Симптомы ревматизма суставов у взрослых симптомы и лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
33 просмотров
03 июня 2019

Ревматизм является системным заболеванием, которое поражает соединительную ткань в организме человека. Чаще всего болезнь встречается у детей, а провоцирует ее стрептококковая инфекция. Но и взрослый человек может заболеть ревматизмом, особенно в пожилом возрасте.

Ревматизм является серьезным заболеванием, которое провоцирует тяжелые осложнения при отсутствии своевременной терапии. Первые признаки ревматизма у взрослых являются причиной немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Проявления ревматизма у взрослого

Многие пациенты уверены, что ревматизм является исключительно суставным заболеванием, но на самом деле это не так. Так как соединительная ткань располагается по всему телу и во внутренних органах, ревматизм может поражать сердце, легкие, суставы и даже кожные покровы.

Кроме того, воспаление суставов не является самым страшным осложнением ревматизма. Намного опаснее поражение сердца, ведь даже после курса лечения есть риск, что возникнет порок сердечной мышцы.

Симптомы ревматизм у взрослых весьма разнообразны, поэтому очень важно обратиться в больницу и с дать анализы прежде чем начинать лечение. Врач сможет оценить состояние пациента и приведет дифференциальную диагностику.

Ревматизм у взрослых может проявлять следующими симптомами:

  • Ухудшение общего самочувствия, слабость, головная боль;
  • Повышение температуры тела.
  • Появление признаков артрита: суставы краснеют, болят, опухают;
  • Появление признаков ревмокардита: боль в сердце, одышка, отечность нижних конечностей;
  • При поражении нервной системы наблюдается нарушение памяти, нервозное состояние, депрессии;
  • При поражении кожи возникают высыпания в виде кольцевидной эритемы;
  • При поражении почек наблюдаются симптомы их воспаления: боли, отеки нижних конечностей, постоянная жажда, уменьшение количества мочи.
  • Может наблюдаться снижение остроты зрения.
  • При поражении сосудов наблюдаются признаки тромбоза.
  • Ревматическое поражение легких сопровождается признаками их воспаления.

Начинается заболевание резко через 2-3 недели после перенесенной стафилококковой инфекции, например, ангины, фарингита, либо кожного воспаления. У пациента повышается температура, воспаляются суставы, появляются проблемы с сердцем. Симптомы поражения других внутренних органов обычно появляются реже, чаще в запущенных случаях.

Температура при ревматизме у взрослого

Ревматическая лихорадка у взрослых и детей в период обострения всегда сопровождается высокой температурой тела. Иногда температура доходит до 40 градусов, но чаще держится в районе 38-39 градусов.

Сопровождается повышение температуры тела ухудшением общего состояния: пациента беспокоит потливость, слабость, тошнота. Держится высокая температура не более недели, а затем стихает вместе с суставными болями.

Вялотекущий ревматизм может сопровождаться невысокой температурой, не более 37,5. Часто пациенты даже не обращают на нее внимание и продолжают заниматься обычными делами, пока не появятся признаки артрита или ревмокардита. Очень важно при лечении ревматизма у взрослых уделять внимание понижению температуры тела.

Виды ревматизма у взрослых

В зависимости от того, какие симптомы ревматизма у взрослых возникли, заболевания разделяют на несколько видов:

  • Ревматический полиартрит. При такой форме поражаются суставы, чаще всего крупные, например, коленные и локтевые. Мелкие суставы воспаляются довольно редко.
  • Ревмокардит. При таком виде ревматизма возникает поражение сердца.
  • Кольцевая эритема — это кожное проявление ревматизма. Заболевание проявляется большими красными пятнами на теле.
  • Ревматическая хорея — это расстройство встречается редко и поражает преимущественно детей.
  • Ревматический плеврит — это поражение легких.

Чаще всего у взрослых наблюдаются симптомы ревматического полиартрита и ревмокардита, поэтому на на них нужно обратить особое внимание. Если через пару недель после ангины заболело сердце или суставы, нужно немедленно обратиться к терапевту.

Врач общей практики назначит сдать анализы и направит к узкому специалисту — ревматологу. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность избежать порока сердца и артроза в будущем.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Источник sustavof.ru

Стрептококковая инфекция, провоцирующая развитие ангины, фарингита, тонзиллита и других заболеваний лор-органов, довольно часто становится причиной развития ревматизма суставов. Симптомы и лечение зависят от степени развития патологического процесса. Болезнь характеризуется развитием воспалительного процесса в суставах из-за аутоиммунной реакции организма на инфекционных агентов.

Причины развития заболевания

Стоит отметить, что признаки ревматизма суставов у взрослых проявляются намного реже, чем у детей. Чаще всего болезнь поражает ребят от 7 до 15 лет. Вероятными причинами возникновения воспалительного процесса являются следующие:

  • Наследственный фактор значительно повышает риск развития суставного заболевания.
  • Ослабление иммунной системы является первой причиной частых простудных и вирусных заболеваний, которые провоцируют ревматизм.
  • Не долеченные респираторные инфекции. При лечении антибактериальными препаратами пациенты довольно часто прекращают их приём при первых признаках выздоровления. Это приводит к неполному уничтожению стафилококков и формированию их резистентности к этой группе антибиотиков. Когда больному снова назначаются препараты такого же ряда, бактерии к ним нечувствительны, поэтому способны вызывать негативные реакции в организме.
  • Наличие аутоиммунных патологий или склонность к их развитию.
  • Скрытое носительство патогенных микроорганизмов. Множество людей не подозревают о том, что являются распространителями стрептококков и стафилококков, которые при определённых условиях становятся возбудителями заболеваний.

Отмечено, что патологии суставов более подвержены представительницы слабого пола. У них чаще всего развивается ревматизм коленного сустава, симптомы и лечение которого по мере прогрессирования усложняются.

Клиническая картина болезни

Главным фактором, способствующим началу воспаления, является недавно перенесённая ангина, тонзиллит или другой инфекционный процесс. Как правило, признаки появляются через 14−28 дней после выздоровления. Наиболее частыми симптомами являются:

  • Сильные болевые ощущения в области поражённого сустава, возникающие во время движения и в покое.
  • Отличительной чертой ревматизма суставов является наличие «летучих болей», то есть ощущения появляются в одном суставе, через 1−2 дня полностью исчезают и появляются в другом.
  • Болезнь поражает в основном крупные суставы: коленные, тазобедренные, локтевые, плечевые, иногда лучезапястные.
  • Кожный покров в месте больного сустава гиперемирован, местная температура повышена.
  • Наблюдается также общая гипертермия до 39−40 градусов, слабость, быстрая утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита, апатия.
  • По мере прогрессирования патологического процесса боли усиливаются, поэтому пациент старается не двигаться.

В некоторых случаях поражается одновременно несколько суставов, что сильно затрудняет лечение.

Как правило, ревматический процесс длится от 3 до 6 месяцев. Выделяют три стадии его течения:

  • Острый период, отличающийся постоянными рецидивами воспалительного процесса и яркой клинической картиной.
  • Подострый, когда симптомы не так ярко выражены, а рецидивы происходят гораздо реже.
  • Латентный ревматизм. Протекает вяло, клиническая картина не выражена, болевые ощущения незначительны.

Существует также неактивная фаза патологии, когда наличие воспаления не проявляется во время лабораторного исследования, а также не отражается на самочувствии пациента. Повторные атаки ревматизма в меньшей мере затрагивают кости, но негативно отражаются на сердце, особенно на перикарде.

Способы диагностики патологии

Диагностировать поражение на ранней стадии очень важно. Это поможет избежать тяжёлых осложнений. Первым этапом станет выслушивание жалоб пациента, выяснение предположительных причин возникновения заболевания, начала его развития и особенностей клинической картины.

Обязательным станет проведение клинического и биохимического анализа крови. Важным показателем воспалительного процесса является анализ на ревмопробы. Иммунологическое исследование крови поможет определить разновидность антител, провоцирующих патологический процесс.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие поражения сердца, проводится ультразвуковое исследование органа, а также ЭКГ, ЭхоКГ.

Определить степень поражения суставов поможет рентгенологический снимок.

Схема медикаментозной терапии

Острая стадия патологического процесса требует лечения в условиях стационара. Действие лекарств от ревматизма суставов направлено на устранение воспаления и предотвращение осложнений со стороны сердца. Как правило, схема лечения включает несколько пунктов:

  1. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда, а также препаратов широкого спектра действия: Ампициллин, Эритромицин. Обязательно применяется Бензилпенициллин по специальной схеме. После выздоровления, для предотвращения осложнений со стороны сердца, пациенту на протяжении 5 лет каждые 20 дней делают внутримышечную инъекцию Бензилпенициллина.
  2. Для устранения признаков воспаления и с целью обезболивания назначается курс нестероидных противовоспалительных средств. В первые 5−7 дней препараты вводятся внутримышечно: Диклофенак, Наклофен, Диклак, Вольтарен. Далее пациент принимает лекарство в таблетированной форме: Ибупрофен, Индометацин и его аналоги. Лекарственные препараты рекомендуется принимать совместно с Омепразолом или Ранитидином, чтобы минимизировать отрицательное воздействие на слизистую оболочку желудка.
  3. В тяжёлых случаях и при диагностированном перикардите назначаются средства из группы глюкокортикоидов: Преднизолон, Дексаметазон. Во время лечения этими препаратами проводится постоянный контроль состояния сердца посредством электрокардиограммы.
  4. Важным этапом в терапии станет приём иммунодепрессантов, помогающих справиться с подавленным состоянием больного.

Через 2 недели, когда симптомы ослабевают, пациенту можно начать курс лечебной физкультуры с целью предупредить осложнения со стороны суставов. На этапе восстановления назначаются методы физиотерапии: УВЧ, электрофорез, лазерная терапия.

Пациенты, которые перенесли ревматизм, должны регулярно посещать ревматолога и проходить плановое обследование сердца.

Нетрадиционная медицина против ревматизма

Некоторые специалисты одобряют применение рецептов народной медицины в сочетании с медикаментозными средствами. Наиболее популярными считаются следующие рецепты:

  1. Эффективно вылечить ревматизм колена и других суставов поможет отвар на основе коры вяза. Для его получения необходимо проварить в стакане кипятка 20 г измельчённого сырья 10 минут, после настаивания на протяжении 3 часов состав готов к употреблению. Рекомендуется пить по столовой ложке 4 раза в сутки. Продолжать лечение 10 дней.
  2. Лечиться зелёным чаем очень просто. Следует ежедневно выпивать по 3 чашки напитка, лучше без добавления сахара.
  3. В домашних условиях можно сделать мазь на основе прополиса и вазелина. Ингредиенты необходимо взять в сочетании 1:10, тщательно перемешать, втирать в поражённые суставы утром и вечером до полного исчезновения болевых ощущений.
  4. Живичный скипидар пользуется популярностью в лечении суставных недугов. Продукт применяют для растираний и целебных ванн. Принимать такую ванну разрешается не более 15 минут, в воду следует добавить 2 столовые ложки лекарства. Повторять процедуру не чаще 2 раз в неделю. Растирания следует начинать с минимальной дозы средства, поскольку оно обладает высокой степенью токсичности. Не рекомендуется лечиться скипидаром пациентам со склонностью к аллергическим реакциям и чувствительной кожей.
  5. Ванны с добавлением сенной трухи помогают даже в запущенных случаях ревматизма суставов. Для приготовления целебного отвара необходимо проварить 800 г сырья в 2 литрах воды на протяжении 20 минут, процедить и влить состав в тёплую воду. Принимать ванну от 30 до 45 минут. Повторять сеансы до выздоровления.
  6. Спиртовой настой на основе листьев жёлтой акации применяют на протяжении 20 дней. Приготовить ее просто: настоять в 200 мл водки 30 г измельчённого сырья в течение 7 дней. Принимать трижды в сутки по 20 капель перед основными трапезами.
  7. Настой на основе корневища шиповника обладает эффективным терапевтическим действием. Для его приготовления следует настоять 20 г корневища в 200 мл водки 14 дней. После этого принимать состав по чайной ложке трижды в сутки на протяжении 3 недель.
  8. Хорошим профилактическим методом является ежедневное употребление сока моркови и сельдерея в соотношении 7:3. Лечение продолжать 2 недели.
  9. Настой на основе 10 г корня девясила и 10 г корня подорожника необходимо пить по 40 мл трижды в сутки на протяжении 4−6 недель. Для его приготовления следует настоять сырье в стакане кипятка 2 часа, профильтровать и принимать по инструкции.
  10. Больные суставы необходимо смазывать смесью из сливочного масла и измельчённых берёзовых почек в соотношении 4:2. Лечение продолжают до полного выздоровления.
  11. Травяной сбор на основе ромашки, мяты и зверобоя рекомендуется принимать ежедневно по 150 мл трижды в сутки. Приготовить его просто: взять каждого компонента в количестве 20 г, залить 500 мл воды, варить 15 минут на медленном огне. После настаивания профильтровать, пить перед едой.

Народные средства обладают сильным действием на организм человека и имеют противопоказания, поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Ревматизм суставов является серьёзным заболеванием, которое провоцирует опасные осложнения со стороны сердца. При отсутствии лечения патология приводит к перикардиту, нарушению движения в суставах вплоть до анкилоза. Не стоит игнорировать симптомы. Своевременная терапия — залог выздоровления.

Источник chebo.pro

Общие сведения

Ревматизм – болезнь инфекционно-аллергического характера, которая поражает соединительную ткань как в сердечно-сосудистой системе, так и в коже, суставах, мышцах, внутренних органах. Как правило, ревматизм поражает человека в детстве и в юношеском возрасте.

Считается, что возбудителем болезни выступает гемолитический стрептококк, однако главным фактором, способствующим развитию ревматизма, является аллергия. Так, очень часто ревматизм возникает у человека как последствие ангины, острых воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, сопровождает кариес зубов. Также возникновению ревматизма способствует переохлаждение, длительное пребывание на сырости.

Ревматизм суставов (другое название — ревматический полиартрит) – это заболевание, развитие которого может происходить в организме незаметно для человека, однако его последствия будут самыми серьезными. Почему-то принято считать, что ревматизм ног и суставов поражает преимущественно пожилых людей. Но практика свидетельствует, что чаще всего ревматизм суставов наблюдается у детей от 7 до 15 лет. Если рассматривать количество больных ревматизмом в целом, то примерно 80% взрослых пациентов являются людьми, которым еще не исполнилось сорока лет.

Причины ревматизма суставов

Очень часто ревматизм суставов развивается у тех людей, у родственников которых уже бывали случаи проявления этого недуга. Также страдают ревматизмом люди, которые часто болеют инфекционными заболеваниями, а также те, в чьем организме есть особый белок группы В. Замечено, что более часто ревматизм суставов возникает у женщин. Сильные приступы ревматизма проявляются в холодный период года, ведь именно переохлаждение часто становится одним из факторов, провоцирующих болезнь.

Причиной заболевания становится перенесенная ранее стрептококковая инфекция. Ее последствием в данном случае становится воспаление соединительной ткани ряда органов. Согласно исследованиям, ревматизм суставов проявляется как аллергическая реакция на процесс инфицирования организма одним из бета-гемолитических стрептококков группы А. Болезнями, предшествующими ревматизму суставов, часто становятся ангина, хронический фарингит, скарлатина, тонзиллит, воспаление среднего уха и др.

При попадании в человеческий организм стрептококка иммунная система усилено борется с возбудителем болезней, и при этом начинает продуцировать специфические антитела. Для таких антител характерно свойство находить стрептококки по определенным молекулам. Эти же молекулы есть у людей, склонных к ревматизму суставов. Как следствие, атаке антител подвергается собственный организм. В результате у человека проявляются воспалительные процессы в соединительной ткани. Вследствие таких процессов и возникает ревматизм сердца, суставов и др. Человек не может иметь иммунитет к инфекции, поэтому при повторном инфицировании происходят и повторные атаки ревматизма суставов. Иногда причиной проявления этого недуга является также генетическая предрасположенность.

Симптомы ревматизма суставов

Если у человека развивается ревматизм, симптомы начинают проявляться с достаточно резких болевых ощущений в суставах. Как правило, поражение в первую очередь происходит в крупных суставах. Очень часто поражается голеностопный, коленный, локтевой, лучезапястный, плечевой суставы. При поражении сустава происходит его покраснение, на ощупь он становится горячим. Если у больного наблюдается дальнейшее прогрессирование ревматизма, симптомы усиливаются: боли в суставе становятся еще интенсивнее, часто больной не может двигаться и даже прикасаться к суставу. Ревматизм суставов протекает очень мучительно. Также у человека наблюдается возрастание температуры тела: часто она поднимается до 39° и даже до 40°.

Только в редких случаях ревматизм поражает по одному суставу: чаще болезнь развивается в нескольких суставах сразу. В данном случае ревматический приступ проявляется следующим образом: сначала обострение наблюдается в одном суставе, но через несколько часов боль в этом суставе становится менее интенсивной, немного уменьшается припухлость и покраснение. Однако подобные изменения наблюдаются на тот момент уже в другом суставе. Таким образом, при развитии данной формы ревматизма симптомы имеют «летучий» характер. Если лечение ревматизма начинается сразу же после проявления первых его признаков, заболевание можно приостановить. Как следствие, в патологический процесс будут вовлечены только два или три сустава. В противном случае, при отсутствии должной терапии на протяжении длительного времени у больного будет происходить поражение все новых суставов. Постепенно заболевание может распространиться на все суставы конечностей, иногда оно затрагивает также суставы позвоночника и нижней челюсти. В таком случае человеку приходится терпеть очень сильную боль в процессе приема пищи.

Боль у пациентов с ревматизмом часто проявляется резко и неожиданно исчезает. При этом не происходит деформация пораженного сустава, ведь течение болезни преимущественно доброкачественное. Иногда боли могут носить мигрирующий характер. Воспаление суставов, как правило, продолжается около одной недели.

Согласно наблюдениям специалистов, которые занимаются проблемой лечения ревматизма суставов, чаще всего у людей происходит поражение тех суставов, которые человек в процессе профессиональной деятельности или каждодневного труда нагружает больше всего. Также ревматизм нередко поражает суставы, которые ранее были травмированы, то есть подвергались частому переохлаждению, ушибам, давлению, а также иным негативным воздействиям. К примеру, ревматизм ног часто проявляется у людей, которые много ходят или бегают.

Однако при ревматизме суставов далеко не всегда происходит проявление столь заметных признаков заболевания. Если приступы ревматизма происходят повторно, то начало недуга будет не настолько острым. Чаще всего симптомы ревматизма менее выражены у пожилых людей: боль ненастолько интенсивна, человек может двигать суставом, повышение температуры тела также несущественное. В некоторых случаях люди в подобном состоянии даже продолжают работать и не обращаются за помощью к специалисту.

Если суставная атака протекает настолько вяло, то у человека, как правило, наблюдаются повторные обострения заболевания, при которых усиливаются боли. В целом ревматизм суставов длится по нескольку месяцев.

Диагностика ревматизма суставов

Осуществление диагностики ревматизма основывается на наличии ряда клинических признаков поражения определенных органов, а также на результатах лабораторных анализов. При острой фазе ревматизма суставов в крови, как правило, наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, в первые дни заболевания может уменьшаться уровень гемоглобина, а если рецидивы болезни повторяются часто, то возможно проявление анемии. Также наблюдается ряд других изменений, характерных для данного заболевания.

Важно провести дифференциальную диагностику с неспецифическим инфекционным полиартритомсептическим эндокардитом, туберкулезом, неврозом и другими болезнями.

Также для диагностики поражения сердца больному назначается проведение ЭКГ либо ультразвукового исследования сердца.

Лечение ревматизма суставов

Чтобы лечение ревматизма суставов возымело максимальный успех, необходимо обращаться за консультацией врача сразу же после появления подозрения на ревматизм суставов. Эффективность лечения зависит от многих факторов: прежде всего, важно правильно выбрать средства и методы лечения, а также соблюдать все рекомендации лечащего врача. Так, важно придерживаться постельного режима, соблюдать общий покой, находиться в чистом, хорошо проветренном помещении. Пациент должен соблюдать постельный режим до тех пор, пока активность воспаления не начнет спадать. Некоторые специалисты также советуют снизить количество употребляемых в пищу углеводов и увеличить количество белков.

В процессе лечения ревматизма суставов врачи часто назначают целый ряд разных средств, руководствуясь принципом комплексного лечения. Так, до исчезновения симптомов ярко выраженного воспалительного процесса лечащий врач может назначить курс антибиотиков. Ввиду стрептококковой природы ревматизма терапию часто проводят пенициллином. Также больному назначается нестероидный противовоспалительный препарат. Лечение пенициллином длиться на протяжении 10–14 дней. В зависимости от индивидуальных особенностей иногда продолжительность лечения увеличивается, либо назначается другой антибиотик. Нестероидный противовоспалительный препарат следует принимать, по крайней мере, на протяжении месяца, до того времени, пока все признаки активного ревматизма суставов не исчезнут.

Параллельно больному назначают прием иммунодепрессантов, глюкокортикоидов, а также гамма-глобулинов с целью укрепления защитных функций организма.

После того, как острое состояние при ревматизме ног и суставов будет снято, больному показано пройти курс физиотерапевтических процедур. Часто в процессе лечения ревматизма используется электрофорез, УВЧ, прогревание лампой инфракрасных лучей, парафиновые аппликации.

Если приступы ревматизма наблюдаются у пациента на протяжении длительного времени, ему могут назначить процедуру плазмофореза (очистки крови). С помощью данного метода кровь очищается от разных токсинов и антител.

При правильном подходе к лечению болезненность и отеки суставов проходят у больных в большинстве случаев спустя одну-две недели. Но если к врачу пациент обращается незамедлительно, то приступ ревматизма может закончиться уже через несколько дней.

При необходимости в процессе лечения ревматизма сердца и суставов проводится также устранение причин хронического инфицирования, например, удаление миндалин.

Источник medside.ru

«>

Комментировать
0
33 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector