Субклювовидный бурсит плечевого сустава лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
84 просмотров
03 июня 2019

Бурсит — это заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение синовиальной сумки или бурсы. Бурса обеспечивает нормальное движение в суставе, внутри нее вырабатывается синовиальная жидкость для смазки и питания хрящей.

Бурсит плечевого сустава может быть инфекционным и асептическим, а также виды патологии различаются в зависимости от того, какая часть сустава была повреждена. Он может быть субдельтовидный, субкоракоидальный и субакроминальный, подклювовидный. Рассмотрим, какими признаками сопровождается патология и как лечится.

Бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение

Все типы бурсита плечевого сустава сопровождаются похожими симптомами, но в каждом случае они могут быть выражены в большей или меньшей степени.

Симптомы бурсита плеча:

  • Боль, которая усиливается во время движения рукой и при пальпации.
  • Отек и покраснение вокруг пораженной синовиальной сумки.
  • Нарушение двигательной активности сустава.

При инфекционном бурсите в синовиальной сумке образуется гной, повышается температура тела, а боль становится очень сильной, беспокоит даже в ночное время. Если вовремя не начать лечение, есть риск развития абсцесса и флегмоны, а также гнойного артрита.

При остром бурсите боли умеренные, а при хронической форме слабые и ноющие. Для хронического бурсита плеча характерна повышенная утомляемость пораженной руки, боль во время резких движений.

Терапия бурсита зависит в первую очередь от типа патологии. Всегда пациенту назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию, а после снятия обострения лечебную физкультуру. При инфекционном бурсите плечевого сустава показана пункция для удаления гноя, а также прием антибактериальных препаратов.

Каменный бурсит плечевого сустава

Каменный бурсит плечевого сустава осложняется отложением солей. Для такого типа бурсита характерны выраженные симптомы, которые усиливаются при движении больной рукой. Пациенты жалуются на боль, которая беспокоит постоянно и становится резкой при попытке двигать плечом. Кроме того, пациент сам может почувствовать пораженную синовиальную сумку.

Соли в бурсе начинают откладываться из-за чрезмерной выработки синовиальной жидкости на фоне воспалительного процесса. В норме частички кальция необходимы для восстановления хрящевой ткани, но находятся они внутри суставной жидкости в малой концентрации. При воспалении соли кальция начинают откладываться внутри бурсы и сустава, нарушая функцию всего сочленения.

Более подвержены заболеванию люди, которые постоянно нагружают плечо. Это могут быть спортсмены, а также люди, чья работа подразумевает ношение тяжестей или монотонные действия руками, особенно с большой амплитудой. Причиной патологии могут быть и не вылеченные своевременно травмы.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

В плечевом суставе три синовиальных сумки, одна из них называется субдельтовидная, располагается на она на задней части плеча. Также как и другие виды бурсита, субдельтовидный развивается на фоне травмы, либо тяжелых физических и монотонных нагрузок.

Чаще всего субдельтовидный бурсит возникает после травмы сустава. Ушиб приводит к отеку бурсы, начинает выделяться экссудат с измененным составом, и бурса постепенно воспаляется и начинает болеть.

Субдельтовидный бурсит сопровождается отеком на задней части плеча, пациент жалуется на боль, не может поднимать руку вверх и переносить тяжелые предметы. При попадании инфекции повышается температура тела, наблюдается общее ухудшение состояния пациента.

Субклювовидный бурсит плечевого сустава

Подклювовидный бурсит диагностируют при воспалении подклювовидной сумки, которая располагается в нижней части плеча. Такая форма патологии возникает обычно при вывихе плечевого сустава, в таком случае кость начинает сдавливать бурсу, провоцируя воспалительный процесс.

Подклювовидный бурсит сопровождается выраженным отеком и болью в суставе. Как следствие, пациент не может поднимать руку, движение в плечевом суставе резко ограничено.

Лечение субкоракоидального бурсита плечевого сустава

Терапия субкоракоидального или субдельтовидного бурсита должна проводиться своевременно. Иначе воспалительный процесс может привести к развитию артрита и периартрита плечевого сустава, ухудшив состояние пациента.

Для лечения назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • магнит;
  • лазеротерапия;
  • лечение озокеритом и парафином;
  • электрофорез с лекарством.

Если пациента беспокоят сильные боли, он может принимать обезболивающие, а также использовать противовоспалительную мазь или гель от бурсита плечевого сустава. К таким средствам можно отнести Диклак гель, Вольтарен эмульгель, Найз гель и др.

В период обострения запрещено нагружать больное плечо, необходимо сначала снять воспаление и устранить боль. После физиолечения и курса нестероидных противовоспалительных препаратов пациенту назначают лечебную физкультуру.

Необходимо медленно выполнять вращательные движения в локте, отжиматься от стены, тянуться руками вверх и в стороны. Упражнения возвращают двигательную функцию сочленению и укрепляют мышцы.

В комплексном лечении может применять рецепты народной медицины, например, примочки с отварами травм и солевым раствором, компресс с капустой. Но перед началом лечения нужно обязательно пройти обследование у врача.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Источник sustavof.ru

Затрудненное движение рукой и боль во время выполнения ею каких-либо манипуляций может указывать на развитие такого заболевания, как подклювовидный бурсит плечевого сустава. Преимущественно его диагностируют у людей, которые занимаются спортом. Также от такой патологии не застрахованы рабочие, чьи профессиональные обязанности предполагают постоянное движение руками, при котором затрагивается плечевое сочленение.

Описание болезни

Медики диагностируют бурсит плечевого сустава у тех пациентов, у которых был выявлен воспалительный процесс в данном отделе. При развитии заболевания поражается синовиальная сумка, на фоне чего происходит изменение консистенции и объема наполняющей ее жидкости.

Бурсит подклювовидного типа нередко возникает по причине вывиха плечевого сустава. К такому исходу приводят различные травмы. При данном заболевании наблюдают движение головки кости вперед и назад. Из-за этого происходит сдавливание и растягивание сумки, которую называют подклювовидной.

При подозрении на развитие данного заболевания требуется срочно обратиться к опытному специалисту. Борьбу с ним желательно начинать с первых дней развития. В противном случае болезнь будет прогрессировать. Из-за этого начнет усиливаться ее болезненная симптоматика, которая лишит человека возможности вести привычную деятельность и свободно двигать верхними конечностями.

Воспаление часто развивается после различных травм сустава

Причины возникновения

К развитию подклювовидного бурсита плечевого сустава приводят разные факторы, которые имеют отрицательное влияние на организм человека. Патологический процесс образуется по таким причинам:

  • Механическое повреждение сумки плеча или всего сустава;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Профессиональная деятельность человека, связанная с постоянным вовлечением в процесс верхних конечностей;
  • Патологии развития сочленения.

Поспособствовать развитию подклювовидного бурсита могут открытые раны. Через них в организм человека попадают различные болезнетворные бактерии и прочие патогены. Нередко медики наблюдают поражение открытых ранок стафилококками и стрептококками. Предупредить такое течение болезни помогает своевременная обработка повреждения антисептическим раствором.

Воспалительные процессы, которые протекают в организме, тоже могут являться причиной развития подклювовидного бурсита. Все потому, что они нередко переходят на бурсы и суставы. Также не исключается возникновение вторичного бурсита, который развивается на фоне артроза или остеохондроза.

Симптомы

Болезнь плечевого сустава распознается по таким симптомам:

  1. Покраснение кожи в области поврежденного сустава;
  2. Болезненные ощущения в суставе;
  3. Усиление болевого синдрома во время поднятия верхней конечности;
  4. Боль при нажатии на сустав;
  5. Отек мягких тканей;
  6. Опухание плеча;
  7. Повышение температуры тела до 40 градусов.

Главными признаками болезни являются опухание и покраснение плеча. При их обнаружении требуется немедленно обратиться к врачу. Если у человека нет возможности посетить специалиста, ему следует оказать себе первую помочь. Для этого медики рекомендуют прикладывают к больному месту теплые и холодные компрессы. Их следует чередовать между собой. Также нужно избегать лишних движений поврежденной рукой. Допускается прием противовоспалительного средства. Хотя все-таки следует воздерживаться от лечения медикаментами без разрешения врача.

Основной симптом воспаления – покраснение и припухлость

Диагностика

При подозрении на развитие подклювовидного бурсита плечевого сустава следует записаться на прием к квалифицированному специалисту. Он расспросит пациента о его жалобах и текущем самочувствии. Во время беседы обязательно должен уточняться вопрос о периоде возникновения болевого синдрома и дискомфорта во время движения верхней конечностью.

Чтобы врач мог правильно диагностировать болезнь, пациент должен пройти ряд исследовательских мероприятий. Они помогают отличить бурсит от других заболеваний с похожей симптоматикой. В данном случаем речь идет об артрозе и остеохондрозе. Если пропустить этот этап диагностики, то можно совершить серьезную ошибку и назначить больному неправильное лечение. А это приводит к прогрессированию патологии и ее переходу в хроническую форму.

Для определения бурсита подклювовидного сустава требуется прохождение человеком следующих методов исследования:

  1. Рентгенография;
  2. УЗИ;
  3. Пункция синовиальной жидкости;
  4. Анализ крови общего типа;
  5. Анализ жидкости на наличие в ней патогенной микрофлоры.

Ультразвуковое исследование воспаленной области помогает обнаружить месторасположение очагов поражения. Рентгенография требуется для того, чтобы отличить бурсит от других похожих патологических состояний. Одним из самых важных этапов диагностики является взятие пункции. Она предусматривает забор жидкости из синовиального кармана для ее дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Специалист определяет характер образца и наличие в нем дополнительных компонентов, таких как гной, белок и кровь.

В том случае, если бурсит протекает на фоне инфекционного поражения организма, взятая во время пункции жидкость даст об этом знать.

Анализ крови тоже необходим для обнаружения воспалительного процесса в организме. При таком нарушении в биологической жидкости будет выявлено повышенное количество лейкоцитов.

Анализ синовиальной жидкости очень важен для окончательного диагноза

Методы лечения

Воспаление подклювовидной сумки нуждается в комплексной терапии. Одиночными методами лечения справиться с данным заболеванием не удастся даже на начальном этапе его развития.

Целью лечения при бурсите является остановка развития воспаления и восстановление утраченной суставом функции движения.

Консервативная терапия подклювовидного бурсита заключается в проведении следующих мероприятий:

  • Проведение терапии антибиотиком. Дополнительно назначается применение кортикостероидных инъекций и нанесение на пораженную область гелей или мазей;
  • Прохождение физиотерапии. При бурсите рекомендованы массажи и лечебно-физкультурные упражнения, которые подбираются для конкретного пациента;
  • Промывание сустава во время пункции. Суть процедуры заключается в выведении из воспаленной зоны экссудата и ее заполнении лечебным раствором;
  • Проведение хирургического вмешательства. Если консервативные мероприятия оказываются неэффективными, пациенту проводят операцию. Во время процедуры удаляется пораженная болезнью часть плечевого сустава.

Весь курс лечения в обязательном порядке должен согласовываться с лечащим врачом.

Профилактика

Предупредить развитие подклювовидного бурсита плечевого сустава помогают простые рекомендации. Нужно лишь не забывать их придерживаться, чтобы предупредить появление подобных проблем со здоровьем.

Если человеку приходится регулярно проводить взмахи руками, то ему следует периодически делать перерывы, чтобы суставы успевали полноценно отдыхать. Это единственная мера, которая помогает уберечь их от повреждения.

Источник sustavy.guru

Бурсит плечевого сустава – это воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке и часто сопровождается поражением сухожилий.

Синовиальная жидкость обеспечивает двигательную активность суставов, снижая трение между ними.

При плечевом бурсите происходит воспаление околосуставной сумки (бурсы) плечевого сустава, в которой скапливается синовиальная жидкость, смешанная с кровью или с гноем. Если воспаление произошло по причине травмы, то жидкость будет с кровяной примесью. А если воспаление развилось из-за проникновения микробов, то экссудат будет с примесью гноя.

Причины и симптомы заболевания

Бурсит плечевого сустава часто возникает у людей занимающихся активной физической деятельностью: грузчиков, спортсменов.
" alt="">
Причин возникновения заболевания несколько:

  1. Постоянные интенсивные физические нагрузки.
  2. Подагра.
  3. Полученная травма, ушибы.
  4. Нарушение процессов метаболизма в организме.
  5. Аллергия.
  6. Ослабленный иммунитет.
  7. Интоксикация организма алкоголем или табакокурением.

Причины могут воздействовать как по отдельности, так и в совокупности.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • отек тканей вокруг больного сустава;
  • боль, усиливающаяся при движении рукой, отведении ее назад, при ощупывании больного плеча;
  • ограничение подвижности сустава;
  • существенное понижение чувствительности в плече;
  • иногда могут неметь кисть и предплечье;
  • отмечается повышение тонуса мышц.

Разновидности заболевания

Различают несколько видов плечевого бурсита:

Подакромиальный или поддельтовидный

Подакромиальный бурсит отличается сильными болями в руке, при попытке отвести ее в сторону. При этом вперед и назад конечность двигается свободно и практически безболезненно. Происходит повреждение сумки снизу и сверху сустава.

Недуг сопровождается проникновением крови в бурсу и потерей суставной жидкости.

Субкоракоидальный (кальцинированный)

Этот вид бурсита развивается при хроническом травмировании околосуставной сумки, или при отложении в ней солей кальция. Кальцинированный бурсит плеча сопровождается сильной болью при попытке человека отвести плечо назад. Если долгое время не обращать внимания на первые симптомы, то движение плечевого сустава все больше ограничивается и иногда доходит до полного обездвиживания плеча.

При кальцинированном бурсите развивается острое воспаление суставной сумки, появляется пульсирующая боль, отдающая в область шеи и по всей руке. Также может опухать плечо, повышаться температура тела. Болезненность в области сустава может держаться до нескольких недель, после чего утихает, но через некоторое время появляется вновь.

Известковый (каменный)

Самый распространенный вид бурсита плеча. Каменный бурсит развивается в результате нарушения обменных процессов, поэтому в области синовиальной сумки скапливаются соли кальция и вызывают воспаление.

В результате костных разрастаний, повреждения хрящевой ткани, накопления в суставной жидкости частичек кальция, значительно понижается способность синовиальной жидкости к смазыванию суставов.

Наблюдается боль в области сустава, плечо опухает и краснеет. Известковый бурсит протекает длительно, его симптомы могут пройти сами собой, но если болезнь не лечить она перейдет в хроническую форму.

Калькулезный

Если имеются множественные кальцинозные отложения, то можно говорить о калькулезном бурсите.

Калькулезный бурсит плечевого сустава возникает в результате поражения и дальнейшего разрушения бурсы, из-за проникновения в область суставной сумки гноеродных бактерий и микробов.

Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь и лимфу и с их током в сустав. Происходит накопление токсинов, что ведет к разрушению бурсы и изменению состава жидкости.

Очень похож по своим проявлениям на субдельтовидный бурсит. Боли столь же сильные, плечо опухает, кожа краснеет вокруг воспаленного сустава. Но в таком случае плечо болит намного сильней, чем рука.

Субдельтовидный

Разновидность плечевого бурсита, которую может дифференцировать и лечить только опытный врач. Поражаются определенные точки синовиальной оболочки, но полного поражения сумки не происходит. При субдельтовидном бурсите сильно болит рука и плечо. Причем болевые ощущения настолько сильные, что даже многие обезболивающие лекарства не могут с ней справиться.

Субакромиальный

Субакромиальный бурсит возникает после травм, неправильных физических нагрузок, в результате инфицирования. При нем поражаются определенные слои синовиальной оболочки. Затруднено поднятие руки вверх выше головы.

Подклювовидный

Развивается при вывихе плеча, когда кость плечевого сустава выходит со своего места и двигается назад и вперед, при этом растягивая и сдавливая подклювовидную сумку (составную часть плечевого сустава).

Подклювовидный бурсит имеет следующие симптомы: отек плеча, резкое и сильное повышение температуры, боль, усиливающуюся при попытке поднять руку вверх, при нажатии на плечо. При такой разновидности недуга бурса повреждается сбоку от сустава.

Воспаление сопровождается нагноением и проникновением гнойничковых очагов в костно-хрящевые структуры.

Терапия

Перед тем как лечить плечевой бурсит, для точного установления диагноза, применяют следующие методы диагностики:

  • Первичный осмотр и пальпация больного сустава врачом, сбор анамнеза.
  • Рентген или ультразвуковая дефектоскопия.
  • Пункция. При некоторых видах плечевого бурсита приходится брать суставную жидкость на анализ. Это необходимо для определения ее состава и наличия различных примесей в синовите.

Лечение бурсита плечевого сустава проводят комплексное, которое включает местную, консервативную, хирургическую терапию.

Консервативная терапия

Терапевтические методы направлены на ускорение процесса рассасывания жидкости в плечевом суставе. На ранних стадиях, когда наблюдаются сильные и острые боли, пациенту предписывают покой, в домашних условиях больное плечо смазывают мазью Вишневского и накладывают тугую повязку.

Важным моментом при лечении является физиотерапия. Она назначается при хронической форме протекания болезни или при стадии ремиссии.

Успешно применяются: иглорефлексотерапия, воздействие ультразвуком, аппликации парафином или воском (для снятия отека), сухое тепло, УВЧ, терапию ультрафиолетом, магнитотерапия, ЛФК и массаж.
" alt="">
Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений ЛФК в зависимости от его состояния и вида бурсита плеча. Но главное для всех – это полное снятие воспаления сустава.

Массаж помогает восстановить плечо значительно быстрей, так как массажные движения очень хорошо улучшают трофику тканей, восстанавливают кровообращение суставной ткани. Массаж не применяют в стадии обострения, сразу после травмы или при гнойном бурсите.

Медикаменты

Применяют обезболивающие препараты: гормональные средства и нестероидные анальгетики, кортикостероиды. Для снятия болей и воспаления в суставную сумку делают инъекции гидрокортизона. Обязательно нужно лечить плечевой бурсит мазями.

Они устраняют боли и воспаление, восстанавливают функции руки и плеча. Назначают Кетонал, Коллаген Ультра, Найз, гель Дип Релиф, Вольтарен, Фастум-гель. Разнообразные перцовые мази, обладающие разогревающим действием (Финалгон, Мелливенон).

Хирургические операции

Проводят несколько различных операций в зависимости от вида бурсита: пункцию для откачки гноя, вскрытие синовиальной сумки частично или полностью, промывание ее специальными растворами, удаление только верхней части бурсы, оставшуюся часть обрабатывают йодом и спиртом. В самых тяжелых случаях полностью удаляется вся синовиальная сумка вместе с содержимым.
" alt="">

Что предлагает народная медицина?

Лечение в домашних условиях направлено на устранение симптомов бурсита.

Основное воздействие – это прогревание, компрессы, лечебные напитки.

Спиртовые компрессы

В качестве компресса можно использовать спиртовую настойку прополиса или просто смочить хлопчатобумажную ткань в водке, добавить мазь Вишневского и приложить к плечу. Держать компресс необходимо на протяжении суток. Повторное наложение компресса можно будет делать через 2 дня.

Компресс из отвара золотого уса

1 столовая ложка измельченного уса заливается стаканом воды. Смесь кипятят в закрытой емкости 5 минут. Отвар настаивают час. Затем смачивают ткань в отваре и прикладывают к больному плечу. Утепляют. Курс проводят в домашних условиях не менее 20 раз, накладывая компресс каждый день.

Лечение корневищем лопуха

Столовую ложку измельченного корня лопуха заливают 1,5 литрами горячей воды. Настаивают 30 минут, затем остужают отвар, смачивают в нем хлопчатобумажную ткань и накладывают на больное плечо. Тщательно закрепляют бинтом, оставляют на 2 часа. Процедуру следует повторять в домашних условиях до тех пор, пока не спадет опухоль и не стихнет боль.

Каланхоэ

Измельчить листья каланхоэ таким образом, чтобы они дали сок, поместить их на ткань и приложить к больному плечу. Утеплить при помощи пищевой пленки и шерстяного платка. Такое средство прекрасно снимает воспаление.

Лечебный чай из семян сельдерея

Ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Полученное лекарство пьют как чай, по половине стакана в течение 2 недель, по необходимости заваривая свежий.

Обычно бурсит плечевого сустава не угрожает жизни человека, но если своевременно не обратиться к врачу, а лечить его только в домашних условиях, то заболевание может перейти в хроническую форму и тогда вылечить его будет намного сложней.

Источник nebolitsustav.ru

Комментировать
0
84 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector