Ревматизм суставов стопы симптомы фото

СОДЕРЖАНИЕ
0
39 просмотров
03 июня 2019

Большинство граждан традиционно воспринимают ревматизм ног, представляя себе симптомы ломоты в коленях, локтях и других сочленениях. Вся вина за данное заболевание почти всегда ложится на некачественную обувь, сырую погоду и неудовлетворительные условия труда. В действительности эта патология куда обширнее, опаснее и сложнее. А фундаментом ее развития в организме является целый комплекс этиологических факторов. Тем не менее, при всех устрашающих описаниях и прогнозах бороться с этим недугом можно вполне успешно. О том, как это сделать, а также о вероятных причинах и последствиях, симптомах и методах выявления болезни пойдет речь в рамках этого обзора.

Ревматизм – опасность для всего организма

Ревматизм ног относится к категории аутоиммунных заболеваний, и вопреки устоявшемуся мнению, проявляется не только у пожилых людей, всю жизнь трудившихся в изнурительных условиях. Болезнь часто регистрируется у пациентов, возраст которых 30-45 лет.

При нынешней динамике жизни, непомерных нагрузках и других сопутствующих обстоятельствах стали возникать случаи заболевания ревматизмом ног даже у подростков и детей 8-16 лет.

Недуг характеризуется истончением хрящевой ткани и образованием на ней обширных или локальных эрозий. Вследствие этого возникает воспаление других суставных тканей, приводящее к деструктивно-дегенеративным и дистрофическим изменениям мускулатуры в области сочленения.

При ревматизме поражаются головки и основание костей – нарушается их структурный состав, начинается процесс разрушения и отделения мелких фрагментов. Именно они, создавая давление на мягкие ткани, провоцируют болезненность. Сухожилия и нервные окончания также оказываются затронутыми воспалительным процессом. Стенки синовиальной сумки и синовиальная мембрана сочленения утолщаются и перестают выполнять свою физиологическую функцию.

Все эти патологические изменения наступают в короткий период, под воздействием проникшей в организм инфекции. Она спровоцирована бетта-стрептококками, принадлежащими к категории группы А.

Эти патогенные возбудители проникают в человеческий организм во время заражения органов дыхания и прогрессирования респираторных заболеваний – бронхитов, ангины, пневмонии, ринита, а также при туберкулезе, или осложнениях других болезней инфекционной природы. Около 2,5-3,0% переболевших этими недугами пациентов получают осложнение в виде ревматизма.

Еще одна особенность этой болезни – она поражает не только ноги, как это принято считать. Проявляется заболевание патологиями внутренних органов, особенно –в легких, печени, сердце, селезенке.

Как появляется?

Причинные факторы при этом заболевании могут влиять как комплексно, так и по отдельности. К появлению патологии располагает генетическая наследственность. Слабая иммунная система или временные сбои в ее работе служат провоцирующими обстоятельствами. На этом фоне стрептококковой инфекции легче поразить дыхательные органы.

Вместе с этой основной причиной, существуют и другие обстоятельства и условия для развития ревматизма ног:

  • Присутствие в организме белковых соединений группы В;
  • Аллергическая чувствительность к токсичным компонентам, выделяемым болезнетворными бактериями или вирусами;
  • Последствия недолеченных инфекций, некорректно установленный диагноз по респираторным заболеваниям, неэффективный курс их лечения;
  • Частые недомогания по причине переохлаждения;
  • Неаккуратно проведенные стоматологические операции;
  • Нарушения санитарных норм при инъекциях, удалении зуба, лечении простудных болезней.

Все эти факторы служат комфортным основанием для проникновения стрептококкового возбудителя в организм.

Противодействие ему оказывает иммунная система, антитела которой во время иммунной атаки на инородных агентов наносят повреждения паренхиматозным органам (сердцу, селезенке, железам, печени, легким), а также травмируют костную и хрящевую ткань, вредят суставным элементам нижних и верхних конечностей.

Клиническая картина

Первыми при этой патологии страдают крупные сочленения – коленный, локтевой, тазобедренный сустав. Позднее поражаются другие узлы опорно-двигательной системы в разных частях тела, а также внутренние органы.

Ревматизм ног проявляется такими симптомами:

  1. Интенсивное развитие воспалительного процесса;
  2. Болезненность тянущего, режущего, тупого характера. Боли при ревматизме обычно бывают блуждающими – пациент ощущает их то на одном, то на другом участке ноги;
  3. Усиление болей во время движения или физической активности, при поднятии тяжестей или во время ручного труда;
  4. Признаки покраснения и шелушения кожного покрова в зоне пораженных сочленений;
  5. Горячность отекшего сустава;
  6. Мелкие красноватые высыпания угревого характера;
  7. Ухудшение аппетита;
  8. Бессонница;
  9. Приступы лихорадки и повышение общей температуры тела.

Во время прогрессирования болезни становятся частыми приступы мигрени. Характерным для ревматизма ног является признак симметричности. При поражении сочленения на одной конечности в течении 10-14 дней такие же симптомы проявляются на другой ноге в таком же суставе.

Одновременно с тем развиваются вторичные признаки ревматизма ног – учащенное сердцебиение, напряжение в грудной клетке при глубоком вздохе, появляется кашель, боли в области сердца, образуется кожная кольцевидная эритема.

Диагностические процедуры

Для установления истинных причинных факторов, интенсивности развития болезни и степени поражения суставов врач-ревматолог проводит клинический осмотр. Методом пальпации устанавливается зона наибольшей болезненности, по границам опухоли определяется зона наиболее интенсивных патологических процессов.

Для подтверждения первоначальных предположений пациенту предлагается пройти комплекс аппаратно-инструментальных диагностических процедур и сдать анализы для лабораторного обследования. Наиболее информативным и быстрым методом считается рентгенография – она позволяет установить такие патологические отклонения:

  • Уплотнения в синовиальных мембранах;
  • Утолщение мягких тканей;
  • Аномальный зазор межсуставной щели;
  • Отложения кальцинированных солей.

Наряду с этим методом проводятся такие диагностические исследования:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • Определение СОЭ;
  • Пункция для отбора на исследование синовиальной жидкости;
  • Ревматическая проба крови;
  • Артроскопия;
  • ЭКГ сердца.

Эти способы постановки диагноза одновременно проливают свет на степень деформации суставных элементов, наличие воспалительного процесса, интенсивность поражения кровеносных сосудов в суставной области.

Лечение

Облегчить страдания вызванные болями в сочленении помогают фармакологические средства – Ибупрофен, Анальгин, Кетанов, Аспирин, Нимесулид. Одновременно проводится противовоспалительная терапия с применением таких препаратов:

Для восстановления структурных компонентов суставных элементов проводится медикаментозная терапия с назначением:

Кроме курса применения этих лекарств ревматолог может назначать симптоматическое лечение ревматизма ног, включающее применение метаболических компонентов и иммунодепрессантов – Метотрексата и Циклофосфана, а также сердечных гликозидов – Аспаркама, Пумпана.

Усиливают терапевтический эффект и продлевают его длительность физиопроцедуры – аппликации с лечебным парафином, магнитотерапевтическое воздействие, электрофорез.

Меры профилактики

Для исключения риска распространения первопричины болезни – стрептококковой инфекции – пациенту нужно соблюдать карантинный режим. Для недопущения развития ревматизма особое внимание нужно уделить профилактике простудных заболеваний и болезней дыхательной системы.

При повышении температуры и первых признаках – болях в суставах, других симптомах – следует незамедлительно показаться врачу ревматологу.

В заключение обзора – пожелание всем, кто в силу обстоятельств сталкивается с вероятными причинами ревматизма ног. Ни в коем случае нельзя ставить диагноз на основании собственных предположений. И уж тем более недопустимо домашнее лечение, продиктованное советами родственников или соседей. Только квалифицированная медицинская помощь в состоянии ограничить развитие болезни и предотвратить ее.

Источник artosustav.ru

Ревматизм — инфекционное заболевание аутоиммунного характера, вызванное стрептококками. Защитные функции организма пытаются избавиться от инфекции, начинают вырабатывать антитела. Из-за этого разрушаются соединительные ткани коленного, голеностопного, тазобедренного суставов, поражаются пальцы ног.

Особенности заболевания

Ревматическая патология – это нарушение работы клеток соединительных тканей и деструкция межклеточного вещества. Разрушаются коллагеновые волокна, которые образуют суставные ткани. Изменения происходят в суставах, хрящах, в кровеносных сосудах.

Болезнь может прогрессировать одновременно на 2 или 3 суставах ног, распространиться на руки, позвоночник и даже челюсть. Наиболее страдают те части конечностей, которые были подвержены травмам, ушибам, переохлаждению.

Предшественниками ревматизма являются болезни полости рта, носа, вызываемые стрептококком группы А. Если человек не долечил ангину, то через месяц проявляются первые признаки ревматизма.

Симптомы ревматизма ног

Болезнь может протекать без каких-либо признаков, боли нет, температура тела держится 37 градусов. При активном течении ревматизма происходит болезненное обострение, чаще всего в сезон холодов.

Основные признаки заболевания:

  • Болевые ощущения разной интенсивности в суставах нижних конечностей, боль может быть блуждающей.
  • Появление ревматических узлов.
  • Больно ходить.
  • Отечность, покраснение, эффект «лоснящейся» кожи.
  • Пораженное место ощущается горячим.
  • Учащенный пульс.
  • Проблемы с сердцем.
  • Высыпания на коже.
  • Боль в пятке – ревматизм ступни.
  • Усталость, быстрая утомляемость, вялость.
  • Отсутствует аппетит.
  • Головная боль, повышенная температура.
  • Лихорадка.
  • Бессонница.

Если признаки проявились на одном голеностопе, то через 10 дней они появляются на другой ноге в голеностопном суставе. Атаки продолжаются 12-14 дней, следующим органом становится сердце. Для хронического протекания болезни типичны сезонные обострения, причиной становится переохлаждение, простуда.

Причины

Факторы ревматических процессов:

  1. Проникновение стрептококка с током крови в суставные ткани.
  2. Аллергия на токсины, выделяемые бактериями.
  3. Скарлатина, ангина.
  4. Наследственность.

У детей причинами болезни могут стать:

  1. Простуда, ОРЗ, ОРВИ.
  2. Заражение стрептококком при рождении.
  3. Кариес, ангина.
  4. Переохлаждение.

Признаки ревматизма схожи с симптомами других заболеваний, чтобы не ошибиться с диагнозом проводят обследование.

Диагностирование

Для обнаружения стрептококковой инфекции назначают:

  1. Проверка крови на ревмопробы.
  2. Общий анализ мочи.
  3. УЗИ помогает выявлять болезнь на ранней стадии.
  4. ЭКГ помогает увидеть отклонения в работе сердца.
  5. Рентген суставов и костей, чтобы выявить степень повреждения.
  6. Биопсия.
  7. Артроскопия.
  8. Пункции суставной жидкости.

Анализы показывают плотность жидкости, количество эритроцитов, белка, лейкоцитов. Наличие антител показывает воспаление. Без своевременного лечения возникнут осложнения, и процесс затянется на долгий срок.

Лечение ревматизма нижних конечностей

Длительное лечение проходит в стационаре, затем пациент лечится в санатории.

Медикаментозная терапия включает:

  • Антибактериальные лекарства — Цефадроксил, Сумамед. Амоксициллин, Бензатинпенициллин.
  • Мази – Фастум гель, индометациновая, Диклофенак.
  • Антигистаминные препараты – Зиртек, Цетрин, Супрастин.
  • Обезболивающие средства – Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.
  • Для снятия воспаления назначают Диклофенак, Напрксен.
  • Иммунодепрессанты, глюкокортикоиды.
  • Гормональные лекарства: Преднизалон, Вольтарен, Диклобене.
  • Комплекс витаминов.
  • Сердечные препараты – Пумпан, Тонгинал.

Все препараты выписывает врач, лечение проходит под его наблюдением. Терапия включает процедуры: УВЧ, парафин, электрофорез, грязевые ванны, массаж, ЛФК. Помимо таблеток применяют народные методы в борьбе с ревматизмом ног.

Народные средства

В первую очередь нужно наладить питание – употреблять меньше соли, отказаться от мяса и бульонов на его основе. Исключить бобовые, шпинат, грибы, щавель, фаст-футы. Побольше кушать фруктов, овощей.

  • Теплые компрессы с солью.
  • Луковые аппликации держат 30 минут в области отека, вовнутрь пьют отвар из лука по 200 мл в сутки.
  • Прикладывают к больному участку ноги натертую редьку, свежую крапиву, горчицу, голубую глину.
  • Мази и настойки на поврежденное место из прополиса.
  • Компрессы из корневища лопуха, тертой картошки.
  • Примочки из настоев ромашки, череды, сельдерея, сосновых почек, можжевельника.
  • Отвар ромашки, крапивы принимают внутрь по 150 мл ежедневно на протяжении 10 дней.
  • Употреблять нужно побольше ягод черники. клюквы, морсы на их основе и соки.

Лекарственный одуванчик (2 ложки цветов) измельчают, добавляют сахар, 7 дней отстаивают, выжимают сок. Пьют по 25 капель каждые 8 часов.

Отстаивают 20 г листьев акации желтой в 100 мл водки. Принимают трижды в день (20 капель).

Своевременное обращение к ревматологу поможет начать лечение на ранней стадии заболевания и избавит от серьезных последствий.

Осложнения ревматизма ног

После острой формы болезни ревматизм переходит в хроническую стадию заболевания.

Последствия затянувшейся болезни:

  1. Полная или частичная потеря двигательных функций ног.
  2. Кости становятся пористыми, ломкими.
  3. Вымывание минеральных веществ.
  4. Ревмокардит.
  5. Ревматоидный артрит.
  6. Возникновение хореи, в основном у молодых женщин и девочек.

Возбудитель данного заболевания заразен. Поэтому пациента нужно изолировать от окружающих людей примерно на 23 дня. Необходимо вылечить болезни, провоцирующие развитие ревматизма: ангину, фарингит, кариес и др. В целях профилактики проводить закаливание, делать зарядку, избавиться от вредных привычек.

Источник sustavos.ru

Рассмотрим признаки и лечение ревматизма ног, являющегося аутоиммунной патологией, сопровождающегося поражением мышечной и соединительной ткани.

Этиология

Ревматизм суставов ног провоцирует β-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А. При проникновении в организм приводит к развитию воспаления в верхних дыхательных путях (горле). При отсутствии помощи или неправильно составленной схеме лечения через 2-3 недели отмечаются признаки ревматизма. По мере прогрессирования болезни поражаются крупные суставы – коленный или тазобедренный, но вероятно проникновение инфекции в мелкие сочленения.

Основная причина ревматизма суставов – это развитие ответной иммунной реакции организма по аллергическому типу вследствие проникновения токсинов стрептококка в кровеносную систему.

Предрасполагающие факторы заболевания – это неграмотное лечение инфекций верхних дыхательных путей и стоматологических болезней.

Для того, чтобы предотвратить осложнения, необходимо понять, что такое ревматизм ног и тщательно изучить его симптоматику.

Отмечаются случаи развития ревматизма у людей без проникновения инфекционного возбудителя в организм. Это связано с переохлаждением, первые клинические симптомы возникают через 1-2 дня после перенесенного стресса.

Симптоматика

Протекает патология в двух формах: острой и хронической. Для первой характерна ярко выраженная симптоматика, а вторая форма характеризуется слабо выраженными клиническими признаками.

Первые симптомы ревматизма ног у взрослых – это признаки интоксикации: гипертермия до 38-40 градусов в остром периоде патологии, сохранении субфебрильной лихорадки (37,2-37,8) при переходе процесса в хроническую стадию. Пациент отмечает потливость, слабость, частые головные боли и плохой сон.

Визуально при осмотре кожные покровы ноги бледные с розовыми высыпаниями в форме колец. Возможно повышение кровоточивости десен и образования гематом. Длительность ревматоидной атаки 2-3 недели, после чего признаки патологии постепенно снижаются, но через неопределенный временной промежуток возможно ее повторение. Чаще периоды обострения отмечаются в весеннее и осеннее время, что связано с нестабильностью погодных условий.

При заболевании пораженные сочленения голеностопа и колена увеличиваются, реже отмечается ревматизм стопы. При пальпации отмечается местное повышение температуры кожных покровов, деформирование сустава с образованием ревматическим узлов.

При обострении ревматизма пациент отмечает боль в суставе, что вынуждает ограничивать движения. Нарушение функции сустава происходит при тяжелой степени патологии, сопровождающейся дистрофическими изменениями хрящевой и костной ткани.

Симптомы детского ревматизма ног более выражены, чем у взрослых, часто развиваются у детей до 16 лет. Отмечается избыточный рост костной ткани и замедление общего развития.

Отличительные особенности детского ревматизма ног:

  • Сильный болевой синдром в пораженных конечностях;
  • Воспалительный процесс развивается в течение нескольких часов: кожа горячая на ощупь, сустав отечен, скован в движении;
  • Часто поражается несколько крупных суставов одновременно;
  • Длительность острого периода ревматизма составляет 4-5 дней;
  • Учащенное сердцебиение, боль в сердце;
  • Кольцевидная эритема.

Существуют случаи скрытого протекания болезни: отмечается температура 37-38 градусов, не снижающаяся в течение длительного времени, но признаки поражения суставов отсутствуют.

Без своевременного лечения высок риск быстрого перехода болезни в хроническую форму с развитием пороков сердца. По мере прогрессирования ревматизма развивается сердечная недостаточность и необратимое изменения формы суставов, что приведет к инвалидизации пациента.

Диагностика

При первичном обращении к врачу производится сбор анамнеза с выяснением причины развития ревматизма. Визуальный осмотр и пальпация позволяют определить наличие отека и деформацию сочленения, степень болевого синдрома.

Для дифференциальной диагностики проводятся инструментальные методы:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Пункция сустава с последующим лабораторным исследованием полученной жидкости;
  • Магнитно-резонансная терапия;
  • ЭКГ;
  • Лабораторное исследование: в крови отмечаются изменения в лейкоцитарной формуле и повышение СОЭ.

Один из распространенных методов диагностики – это рентгенография. На фото рентгена отмечаются признаки артроза, полиартрита и асептического некроза.

Проведение рентгенографии при ревматизме позволяет выявить следующие синдромы:

  • Уплотнение мягких тканей, окружающих очаг воспаления в суставе;
  • Наличие на снимке кальцификатов с неровными контурами, округлыми очертаниями и интенсивной плотностью;
  • Расширение суставной щели (косвенный признак скопления жидкости в суставной полости).

Дополнительные методы диагностики – это микробиологический посев на выявление возбудителя, проведение артроскопии и компьютерной томографии.

Лечение

Чем и как лечить ревматизм ног врач определяет только после выяснения причины патологии и степени ее развития.

Терапия при ревматизме проводится поэтапно:

  • Проведение интенсивного курса лечения в стационаре с соблюдением постельного режима. Длительность лечебных процедур 2 месяца;
  • Прохождение санаторно-курортного лечения обязательным контролем состояния пациента у ревматолога.

Для предупреждения рецидивов пациенту необходимо своевременное прохождение курса физиопроцедур и соблюдение диеты.

Ее цель – это уменьшение воспаления и восстановление обменных процессов. Для этого ограничивается прием соли, приправ и сладостей. Рекомендовано уменьшить объем потребляемой жидкости до 1 л, в умеренных количествах употреблять кисломолочные продукты и яйца, исключить бобовые и шпинат. Полезно разнообразить меню ягодами черники и клюквы, ягодными морсами. Все блюда должны быть приготовлены на пару или при помощи духовой печи без использования соусов и маринадов.

Медикаментозное лечение ревматизма ног:

  • Применение нестероидных противовоспалительных средств: Индометацин или Диклофенак вводятся парантерально для купирования болевого синдрома и признаков воспаления, Фастум-гель для наружного применения. При необходимости возможно внутрисуставное введение Кеналога, Дипроспана;
  • Антибактериальные препараты (Амикацин, Сумамед) – уничтожают инфекционного возбудителя;
  • Метаболическая терапия (Рибоксин, Прелуктал);
  • Иммунодепрессанты (Циклофосфан, Метотрексат) – препятствуют прогрессированию патологического процесса;
  • Сердечные гликозиды (Пумпан, Аспаркам) – поддерживают работу сердечной мышцы.

Дополнительная процедура лечения — это плазмаферез, предназначенный для очищения крови от антител и токсинов. Используются и народные средства для лечения ревматизма: аконитовая настойка, аппликации и компрессы с компонентами пчеловодства, солевые повязки.

При обострении ревматизма пациенту показан постельный режим с проведением курса массажа для улучшения кровоснабжения в очаге патологии.

Физиотерапия является неотъемлемым этапом лечения, позволяющим ускорить процесс выздоровления и улучшить общее состояние пациента.

Физиопроцедуры для лечения ревматизма:

  • Электрофорез (обезболивающее, противоотечное, сосудорасширяющее и расслабляющее действие);
  • Парафиновые аппликации;
  • Магнитотерапия;
  • Облучение ультрафиолетом (бактерицидное, противовирусное действие, стимуляция трофики тканей).

Отдельно по назначению врача проводится лечебная физкультура, задачи которой – это повышение общего тонуса организма и адаптация к физическим нагрузкам. Упражнения позволяют усовершенствовать процессы компенсации благодаря активации внесердечных факторов кровообращения.

Прежде чем решить, как лечить ревматизм ног в домашних условиях, необходима консультация с врачом: неграмотное лечение ускорит процессы воспаления и приведет к неблагоприятным последствиям.

Осложнения

По мере прогрессирования ревматизма ног развивается пористость костей и нехватка минералов, что провоцирует снижение двигательных функций сочленения (последующие приступы ревматизма отличаются тяжелым течением).

Женщины в 2-3 раза чаще страдают ревматизмом, чем мужчины, что позволяет предположить наследственную предрасположенность как одну из причин патологии.

Без своевременной медицинской помощи поражаются не только крупные суставы, но и мелкие сочленения, поэтому легче предупредить развитие патологии.

Методы профилактики ревматизма:

  • Изоляция больного стрептококковой инфекцией на 21 день;
  • Укрепление иммунной системы – занятия спортом, проведение процедур закаливания;
  • Своевременная санация хронических очагов инфекции.

Пациента с выявленным ревматизмом, ставят на учет в диспансер, проводят ежегодную профилактику заболевания. Для предупреждения рецидивов необходимо избегать переохлаждения и ограничить физические нагрузки. Пациент в течение 5 лет проходит курс лечения пенициллиновыми препаратами.

Контроль состояния пациента и регулярная профилактика рецидивов предупредят прогрессирование патологии и инвалидизации человека.

Источник nogivnorme.ru

Комментировать
0
39 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector