп, первичного или уже вторичного.

Молодые люди, активно или профессионально занимающиеся спортом (борьбой, балетом, прыжками, гимнастикой), также подвержены остеоартрозу стоп. В этом случае артроз поражает разные суставы. А вторичный артроз развивается при сосудистых поражениях, ушиба, некрозах костей (поражается 1-2 сустав). Резкий отказ от спорта также может подтолкнуть возникновению болезни, когда суставы «разбалтываются» из-за ослабления мышц.

Как происходит развитие болезни

Самыми первыми поражаются хрящи суставов, которые покрывают кости. Их эластичность и амортизация теряется, начинается их разрушение, из-за чего механические нагрузки переносятся хрящами хуже, повреждаются связки и сухожилия. Участки функциональной перегрузки утрачивают нормальную микроциркуляцию крови, начинают образовываться костно-хрящевые разрастания, остеофиты.

Из-за деформации суставные поверхности теряют конгруэнтность (соответствие друг другу), потому в них амплитуда движений ограничивается, а соседние мышцы атрофируются. Околосуставные ткани также переживают склеротические изменения, появляются кисты, капсула сустава утолщается.

Из-за фиксации пальцев ног в неправильном положении затрудняется лечение их суставов. Обычно сначала меняется положение и форма большого пальца, а под его натиском деформируются 2-й и 3-й. На фоне болезни может развиваться бурсит (воспалительное поражение суставной сумки), из-за которого суставы становятся очень отекшими, болезненными.

Симптомы артроза стопы

Клинические проявления артроза ступней отличается для разных степеней выраженности воспалительного процесса и деформаций. Болезненность варьируется от незначительного дискомфорта до постоянных сильных болей.

1. На первой стадии болезни человек может отмечать периодические боли в передней части стопы, особенно после долгого стояния, ходьбы и других нагрузок на ноги.

2. Вторая степень артроза ног характеризуется все усиливающимся болевым синдромом, видимым утолщением головок плюсневых костей, что приводит уже к ограничению движений в поврежденных суставах. Боли усиливаются при нагрузке на стопы или уже иметь постоянный характер.

3. Последняя стадия – серьезная деформация суставов, практически полная невозможность двигать стопой.

Самыми основными симптомами артроза стоп считаются хруст в суставах при движении, тупые непостоянные метеозависимые боли, тугоподвижность, утренняя скованность, появление узелков Гебердена, способных прорываться наружу.

Деформирующий артроз стопы наносит отпечаток на походку человека. Он начинает ходить, прихрамывая, опираясь на внешний край стопы. Кожа над пораженным суставом может быть горячей, красной, а вся стопа – отекшей, припухлой.

Диагностика болезни » деформирующий артроз стопы»

Установление точного диагноза проводится врачами не только визуально и пальпаторно.

Желательно использовать и аппаратные способы диагностики: рентгенографию в одной или нескольких плоскостях, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Обычно первого способа бывает достаточно. Томографии отдается предпочтение при частых облучениях человека.

Также в данном случае применяется метод артроскопии, который дает возможность изучить состояние сустава изнутри.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения таких болезней, как подагра, плоскостопие, пяточная шпора, различные разновидности артрита. Дополнительно проводят лабораторное исследование крови на наличие инфекции, токсинов, уратов, ревмакомплекса и других специфических симптомов.

Профилактика остеоартроза стоп

Для предупреждения развития этого суставного заболевания нужно обязательно подбирать качественную обувь соответствующего размера, имеющую хорошую амортизацию, гибкую подошву, допустимый подъем. Женщины должны отказаться от тесных туфель (особенно с узким носком) на высоком неустойчивом каблуке.

Не стоит покупать понравившуюся пару обуви меньшего размера и специально «разнашивать» — это верный способ навредить суставам ног.

Следите за питанием, чтобы не допустить отложения солей и накопления избыточного веса.

Полезно ходить босиком по песку, гальке, траве и делать суставную гимнастику. Плавайте, делайте себе массаж, давайте ногам отдыхать. Берегите сосуды ног, их болезни также могут способствовать проблемам с суставами.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не запускайте артроз, ведь на самых тяжелых стадиях болезни ходить становится очень сложно, ноги постоянно беспокоят, «крутят» на погоду или без каких-либо видимых причин. Сильные деформации развиваются обычно уже к достаточно почтенного возраста, когда многие методы лечения уже не применяются.

Если ваши родственники страдают или имели в прошлом какие-либо проблемы с суставами, то это повод не терять настороженность. Даже если один из членов в семье по случайности часто травмирует связки и суставы, это может свидетельствовать о врожденной слабости соединительной ткани, которая могла достаться и вам. Не переносите на ногах травмы, по любому поводу обязательно консультируйтесь с врачами — так вы сэкономите свое время, силы и даже молодость (вы будете дольше сохраните мобильность, подвижность).

Позаботьтесь о комфортной старости сейчас – берегите ноги!

О лечении этой болезни читайте статью Как вылечить остеоартроз суставов стопы: советы врача.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Источник kist.sustav-med.ru

Симптомы артроза, как и методы лечения этого заболевания, существенно различаются на разных стадиях. Если 1 стадия часто протекает бессимптомно, то на 3 клинические проявления заметны даже неспециалисту. Если на ранней стадии прибегают к различным терапевтическим методам, то на поздней обычно помочь может только операция. Поэтому диагноз всегда ставится с указанием степени артроза. Существуют разные классификации остеоартроза, в том числе различаются подходы к определению его степени, встречаются разные названия стадий. В большинстве классификаций выделяется 3 стадии артроза, в некоторых источниках – 4.

Первая стадия

Развитие остеоартроза начинается с дегенеративно-дистрофических процессов в суставном хряще. Нарушаются функции межклеточного вещества – матрикса, он не может связывать и удерживать жидкость, ее излишек впитывают коллагеновые волокна. В результате начинается их разволокнение. Хрящевая ткань размягчается, слоится, в ней образуются трещины, продукты распада оседают на поверхности, делая ее шероховатой.

Хрящ пересыхает и теряет эластичность, не может в полной мере амортизировать нагрузку, которая возникает при движении костей в суставе. Одновременно активизируются процессы регенерации, но вместо функциональной хрящевой ткани разрастается грануляционная, и происходит это преимущественно по краям. Со временем эта ткань трансформируется в костную, на краях костных площадок образуются небольшие заострения – начальные остеофиты.

Для этой стадии артроза характерны слабо выраженные и кратковременные проявления:

  • периодические умеренные боли, преимущественно стартовые, в сочетании со стартовой тугоподвижностью. Это связано со скоплением на поверхности хрящей омертвевших фрагментов. В процессе движения поверхности очищаются от них, восстанавливается нормальная подвижность, исчезает боль;
  • продолжительная интенсивная нагрузка тоже приводит к появлению болей, но они проходят после отдыха;
  • ощущается повышенная утомляемость.

Вторая стадия

Когда в процесс вовлекается костная ткань, начальная стадия артроза сменяется следующей, клинические проявления становятся более выраженными. На 2 стадии артроза трещины в хряще достигают субхондральных отделов костей, от хряща откалываются кусочки, он еще сильнее истончается, суставные площадки костей местами оголяются. Костная ткань реагирует на возросшую нагрузку, суставные площадки утрачивают свой рельеф, их площадь при этом увеличивается за счет окостенения разрастаний грануляционной ткани. Остеофиты становятся более грубыми, крупными. Костная ткань начинает уплотняться (развивается остеосклероз).

Местами в костной ткани могут образовываться полости, кисты, но это необязательный признак остеоартроза. Такой процесс более характерен для коксартроза, артроза межфаланговых суставов. В первом случае кисты локализуются преимущественно в центральной части субхондрального отдела, во втором – по краям.

Увеличивается продолжительность болей, нарастает их интенсивность, к механическим болям при движении присоединяются сосудистые и воспалительные, которые обычно возникают в состоянии покоя. Амплитуда движений сокращается, для преодоления тугоподвижности требуется больше времени. Движения сопровождаются хрустом, треском, щелчками. Суставы довольно часто похрустывают при движениях, но артрозный хруст более грубый.

Обычно на этой стадии остеоартроза развивается воспаление синовиальной оболочки (синовит). Его симптомы не такие яркие, как при артрите, но накладывают свой отпечаток на клиническую картину. Сустав разбухает из-за скопления воспалительного выпота в полости, мягкие ткани отекают, но этот процесс не всегда сопровождается повышением температуры.

Воспалительный процесс приводит к фиброзу синовиальной оболочки (замещение функциональной ткани соединительной), ухудшается ее кровоснабжение, в результате суставной хрящ получает меньше питательных веществ и еще активнее разрушается. Отколовшиеся, омертвевшие кусочки хряща, скопления солей кальция могут попадать в суставную щель, вызывая заклинивание сустава и острую боль. Из-за нарастающей тугоподвижности и болей в суставе совершается значительно меньше движений. Из-за бездействия мышечная ткань начинает атрофироваться, а связки укорачиваются и становятся жесткими, ригидными.

Третья стадия

На 3 стадии деформирующего артроза хрящ практически полностью разрушается, прогрессируют остеосклероз и остеофитоз, перерождение синовиальной оболочки, гипотрофия мышц. Форма суставных концов костей изменяется, наросты видны через кожу и мягкие ткани. Они раздражают и травмируют мышцы. Суставные площадки смыкаются, но не срастаются, анкилоз (образование спайки между костями, приводящее к обездвиживанию сустава) – это не последняя степень артроза, а отдельная патология.

На поздней стадии остеоартроз проявляется такими симптомами:

  • боли сильные или сверхсильные, постоянные, не зависят от нагрузки, практически не поддаются медикаментозному купированию;
  • подвижность сустава значительно ограничена, сформировались стойкие выраженные контрактуры;
  • учащаются случаи синовита;
  • гипотрофия мышц и связок приводит к уменьшению объемов конечностей и их укорочению;
  • сустав деформирован, зачастую также деформируется конечность, искривляется ее ось.

Рентгенологические степени

Стадии артроза определяют на основании совокупности клинических и рентгенологических признаков. Существуют несколько классификаций степеней артроза по рентгенологическим критериям. В нашей стране при медико-социальной экспертизе прибегают к 3-х стадийной клинико-рентгенологической классификации артроза по Косинской.

  1. Просматривается незначительное сужение суставной щели, неотчетливое и неравномерное, более выраженное на участках, куда приходится максимум нагрузки. Края суставных площадок слегка заостряются, что указывает на образование начальных остеофитов. Для этой стадии характерно незначительное ограничение подвижности, легкая гипотрофия мышц заметна не всегда.
  2. Суставная щель в 2–3 раза уже нормы, остеофиты становятся крупными, в субхондральных отделах кости развивается остеосклероз, местами формируются кистоподобные полости, которые на снимке видны как просветления. При обследовании обнаруживаются такие признаки: подвижность в суставе ограничена, особенно в определенных направлениях, движения сопровождаются грубым хрустом, происходит потеря мышечной массы и объема. Выраженность гипотрофии и сокращения объема движений умеренные.
  3. Суставная щель смыкается, суставные площадки уплотнены и деформированы, местами в субхондральном отделе обнаруживаются крупные кисты. По краям разрослись обширные остеофиты, в суставной полости выявляются свободные тела. Сустав деформирован, его движения резко ограничены, в тяжелых случаях их амплитуда не превышает 5–7°. Отмечается выраженная гипотрофия мышц.

Широко распространена также классификация артрозов Келлгрена-Лауренса, основанная исключительно на рентгенологических критериях. В ней помимо 4 стадий заболевания выделяют нулевую, 2–4 стадии в этой классификации по рентгенологическим признакам соответствуют 1–3 стадиям по Косинской.

Выраженность рентгенологических изменений на каждой стадии оценивается таким образом:

  • 0 – отсутствуют;
  • 1 – сомнительные;
  • 2 – минимальные (мягкий артроз);
  • 3 – умеренные (артроз средней тяжести);
  • 4 – выраженные (тяжелый артроз).

Классификация Павленко-Латышева

Выраженность клинических проявлений не всегда соответствует рентгенологической стадии. Более тяжелое течение характерно для артроза, осложненного реактивным синовитом, развивающегося на фоне сердечно-сосудистых заболеваний или климактерических изменений.

С учетом этого Павленко, Латышевым и другими сотрудниками Ярославского мединститута была разработана классификация, в рамках которой выделяют 3 степени остеоартроза:

  • 1 – преартроз, рентгенологические признаки на этой стадии отсутствуют. Другие объективные методы обследования также не выявляют дегенеративно-дистрофических изменений в суставе. Пациенты могут жаловаться на кратковременные боли в суставах под нагрузкой.
  • 2 – компенсированный артроз. На этой стадии активизируются механизмы компенсации, к которым относятся уплотнение суставных площадок, разрастание остеофитов, перераспределение нагрузки на здоровые суставы и конечности. Присутствуют рентгенологические признаки артроза, но практически отсутствуют субъективные жалобы, подвижность суставов сохраняется;
  • 3 – декомпенсированный артроз. Возможности компенсаторных механизмов исчерпаны, поэтому наряду с рентгенологическими признаками отмечаются выраженные клинические проявления. Декомпенсированный артроз может протекать с болевым синдромом разной степени выраженности или сочетаться с вторичным реактивным синовитом.

Преартроз диагностируют у пациентов из группы риска. К факторам риска относятся тяжелая физическая работа и профессиональные занятия спортом, связанные с чрезмерной нагрузкой на суставы, генетическая предрасположенность, ожирение. Если на этом этапе устранить провоцирующие факторы и провести курс профилактических мероприятий, можно предупредить развитие собственно артроза.

Функциональная недостаточность сустава

Не следует смешивать понятия степени артроза и степени функциональной недостаточности сустава (ФНС), нарушения статико-динамической функции (СДФ). Этими понятиями оперируют при проведении медико-социальной экспертизы. Выделяют 4 степени нарушения СДФ, при их определении учитывают:

  • амплитуду активных и пассивных движений в суставе;
  • выраженность контрактуры;
  • снижение мышечной силы;
  • выраженность гипотрофии мышц, укорочения конечностей;
  • состояние компенсаторных процессов (срыв отсутствует, относительная компенсация, субкомпенсация, декомпенсация);
  • выраженность рентгенологических признаков;
  • интенсивность болей;
  • ограничения жизнедеятельности, в частности, трудоспособности, способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию.

Более выраженная степень функциональных нарушений соответствует более поздней стадии артроза, но функции сустава нарушаются не только при этом заболевании, но и при артритах, вследствие травм. 4 степень ФНС соответствует уже не артрозу, а анкилозу в функционально невыгодном положении.

То обстоятельство, что артроз 1 степени протекает без ярко выраженной симптоматики, а рентгенологические признаки на ранней стадии сомнительные, затрудняет диагностику заболевания. Поэтому лечение остеоартроза обычно начинается на 2 или даже 3 стадии, когда его эффективность значительно снижается.

Пациентам с артрозом 3 степени часто грозит инвалидность, в тяжелых случаях, при одновременном поражении нескольких суставов группа присваивается уже на 2 стадии. Чтоб предупредить такой исход заболевания и обойтись без операции, рекомендуется регулярно обследовать пациентов из группы риска и при подозрении на начальную стадию артроза проводить лечение, направленное на профилактику осложнений.

Источник artroz-help.ru

Рентгенография позволяет с легкостью обнаружить артроз, а современные цифровые аппараты рентгенографии могут увидеть его и на начальных этапах. Однако в ряде случаев для уточнения некоторых нюансов болезни может быть дополнительно проведена магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Выглядит артроз на рентгеновском снимке по-разному, в зависимости от длительности его протекания и площади поражения. Для полноты картины часто требуется проведение нескольких рентгеновских снимков в разных проекциях.

1 Видно ли артроз на рентгеновском снимке, и как часто используется этот метод?

Рентгендиагностика позволяет в большинстве случаев без труда определить у пациента наличие артроза различных суставов. Если выраженность заболевания мала, то рентген позволяет выявить его по косвенным признакам.

Рентгенографические процедуры являются стандартом первичной диагностики больных с подозрением на артроз. С помощью рентгенографии можно определить заболевание еще на начальных стадиях. Хотя изначально, когда болезнь еще не развилась достаточно сильно, возможны и ошибки. В этом случае лучше использовать компьютерную томографию.

Процедура подходит для визуализации разных групп суставов, включая позвоночник. Лучше всего визуализируются суставы колена, кисти, стопы и тазобедренной области.

Артроз пальцевых суставов на рентгене

Артроз показывает и современный цифровой рентгенографический аппарат, и старый (еще советского производства). При возможности рекомендуется проходить обследование именно на новом оборудовании.
к меню ↑

1.1 Насколько точна рентгенодиагностика и как она показывает артроз?

Рентгенографическая диагностика на данный момент остается самой простой и доступной (ее проводят в каждой поликлинике) методикой обследования больных с артрозом. Она достаточно информативно визуализирует болезнь, позволяет определить ее локализацию и степень. Это часто применяемый метод для диагностики у пациентов, впервые обратившихся к врачу с соответствующими жалобами. Ее можно проводить больным любых возрастных групп, независимо от состояния здоровья.

Рассматривать рентген в диагностике артрозов следует как способ оперативного обследования. Выявить болезнь рентген может как по косвенным признакам, так и по прямым. Например, к косвенным признакам относятся специфические виды воспалительных процессов в суставной ткани. На снимке это будет выглядеть как затемнение.

Часто на снимке видно остеофиты и остеосклерозы, представляющие собой уплотнение костной ткани или разрастание костной ткани. Данные дефекты свойственны артрозу даже на начальных степенях (хотя в редких случаях могут быть следствием и других заболеваний).

Чтобы лучше визуализировать конкретно тазобедренные суставы, пациенту проводят раздельную рентгенографию (это нужно только для исследования ТБС). Проблема в том, что такой метод увеличивает ионизирующее облучение на организм больного.

Рентгенографию целесообразно применять лишь в рамках первичной диагностики: для выявления более точных нюансов заболевания применяется КТ. Рентген хорошо еще и в рамках динамического наблюдения (мониторинга) за течение болезни при ее агрессивном лечении.
к меню ↑

1.2 Какие формы артроза можно увидеть на снимке?

Обычно заболевание хорошо поддается идентификации. Можно выявить возрастной, травматический, инфекционный и аутоиммунный подвид артроза. Хорошо видно артрозы, вызванные поражением химическими токсинами, воспалительными процессами, метаболическими нарушениями в организме больного.

Артроз коленных суставов на рентгенографическом снимке

В отдельных случаях на снимке может быть упущен даже банальный возрастной артроз. Такое случается редко, и обычно из-за того, что болезнь находится на ранних стадиях.
к меню ↑

1.3 Как по снимку определить артроз?

На начальных стадиях заболевание обычно выявляется по косвенным признакам:

  1. Умеренное сужение щели обследуемого сустава.
  2. Наличие точечных кальцификатов на наружном крае крышки вертлужной впадины (в случае диагностики тазобедренных суставов).
  3. Умеренный субхондральный остеосклероз.
  4. Заострение краев ямки головки бедренной кости (в случае с диагностикой тазобедренных суставов).

Признаки, видимые на рентгеновском снимке, при запущенном артрозе:

  • существенное сужение суставной щели;
  • выраженный субхондральный остеосклероз;
  • уплотнение костной ткани;
  • наличие подвывиха;
  • иногда заметны свободные внутрисуставные тельца (актуально только для диагностики коксартроза);
  • уменьшение объема суставной поверхности с ее уплощением;
  • асептические некрозные процессы в бедренной головке (при диагностике тазобедренных суставов);
  • наличие различной формы остеофитов, расположенных по краям суставных поверхностей;
  • существенное углубление вертлужной впадины (при диагностике тазобедренных суставов).

2 Как и где сделать рентген при артрозе?

Процедура рентгенографической диагностики при подозрении на артроз проводится точно так же, как и при любом другом заболевании или травме. То есть делается обычный рентгеновский снимок.

Единственный нюанс: при подозрении на артроз тазобедренных суставов лучше использовать мобильные аппараты для рентгенографии. Это нужно, чтобы пациент оставался в наиболее удобной для него позе при обследовании: так можно лучше рассмотреть патологический очаг.

Артроз колен на цифровой рентгенографии

Процедуру можно пройти как в государственном медицинском учреждении, так и в частном. Особой разницы нет, но рекомендуется искать клинику, в которой проводят цифровую рентгенодиагностику. Старые аппараты для рентгена тоже могут визуализировать артроз, но с гораздо худшей информативностью и точностью.
к меню ↑

2.1 Сколько стоит снимок?

Стоимость разнится в зависимости от группы обследуемых суставов. Различия в стоимости для разных групп суставов не очень большие, но все же имеются.

Стоимость (приблизительная) рентгена при артрозе для разных групп суставов (в одной-двух проекциях):

  1. Крестцово-подвздошная группа: 970 рублей.
  2. Коленная группа: 850 рублей.
  3. Плечевая группа: 850 рублей.
  4. Локтевая группа: 850 рублей.
  5. Лучезапястная группа: 850 рублей.
  6. Голеностопная группа: 850 рублей.
  7. Тазобедренная группа: 870 рублей.

Учтите: суммы очень примерные, актуальны на конец 2017 года. Они могут меняться в зависимости от региона, больницы и используемого оборудования (старый ли это аппарат, или новый).

2.2 Проведение рентгена коленного сустава (видео)


к меню ↑

2.3 Как часто можно делать?

Если врач считает, что потенциальная польза серии снимков больше, чем потенциальный вред – процедуру можно проводить без опаски. Самостоятельно, по личной инициативе, выполнять такую диагностику не рекомендуется.

Если есть возможность, слишком частых процедур лучше избежать. Они не настолько опасны, как считает обыватель, но все-таки не безвредны.

Источник osankino.ru

Комментировать
0
25 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector