Ревматизм суставов коленей

СОДЕРЖАНИЕ
0
29 просмотров
03 июня 2019

Ревматизм – это аутоимунное заболевание соединительных тканей и коллагеновых волокон, которое в большинстве случаев поражает клапаны сердца и опорно-двигательный аппарат. Ревматизм коленного сустава – наиболее распространенная форма болезни. Без своевременного лечения развитие патологических процессов приводят к присвоению группы инвалидности.

Особенности заболевания и связь с возрастом

Ревматизм принято идентифицировать как болезнь опорно-двигательного аппарата. В соответствии с локализацией заболевания различают следующие формы ревматизма:

  • ревмокардит – поражаются сердечные мышцы, что приводит к развитию острой недостаточности органа;
  • полиартрит – поражаются крупные и мелкие суставы конечностей;
  • хорея – повреждаются сосуды головного мозга человека, что сопровождается ярко-выраженными неврологическими симптомами;
  • эритема – заболевание кожного покрова;
  • ревматический плеврит – наиболее редкая форма, встречающаяся в 2% случаев заболевания.

Коленный ревматизм – системное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом синовиальной оболочки сустава, которая увеличивается в размерах и отекает. В межсуставном пространстве скапливается жидкость. Воспаление распространяется на хрящевую ткань, где происходят вторичные ревматические изменения. В то же время образуется грануляционная ткань, которая охватывает соседние структуры, нарушая их работу. Происходит деформация и разрушение гиалинового хряща, костной ткани. Синовиальная оболочка покрывается костными ворсинками, которые остриями направляются внутрь сустава. Между соседними суставами спаивается ткань, что вызывает анкилоз (полное обездвижение) коленного сустава.

Различают 2 типа ревматизма коленного сустава – острый и хронический. Первый характеризуется внезапным появлением ярко выраженных признаков общей интоксикации организма. Возникает преимущественно у молодых людей (20-30 лет). Фаза острого ревматизма может длиться до 90 дней, в отдельных случаях — до 180. Второму типу свойственны частые рецидивы. Обострение припадает периоды похолодания и сырости.

Несмотря на то, что ревматизм сопоставляют с людьми преклонного возраста, им болеют и дети. Подвержены заболеванию те, кто достиг 7 – 14 лет. У взрослых болезнь преимущественно развивается еще с детского возраста, долгое время пребывая в латентной форме. Врачи утверждают, что ревматизм – детская болезнь, которая «молодеет» с каждым годом.

Причины и симптомы развития

Выделяют 3 основные причины появления ревматического поражения суставов колена:

  1. Перенесенные ранее инфекции. На развитие болезни влияет тесный и частый контакт человека со стрептококками. Причем взаимодействие должно происходить с одной серологической подгруппой бактериальной инфекции. Однократное заболевание или заражение разными бактериальными агентами не приводит к ревматизму.
  2. Аллергическая реакция. Поражение организма может вызвать не только болезнетворная бактерия, но и выделяемые ею продукты жизнедеятельности. Из-за быстрого распространения стрептококка по организму, происходит системную реакцию иммунитета.
  3. Предрасположенность. Заболевание не наследуется поколениями, но генетический фактор влияет на предрасположенность организма ребенка, чьи родители или близкие родственники страдали подобным недугом.


Диагноз определяется только после полного диагностического исследования. Человек может заподозрить болезнь по нескольким характерным симптомам.

  • Очаг воспаления опухает. Колено увеличивается в размере, становится отечным и горячим.
  • Поднимается температура тела до 39, иногда 40 градусов. Ощущается общая слабость, ломота в суставах и острая боль в очаге воспаления.
  • Болезненные симптомы имеют временный характер, исчезают также внезапно, как появляются. В некоторых случаях подобная симптоматика отсутствует, а выявление болезни происходит по результатам лабораторного и аппаратного исследования.

Диагностика и степени

Диагностика ревматизма – сложный и длительный процесс. Получить точные данные о наличии болезни по результатам одного типа исследования невозможно. Применяется целый комплекс процедур, в том числе аппаратную и лабораторную диагностику.

Для получения объективных сведений о заболевании назначают ультразвуковое исследование, ЭКГ и исследование крови (ревматическая проба).

На УЗИ определяют работоспособность сердечных клапанов. При ревматической лихорадке у больного развиваются пороки, которые можно определить при ультразвуковой диагностике.

Для лабораторного анализа делают забор венозной крови. Подозрения вызывают следующие показатели:

  • высокий уровень лейкоцитов;
  • присутствие стрептококковых антител;
  • антитела к продуктам жизнедеятельности бактерий;
  • наличие С реактивного белка;
  • повышенное СОЭ.

Кроме перечисленных показателей, у больного отмечаются типичные признаки полиартрита – отек, местная гипертермия, покраснение колена, боль.

В зависимости от результатов полученных данных, врач определяет степень развития болезни.

Степень Лейкоциты СОЭ С реактивный белок Гамма глобулины ДФА
1 ≤ 8 Г/л в пределах нормы в пределах нормы в пределах нормы норма
2 8-10 Г/л 20-40 мм/час от (+) до (+++) 21-23% повышенное
3 ≥10 Г/л ≥40 мм/час (++++) до 30% повышенное

На основе обследования лечащий врач подбирает наиболее эффективный метод того, как лечить, учитывая возраст пациента и его индивидуальные особенности.

Методы лечения

Лечение, необходимое для устранения ревматизма коленного сустава, состоит из комплекса различных мероприятий. Терапевтические действия направляют на устранение первопричины заболевания, а также сопутствующих его симптомов.

Медикаментозное лечение включает прием нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, глюкокортикоидов, иммуносупрессоров и витаминных комплексов.

НПВС устраняют отек, гипертермию, покраснение, боль.

Антибиотики активно борются с возбудителем бактериальной инфекции – о стрептококком.

Глюкокортикоиды – стероиды, используются для быстрого устранения симптомов. Препараты данной группы имеют большой список побочных эффектов. Их могут назначать при отсутствии эффективности НПВП.

Иммуносупрессоры – блокируют иммунитет и его активность. Применяют, если заболевание идентифицировано как аутоиммунное.

Комплекс поливитаминов помогает укрепить защиту организма. Особенно это актуально во время терапии при условии приема антибиотиков.

По истечению периода обострения врач назначает процедурное лечение, в комплекс которого входит электрофорез, инфракрасные прогревания и лечебная гимнастика. Популярностью среди пациентов пользуются аппликации парафина.

Народная медицина предлагает использовать для лечения ревматизма песок или глину. Песок очищают от загрязнений, высушивают и прогревают до 40-50° в духовом шкафу, после чего помещают в тканевую емкость и прикладывают к больному месту. Глину используют как основной компонент для домашнего обертывания или компресса.

Профилактические меры

Для предотвращения развития ревматизма коленного сустава нужно соблюдать простые рекомендации.

  • Укрепление иммунной системы. Правильное питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки и упражнения помогают иммунитету противостоять инфекционным заболеваниям.
  • Не контактировать с переносчиками стрептококка. При этом соблюдать гигиенические правила, исключив использование чужих вещей.
  • Своевременно лечиться. Ревматизм развивается на фоне простудных заболеваний. Поэтому важно не терять время, а обращаться к доктору при первых симптомах недомогания.

После контакта с заведомо зараженным стрептококком человеком, необходимо обратиться к врачу для получения профилактического лечения.

Ревматизм – опасное заболевание, которое приводит к нарушению работы всего организма. Профилактические меры помогут снизить риск вероятности заболевания, а своевременная диагностика поможет определить наиболее эффективное лечение.

Источник pozvonochnikpro.ru

С возрастом у многих людей появляются проблемы с суставами – они болят или ноют, при движении и в покое, воспаляются, уменьшается степень их подвижности. Эти явления особенно часто развиваются в холодную погоду. Большинство страдающих подобными симптомами относят их к проявлениям ревматизма. Однако так ли это на самом деле?

Что такое ревматизм

Краткое описание этому явлению дать трудно. Сначала определимся с самим термином «ревматизм». Это слово происходит от древнегреческого слова «ревма» – поток, течение. Связан этот факт с тем, что для болезни свойственно быстрое развитие и широкое распространение по всему организму. Она затрагивает многие органы и ткани.

Причины возникновения ревматизма долгое время были загадкой для врачей. Однако в последнее время широко развита теория об аутоиммунном характере ревматизма.

В большинстве случаев основной причиной ревматизма является инфицирование организма особым видом микроорганизмов – бета-гемолитическим стрептококком. Он может вызывать у человека развитие типичных ОРЗ и простуды.

Если терапия этих заболеваний в должной мере не проводится, и микроорганизм не уничтожается в результате лечения антибиотиками, то в результате он остается в организме на долгое время. Иммунная система, в свою очередь, также борется с микроорганизмом. Для этого она вырабатывает особые антитела, реагирующие на белки, входящие в состав стрептококка. Однако подобные белки входят и в состав многих клеток человеческого организма. В результате иммунитет по ошибке начинает атаковать ткани собственного организма, прежде всего, соединительные. В первую очередь при развитии ревматического заболевания страдает сердце. Также следует учитывать еще и кардиотоксическое действие некоторых штаммов стрептококка.

Но соединительная ткань входит в состав многих органов, далеко не только сердца. Вот и получается, что ревматизм буквально растекается по телу, поражая, казалось бы, совершенно не связанные друг с другом органы. Иногда, впрочем, бывает так, что симптомы ревматизма касаются лишь одного органа или системы организма, а остальные органы или части организма поражаются в меньшей степени и внешне ревматизм в них никак себя не проявляет.

Помимо инфекционных атак, на вероятность развития ревматизма влияет еще ряд факторов:

  • генетическая предрасположенность,
  • неполноценное питание,
  • переохлаждение,
  • переутомление,
  • низкий иммунитет.

Есть одно заблуждение, касающееся ревматизма – то, что это заболевание проявляется лишь во взрослом возрасте, преимущественно в пожилом. Поэтому многие люди, обнаружившие у себя проблемы с опорно-двигательным аппаратом, полагают, что стали жертвами ревматизма. Однако в настоящее время от ревматизма страдают в основном лишь дети 7-15 лет, или же довольно старые люди. И в том, и в другом случае причиной развития заболевания является слабый иммунитет, и его неспособность противостоять стрептококковой инфекции. Среди детей болезнь чаще развивается у девочек, чем у мальчиков. Впрочем, нередко бывает так, что болезнь в детском возрасте не вылечивается как следует, а спустя многие годы, после каких-то негативных факторов, развивается вновь.

Диагностика

Диагностика ревматизма является непростой задачей, поскольку заболевание имеет множество симптомов и поражает различные органы, поэтому распознать ревматизм порой может быть непросто. Кроме того, существует немало патологий, имеющих сходные с ревматизмом симптомы, однако ревматизмом по своей этиологии не являющихся. Терапия подобных заболеваний также отличается от терапии, применяемой при ревматизме. К первостепенным диагностическим признакам относятся:

  • подкожные узелки,
  • краевая эритема,
  • полиартрит,
  • хорея,
  • кардит.

Второстепенные клинические признаки:

  • боли в суставах,
  • повышение температуры,
  • повышенное потоотделение,
  • усиленное сердцебиение,
  • кровотечения из носа,
  • боли в животе,
  • бледность лица,
  • слабость,
  • эмоциональная неустойчивость.

Диагностика ревматизма использует следующие методы:

  • анализ крови,
  • анализ мочи,
  • УЗИ,
  • ЭКГ,
  • измерение артериального давления,
  • рентгенография грудной клетки.

Лечение ревматизма

Ревматизм – это серьезное заболевание, и оно не может пройти само по себе. Отсутствие терапии может привести к тому, что патология будет развиваться, перейдет в хроническую форму, и больной станет инвалидом. Чтобы не допустить развития болезни, необходимо обратиться к врачу.

Лечение ревматизма включает различные методы, направленные на снятие боли и воспаления:

  • прием лекарственных препаратов,
  • народные методы лечения,
  • физиотерапиию.

Краткий перечень препаратов, использующихся при лечении ревматизма

Тип препарата Действие Примеры препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВП) Борьба с болью и воспалением диклофенак, индометацин, нимесулид, мелоксикам, кеторолак, ибупрофен, лорноксикам
Глюкокортикостероиды Борьба с болью и воспалением преднизолон, дексаметазон, триамцинолон
Антибиотики борьба с основным возбудителем заболевания – стрептококком пенициллин, ампициллин, эритромицин, бицеллин
иммунодепрессанты ослабление иммунного ответа азатиоприн, хлорбутин, хлорохин, гидроксихлорохин
сердечные гликозиды поддержание работы сердца дигоксин

Также при терапии могут использоваться обезболивающие препараты, седативные средства, препараты калия, нейтрализующие негативные эффекты глюкокортикостероидов. Продолжительность медикаментозного лечения определяется врачом, но обычно она составляет не менее 15 дней.

Мероприятия по борьбе с патологией имеют три основные фазы:

  • лечение острого периода заболевания,
  • терапия заболевания в подостром периоде,
  • профилактика повторных признаков ревматизма.

Также большое значение имеют диета, физические упражнения умеренной интенсивности, изменение образа жизни.

Активную фазу ревматизма желательно лечить в стационаре. Если же врач сочтет, что лечение возможно и в домашних условиях, то больному необходимо соблюдать постельный режим как минимум в течение 10 дней. При этом ограничиваются физические нагрузки. При правильной тактике борьбы с патологией возможно предотвращение ее перехода в хроническую стадию.

Наиболее часто используемые физиотерапевтические процедуры при ревматизме – УВЧ и электрофорез. Также приносит пользу массаж конечностей.

Народные способы лечения

Народная медицина является одним из эффективных способов лечения ревматизма. И это неудивительно, ведь в прежние времена, до изобретения антибиотиков, заболевание ревматизмом было распространено куда шире, чем сейчас. Однако терапию подобными методами лучше всего проводить после консультации с врачом, ведь в некоторых ситуациях они могут и навредить. Ниже приводится краткий список рецептов, хорошо зарекомендовавших себя при лечении патологии.

Мазь из прополиса

Это местное средство, которым необходимо смазывать пораженные суставы. Для его приготовления необходимо взять вазелин и прополис. Компоненты смешиваются в соотношении 10:1. Смесь необходимо тщательно процедить. Мазь втирают в пораженное место два раза в день, утром и вечером.

Настойка из коры вяза

Для приготовления данного рецепта необходимо взять 20 г коры вяза, залить ее стаканом кипятка. Затем прокипятить в течение 10 минут на слабом огне. Полученный отвар настаивается в течение 3 ч. Принимается лекарство 4 раза в день по столовой ложке.

Сок из одуванчика лекарственного

Для приготовления лекарства берется два цветка одуванчика. После добавления 2 ложек сахара смесь оставляется на 7-10 дней в прохладном месте. После этого из смеси отжимается сок, который необходимо принимать по 20 капель 3 раза в день.

Прочие методы

Оригинальный народный способ против ревматизма – это прикладывание к конечностям березовых листьев. Можно поступать следующим образом: листьями набиваются штаны и завязываются снизу, чтобы листья не вываливались. Можно положить листья и внутрь рукавов одежды, тогда целебный эффект будет направлен на руки. Для использования годятся сухие, либо свежие листья. Носят подобную одежду в течение нескольких часов. После того, как листья становятся мокрыми от пота, их меняют на новые. Такую процедуру можно проделывать и во время сна.

Также приносит пользу при ревматизме такое простое средство, как зеленый чай. Его необходимо пить 3 раза в день по 200 г и желательно без сахара.

Диета при хроническом ревматизме

Диета заключается, в первую очередь, в исключении из меню соленых, острых и пряных блюд, способных вызвать обострения состояния. Вместе с тем увеличивается количество белков, овощей и фруктов. Необходимо включать в рацион продукты, содержащие жирные кислоты омега-3 – оливковое и льняное масло, либо пить препараты с омега-3. Мясо и рыбу лучше всего употреблять в отварном виде. Также уменьшается количество потребляемых углеводов. Не рекомендуется есть блюда из грибов, бобовых, шпинат и щавель.

Строгая диета обязательна в период обострения болезни. Если наступило облегчение, то диеты рекомендуется придерживаться еще как минимум неделю. В дальнейшем образ питания должен в целом соответствовать вышеуказанным рекомендациям, однако возможны периодические послабления.

Классификация ревматизма

Проявления ревматизма могут отражаться на многих органах. Вот основные мишени ревматизма:

Обычно ревматизм связан в обиходном сознании с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то есть, с поражением суставов, выражающемся в воспалении и болевом синдроме. Действительно, такая форма заболевания существует. Она называется ревматический полиартрит. Но на самом деле ревматический полиартрит относительно редко возникает у взрослых людей. Чаще всего причиной болей, воспалений и плохой подвижности сочленений являются заболевания, имеющие совершенно другую этиологию.

По большей части при недуге страдают крупные и наиболее нагруженные суставы – голеностопный, коленный, плечевой, тазобедренный и локтевой. Могут поражаться и мелкие сочленения, например, в пальцах рук или ног. В большинстве случаев ревматизм не затрагивает внутренние ткани сустава, а лишь его синовиальную оболочку. Иногда патология может затрагивать позвоночник и кости челюсти.

Но не зря у врачей бытует выражение: «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце». И действительно, основной удар ревматизма направлен как раз на мотор человека – его сердце. Форма заболевания, затрагивающая сердце, наиболее опасна. При ревматическом поражении сердца происходит воспаление сердечной мышцы – миокарда, а также тканей, выстилающих внутреннюю поверхность клапанов – эндокарда. Иногда поражаются и окружающее сердце соединительные ткани – перикард. Все эти процессы проявляются в виде болей в сердце, одышки, отеков, нарушения сердечного ритма. По мере развития болезни возможно возникновение пороков сердца, прежде всего, недостаточности клапанов. Примерно 80% приобретенных пороков сердца появляется у человека в результате ревматических атак.

Однако наиболее выраженной все-таки является суставная форма (полиартрит). На ее фоне симптоматика, связанная с сердцем, обычно не столь заметна. Именно по этой причине недуг чаще всего связывают с заболеваниями суставов.

И, наконец, патология может поражать нервную систему. Эта форма называется ревмохореей. При ревмохорее наблюдается разнообразное нарушение нервных функций, возникает синдром, связанный со спонтанными движениями, различные нарушения движений, отклонения в психике – бессонница, плаксивость, раздражительность.

Мышечный ревматизм: симптомы и лечение

Иногда в обиходе можно услышать о «мышечном ревматизме». Однако такой термин нельзя назвать верным, так как сами мышцы при ревматизме не страдают. Тем не менее, если поражены суставы, то это явление может сопровождаться сильными болями в окружающих их мышцах (миалгией). Лечение данного синдрома обычно включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (НПВС). Используются как местные формы препаратов (мази и кремы), так и таблетированные формы.

Признаки ревматизма у взрослых

Каковы же отличительные характеристики ревматизма, по которым его можно отделить от других заболеваний? Как уже было отмечено выше, патология поражает многие органы и системы органов. А наличие болей в суставах, их воспаление и ограничение подвижности не является определяющим признаком, по которому диагностируется наличие заболевания. Диагноз в данном случае должен ставить опытный врач-ревматолог. Для диагностики используются такие методы, как ЭКГ, анализ крови на специфические антитела к стрептококкам, общий анализ крови, УЗИ сердца и МРТ. Оценка состояния суставов проводится при помощи рентгенографии, артроскопии и биопсии.

Обычно острая ревматическая атака (так правильно называются приступы ревматизма) развивается примерно через 1-3 недели после стрептококковой инфекции.

Основные синдромы, связанные с ревматизмом:

  • ревмокардит,
  • ревмополиартрит,
  • кожная форма болезни,
  • ревмоплеврит,
  • ревмохорея.

Признаки, связанные с нарушением сердечной деятельности:

  • явления интоксикации (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
  • одышка;
  • боли в сердце (как правило, не острого, а тянущего или ноющего характера);
  • аритмия, в первую очередь, тахикардия;
  • повышение температуры до +38 °С и выше;
  • скачки артериального давления, чаще всего гипотония;
  • увеличение размеров сердца;
  • желудочковая сердечная недостаточность;

При прослушивании груди наблюдаются изменения тонов сердца

При ревмополиартрите в основном поражаются крупные сочленения – коленные, локтевые, голеностопные. Для заболевания характерно доброкачественное течение, после излечения не остается деформации органа. Кроме того, обычно наблюдается симметричное поражение – с правой и левой стороны. Иногда при заболевании наблюдается следующее явление – исчезновение симптомов с одной стороны и появление их с другой стороны. Однако это явление может происходить не сразу, а спустя какое-то время, например, спустя 1-2 недели. Подобная особенность с большой вероятностью свидетельствует именно о ревматизме, а не о каком-либо другом заболевании опорно-двигательного аппарата.

Признаки, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата:

  • боли,
  • покраснение,
  • снижение подвижности,
  • воспаление,
  • отеки,
  • горячая кожа в области воспалительного процесса,

Также не исключены системные реакции:

  • повышение температуры до +38-39 °С,
  • потливость,
  • общая слабость,
  • носовые кровотечения.

В некоторых случаях суставы при недуге могут и не болеть, а температура тела может оставаться на уровне + 37 °С.

Боли могут носить интенсивный характер. Если поражено плечо, то из-за боли иногда нельзя поднять руку. А если недуг атаковал ноги, то боль может быть такой сильной, что больной не может ходить.

Недуг в форме поражения нервной системы редко встречается у людей в зрелом возрасте, преимущественно это детская патология. Для ревмохореи характерны:

  • двигательное беспокойство, повышенная двигательная активность;
  • гримасничанье;
  • нескоординированность движений;
  • мышечная слабость;
  • нарушения глотания, физиологических отправлений;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • агрессивность или пассивность;
  • повышенная утомляемость.

Кожная разновидность болезни проявляется в следующих формах:

  • кольцевая эритема,
  • узловатая эритема,
  • мелкие кровоизлияния,
  • узелки.

Кольцевая эритема представляет собой высыпания в виде безболезненных бледно-розовых кольцевых ободков. Узловатая эритема – уплотнения темно-красного цвета преимущественно на нижних конечностях. Узелки представляют собой плотные малоподвижные безболезненные образования.

Также для больных кожной разновидностью может быть характерна бледность и повышенное потоотделение.

Ревмоплеврит возникает при атаке иммунными клетками тканей плевры – оболочки сердца. Для ревмоплеврита характерны:

  • боли в грудной клетке при дыхании, наиболее сильно ощущаются при вдохе;
  • повышение температуры;
  • непродуктивный кашель;
  • одышка.

Не исключено и развитие поражения других органов (брюшины, печени, почек). Однако, это случается, как правило, гораздо реже. При ревматическом перитоните возможны острые боли в животе, при поражении почек – белок и кровь в моче, нефрит.

Какие отклонения от нормальных показателей анализов крови свидетельствуют об остром периоде болезни:

  • умеренный лейкоцитоз;
  • увеличение СОЭ, вплоть до 50-70 мм/ч;
  • диспротеинемия;
  • увеличение содержание фибриногенов до 0,6-1% (норма 0,4%).

При остром развитии патологии на ЭКГ отмечаются нарушения проводимости и атриовентрикулярная блокада 1-2 степени, экстрасистолия другие отклонения от синусового ритма.

Продолжительность патологического процесса обычно составляет 3-6 месяцев. Выделяют три степени его активности:

Приступ болезни обычно нетрудно вылечить. Однако патология имеет склонность к рецидивированию и переходу в хроническую форму. Рецидивы болезни развиваются из-за инфекций, переохлаждений, чрезмерных нагрузок. Замечено, что чаще всего приступы возникают в холодное время года. При рецидивах наиболее выражено поражение сердца, а неприятные явления, связанные с другими органами, обычно выражены слабее.

Как известно, большинство болезней легче предотвратить, чем бороться с ними, и к ревматизму это также относится. Снижают вероятность развития болезни:

  • закаливание,
  • улучшение условий труда,
  • улучшение жилищных условий,
  • борьба со стрептококковой инфекцией.

Источник med.vesti.ru

Ревматизм представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, поражающее ткань не только в сердечно-сосудистой системе, но также в суставах, сухожилиях, мышцах и коже. Наиболее часто случаи ревматизма случаются в детском и юношеском возрасте, когда часты проявления аллергических реакций, инфекций и быстрый рост организма. Причины, способствующие развитию ревматизма сустава, могут носить разнообразный характер, вплоть до того, что быть осложнением после ангины.

Ревматизм суставов, в частности колена – заболевание, которое порой может присутствовать в организме человека, но быть совершенно незаметным, бессимптомным. Несмотря на это, его последствия носят очень серьезный характер, поэтому ключевую роль здесь играет своевременное лечение – медикаментозное, физиотерапевтическое и народными средствами.

Возрастные особенности

Многие ошибочно полагают, что ревматический полиартрит – заболевание сугубо «старческое». На самом деле, пожилые люди страдают ревматизмом крайне редко. Пик активности данного недуга приходится на совершенно безобидный возраст – от 7 до 15 лет. Встречаются случаи младенческого и детского ревматизма, когда ребенок переносит эту болезнь, не будучи еще способным ходить.

В целом, статистика гласит, что 80% заболевших встречают ревматизм в возрасте до 40 лет, и лишь оставшиеся 20% — это люди пожилого и предпенсионного возраста. Таким образом, группа риска – это вполне молодые, активные люди, которым стоит внимательно прислушиваться к своему организму, а также четко знать причины, способствующие развитию данного заболевания и симптомы, на него указывающие.

Что касается гендерной принадлежности, то большинство заболевших ревматизмом коленного сустава – это женщины. Связывать это с ношением неудобной обуви медики не берутся, но статистика выделяет эту категорию как основную.

Причины заболевания

Довольно часто заболевание встречается у людей с наследственной предрасположенностью к ревматизму. Кроме того, носители ревматизма – люди со слабым иммунитетом и столь же некрепкой физической формой. Причины, по которым может развиться ревматизм, многогранны:

  • Инфекционные заболевания (наиболее частые – ангина, тонзиллит, отит, хронический фарингит)
  • Наличие в организме белка группы B
  • Переохлаждение
  • Стрептококковая инфекция – один из основных возбудителей ревматизма
  • Аллергические реакции (в частности, на вирусы бета-гемолитических стрептококков группы A)
  • Наследственность.

Что касается специфики распространения ревматизма на определенные суставы, то согласно медицинским исследованиям, как правило, происходит поражение сустава, который подвергается ежедневным нагрузкам в силу профессиональной, социальной деятельности или спортивных тренировок. Кроме того, причиной поражения суставов могут быть ранее полученные травмы, ушибы, сдавление сустава и выше названные переохлаждения. Поэтому дети, которые зачастую любят бегать босиком по лужам или холодной земле, наиболее подвержены ревматизму из-за переохлаждения ног.

Симптомы ревматизма суставов

Развивающийся в организме человека ревматизм не всегда может проявиться какими-либо признаками. Первые симптомы, которые должны натолкнуть человека на размышления и визит к врачу, — болезненность коленного сустава. Чуть позже к болевым ощущениям присоединяется и локальное повышение температуры. Прогрессирование заболевание будет проявлять новые симптомы:

  • Интенсивные боли
  • Повышение температуры тела как наличие воспалительного процесса (порой до 40 градусов)
  • Ограничение движений

Довольно редко ревматизм задевает только один сустав, наиболее частыми являются случаи развития ревматического полиартрита сразу в нескольких суставах. Картина болевого приступа выглядит следующим образом:

  1. Развитие боли в одном суставе
  2. Уменьшение через несколько часов болевых ощущений
  3. Исчезновение отечности и покраснения
  4. Появление болезненности в другом суставе
  5. Присоединение к боли температуры, припухлости, гиперемии;
  6. Симптомы в разных суставах по характеру одинаковы.

Все это говорит о своеобразном переходящем характере ревматизма, но в то же время систематическом и не исчезающем. Лечение, начатое своевременно, способно приостановить эту «летучесть». При отсутствии же оперативной и эффективной терапии симптомы будут постоянными, и в течение последующего времени будет происходить поражение новых суставов.

Опасность такой реакции в том, что ревматизм может начать распространяться уже не только на коленный сустав, но и на другие суставы нижних конечностей, что приведет к изоляции движений и сильным болезненным ощущениям.

Характер боли при ревматизме может быть как систематическим, так и не постоянным. Кроме того, боль может возникнуть весьма неожиданно, резко и столь же внезапно пройти. Стоит помнить, что ревматизм не является болезнью, разрушающей сустав или кость. Это воспалительный процесс, который может быть полностью «истреблен», если назначено соответствующее лечение. Но пока болезнь присутствует, боли могут иметь мигрирующий характер, быть резкими и долгими.

Гораздо проще определить, что с организмом что-то не так, когда присутствуют симптомы. Ревматизм может прекрасно заштриховывать свои признаки. Прежде всего, человека должно навлечь на сомнение систематический характер болей, присущий ревматическому полиартриту. Несмотря на возрастную принадлежность, чаще замечают наличие заболевания молодые люди. У пожилых степень боли притуплена. Кроме того, и без того пассивная двигательная активность и присоединившийся ревматизм не всегда могут вызывать подозрения со стороны стариков, что с ногами существует какая-то проблема.

Ревматизм как воспалительное заболевание может продолжаться от недели до 3-5 месяцев. Безусловно, его продолжительность напрямую зависит от диагностики и терапии. Своевременное лечение способно избавить человека от болей раз и навсегда или, по крайней мере, гарантировать на будущее полную осведомленность по приближающемуся рецидиву.

Лечение недуга

Для того, чтобы лечение имело положительный результат, большое значение имеет обращение к врачу при первых же симптомах и подозрениях на ревматизм. Терапевтическая эффективность зависит от таких факторов как:

  • Правильная методика лечения;
  • Прием назначенных препаратов;
  • Соблюдение рекомендаций врача;
  • Постельный режим;
  • Прием здоровой пищи;
  • Нахождение в проветриваемом, чистом помещении.

Важно во время лечения соблюдать постельный режим. Лишняя активность сустава способна лишь усугубить положение. Первые активные попытки ходить должны быть предприняты только после того, как воспаление начнет отходить на второй план. Не менее значимым является и диета больного. Многие медики рекомендуют воздержаться от обилия потребляемых углеводов и отдать предпочтение балкам.

В терапии ревматизма врачи используют комплекс методов и способов лечения, в числе которых и физиопроцедуры, и антибактериальное лечение, и прогревание лампой инфракрасных лучей, и УВЧ, и электрофорез, и парафиновые аппликации, и лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия

Нередко лечение ревматизма сопровождается антибактериальными средствами. Антибиотики оказывают воздействие на стрептококки, являющиеся возбудителем ревматизма. Наиболее часто используют антибиотики пенициллиновой группы. Лечение пенициллином продолжается от 10 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания. Также иногда врач принимает решение продлить прием антибиотиков.

Помимо антибактериальных средств больному прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, способные нейтрализовать болезненные ощущения и снять воспаление. Как правило, такие лекарства больные ревматизмом принимают не менее месяца или до того времени, пока симптомы заболевания совсем не исчезнут.

В комплексной терапии ревматизма весьма логичным будет назначение иммунодепрессантов, глюкокортикоидов и гамма-глобулинов, которые призваны укрепить иммунитет человека.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение назначается только в случае успешной лекарственной терапии. По крайней мере, когда острое состояние снято и болезненность менее выражена. В числе популярных процедур:

  • Электрофорез
  • Прогревание инфракрасной лампой
  • Аппликации парафином
  • УВЧ-терапия

Грамотное и выполняемое по назначению врача лечение способно облегчить состояние больного уже в течение одной-двух недель. Кроме того, симптомы можно снять уже через несколько дней, если человек обратиться к врачу незамедлительно, как только поймет, что у него возможный ревматизм.

Народная медицина

Вдобавок к такому лечению может быть проведена терапия народными средствами. Многие врачи не признают такое направление медицины, потому как эффективность ее клинически не доказана. Как правило, решение лечиться народными средствами принимает сам больной, надеясь побороть заболевание консервативным, щадящим путем. В числе методов народными средствами – различные компрессы, настойки, ванночки, гели. Следует помнить, что народная медицина не борется с причиной, а устраняет только последствия и то на время, поэтому лечение народными средствами – это лишь временное облегчение.

Оперативное вмешательство

Ввиду того, что ревматизм не задевает, а значит не разрушает суставы, хирургическое вмешательство при таком типе заболеваний не требуется. Но иногда принимается решение об оперативном вмешательстве тех органов, которые спровоцировали ревматизм. К примеру, осложнение после ангины, вызвавшее ревматизм сустава или инфекционные заболевания полости рта порой невозможно победить только с помощью антибактериальной терапии, поэтому устраняются причины такого инфицирования путем удаления миндалин или аденоидов.

Также к серьезным способам борьбы с ревматизмом относится плазмофорез, который представляет собой очищение крови. Данный метод позволяет очистить кровь от различных токсинов и антител, которые не дают организму побороть болезнь и быстрее восстановиться.

Очень важно для предупреждения ревматизма или недопущения рецидивов придерживаться профилактических мер, направленных, прежде всего, на повышение иммунитета и сопротивляемость организма к разного рода инфекциям. Умеренное закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, здоровое питание, полноценный сон и отдых – вот составляющие успеха в предупреждении практически всех болезней.

Источник binogi.ru

Комментировать
0
29 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector